护理业务查房记录模板.doc

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1、护理业务查房记录模板会议时间年月日主持人地点记录人参加人员个人亲笔签名主题：内容：主持人：表述查房的病例及本次业务查房的目的。请责任护士全面介绍病历。责任护士：病人的基本情况:姓名、性别、年龄、床号、诊断，入院时间，发病诱因，症状体征，病人的阳性化验结果，病人的特殊检查结果，病人的手术情况、主要用药、特殊治疗、病人存在的护理问题、重要的护理措施，需要查房解决的问题。 床旁查房：根据护理临床业务三级查房实施细则进行主持人：根据刚刚床旁查房情况，是否存在不足？初级责任护士：……中级责任护士：……高级责任护士

2、：……主持人：该疾病的病因、治疗原则、临床表现是什么？初级责任护士：……中级责任护士：……高级责任护士：……主持人：根据收集此病人资料，请大家对该患者提出主要护理问题及其护理措施现阶段（或者现阶段主要护理问题及护理措施）。两者选其一初级责任护士：护理问题1、2、3……护理措施1、2、3……中级责任护士：护理问题1、2、3……护理措施1、2、3……高级责任护士：护理问题1、2、3……护理措施1、2、3……主持人：请护理部老师点评。科护士长发言：护理部主任发言：护士长总结发言：