急产的护理-PPT文档ppt课件.ppt

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1、主要内容急产概念急产的发生原因急产的危害急产的观察和护理(一)急产的概念宫口扩张速度≧5cm/h(初产妇)或10cm/h(经产妇),产道无阻力,分娩在短时间内结束,总产程<3H结束分娩(二)易发生急产的原因经产妇宫缩强骨盆宽大软产道松弛(三)急产的危害对母亲的影响对胎儿的影响对新生儿的影响对医护人员的影响对母亲的影响产道的严重撕裂伤产褥感染胎盘滞留产后出血母乳喂养无效或低效对胎儿的影响胎儿宫内窘迫对新生儿的影响新生儿窒息死产新生儿颅内出血脐带断裂出血(四)急产的观察和护理对病史的了解对产程进展的观察(最为重要)做好接生前的准备预防

2、产后出血沟通技巧的运用病史的收集孕期及早识别急产高危因素加强孕期保健及监护详细询问病史对产程的观察(病房)做好疾病知情告知取得合作严密观察宫缩及“胎监”过程,重点交班重视病人的“主诉”,不能过分依赖“胎监”适当放宽入产房待产指针对产程的观察助产士严密观察产程进展及生命体征,及时解决孕妇的各种生活需要需解大小便时,应先了解宫口大小及胎先露下降情况,避免去厕所发生意外同时加强心理护理以减轻其焦虑及紧张程度,取得合作待产中的技巧宫缩时想解大便,一定要告诉医务人员区别“拨露”、“着冠”待产中的技巧拨露时的处理哈气的运用:大声的告知产妇,跟

3、着我说“哈”,让产妇也要说出“哈”字,反复几次。同时让产妇双腿并拢,左侧卧位,工作人员的手保护会阴部,送入产房。做好接生前的准备会阴的消毒原则:由上到下、由外到内2遍尽可能行会阴侧切术(产房)新生儿的处理新生儿无论发生窒息与否均应视为高危儿进行监护肌注维生素K15~10mg,预防颅内出血。观察有无颅内出血的早期症状如为未消毒接产,母婴均应给予抗生素预防感染及破伤风抗毒素注射预防破伤风预防产后出血子宫收缩情况宫体恢复情况阴道出血的性质和出血量胎盘娩出情况产妇生命体征变化避免给产妇不良精神刺激沟通技巧的运用安抚工作住单人病房了解婴儿情

4、况与病员及家属的沟通,避免纠纷谢谢

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