化疗方案精品课件.ppt

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1、化疗方案常见化疗药物名称缩写(1)柔红霉素DNR去甲氧柔红霉素IDA阿霉素/多柔比星ADM表阿霉素/表柔比星EPI吡喃阿霉素/吡柔比星THP脂质体阿霉素Doxil米托蒽醌MTZ,MIT高三尖杉酯碱HHT阿克拉霉素ACM安吖定AMSA常见化疗药物名称缩写(2)阿糖胞苷Ara-C氟达拉滨Flu甲氨喋呤MTX环磷酰胺CTX异环磷酰胺IFO长春新碱VCR长春地辛VDS长春花碱VLB长春瑞滨NVB,VNR,VRB常见化疗药物名称缩写(3)强地松Pred,PDN地塞米松DEX,DXM甲基强地松龙MPN依托泊甙VP-16,ETO替尼泊甙VM

2、-26,T博莱霉素BLM达卡巴嗪,氮烯咪胺DTIC,DIC丙卡巴肼PCB常见化疗药物名称缩写(4)马法兰MEL沙利度胺THAL马利兰Bu氮芥HN2,MCR左旋门冬酰胺酶L-Asp卡铂CBP,DMF顺铂DDP四氢叶酸钙CF美司那Mesna常见化疗药物名称缩写(5)羟基脲HU全反式维甲酸ATRA亚砷酸ATO环孢霉素CSA吉西他滨GEM6-巯基嘌呤6-MPAMLDADNR45mg/m2d1-3Ara-C100mg/m2d1-7AMLMA/IA/HA/TA--------DA变种DNR可替换为MTZ8-12mg/m2d1-3IDA8-

3、12mg/m2d1-3HHT3-4mg/dd1-7THP20-30mg/m2d1-3AMLAra-C中剂量及大剂量强化治疗,延长无病生存MD-Ara-C1000mg/m2Q12h×3dHD-Ara-C3000mg/m2Q12h×3d2000mg/m2Q12h×6dAMLPrimingG-CSF300ugQdd0起HHT1mgQdd1-14Ara-C15mg/m2Q12hiHd1-14患者不能耐受时我科常用50mgQdivgttd1-14HHT可替换为ACM7mg/m2×4~8次AMLFLAGFlu30mg/m2d1-5Ara-

4、C2000mg/m2d1-5G-CSF5ug/kgd0起氟达拉滨免疫抑制强大,该方案使用后应合辐照血制品,避免GvHD的发生ALLCALLG2008预治疗——预防肿瘤溶解综合征TLSWBC大于50,000肝脾淋巴结肿大明显Pred60mg/dd-3~-1CTX200mg/m2d-3~-1ALLCALLG2008VDCLP(I)VCR2mgd1,8,15,22DNR40mg/m2d1-3(d15,16用量据d14骨髓情况定)CTX1200mg/m2d1(d15,16用量据d14骨髓情况定),mesna解救L-Asp6000U/m

5、2d5,8,11,14,17,20,23,26尽可能用够6次Pred1mg/kgd1-14,d15起减量1/3,第四周内减完IT(第一次可行CSFFCM,之后有症状时FCM)NOTESOFVDCLPby医科院血研所D14行骨穿了解缓解情况——早期缓解为预后良好重要指标了解骨髓增生程度——第三周化疗用量D1的CTX常拆用于d2,5。与DNR同样,d16,19的CTX用量参照d14骨髓L-Asp使用时需特别注意第一次使用前皮试——过敏查淀粉酶,注意腹部体征——急性胰腺炎监测出凝血——影响凝血功能ALLCALLG2008CAML(I

6、I)CTX1000mg/m2d1,8MesnaAra-C75mg/m2d1-4,8-116-MP60mg/m2d1-7L-Asp6000U/m2d3,7,10,14ITALLCALLG2008HD-MTX+VD(III)MTX3000mg/m2d124hT-ALL可加量至5000mg/m2VCR2mgd8DEX6mg/m2d8-15ITd1ALLCALLG2008MA(IV)MTZ8mg/m2d1-3Ara-C1000mg/m2Q12hd1-3ITALLCALLG2008完成前4疗程化疗后分层治疗高危患者有同胞相合、半相合或无

7、关供者行异基因干细胞移植标危患者无供体患者继续化疗ALLCALLG2008VDLP(VI)VCR2mgd1,8,15,22DNR40mg/m2d1-3L-Asp6000U/m2d5,8,11,14,17,20,23,26尽量用够6次以上DEX8mg/m2d1-7,15-21ITALLCALLG2008COATD(V)CTX200mg/m2Q12hd1,3,5VCR2mgd1Ara-C100mg/m2d1-7VM26165mg/m2d1-3DEX8mg/m2×7dITALLCALLG2008HD-MTX+L-Asp(VII)MT

8、X3000mg/m2d124hL-Asp10000Ud3,4(MTXover24h)ITTA(VIII)VM26165mg/m2d1-3Ara-C100mg/m2d1-7ITALLCALLG2008维持治疗每月1疗程,直至缓解后3年。每6个月予强化治疗MOACD方案1次。3个

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