护理部质量检查汇总.doc

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1、护理部2014年1月份护理质量持续改进汇总分析1月份质控重点1、责任制整体护理合格率2、护理健康教育质量合格率3、危重患者护理合格率4、病房管理质量合格率5、护理文书书写合格率6、护理查对专项合格率7、急救物品设备、药品合格率8、病区安全管理质量合格率9、护理服务质量合格率10、基础护理质量合格率11、预防压疮护理措施到位率12、预防跌倒/坠床护理措施到位率质控结果检查指标目标值合格数量/检查总数合格率(%)平均数(分)1、重症患者护理合格率100%/≥90分12/1210092.332、责任制整体护理合格率≥96%/≥85分10/128389.673、病房管理质量合格率≥

2、96%/≥18分10/1283.317.834、基础护理合格率≥95%/≥90分12/1210097.255、护理健康教育合格率≥96%/≥36分58/5998.337.836、护理文书书写合格率100%/≥90分46/4610096.477、护理查对专项合格率100%/≥90分10/1283.393.838、急救物品设备、药品合格率100%/≥87.5分11/1384.689.549、病区安全管理质量合格率100%/≥20分12/1210021.6710、护理服务质量合格率≥90%/≥90分12/1210096.8311预防压疮护理措施到位率≥96%/≥90分12/121

3、0097.5812预防跌倒/坠床护理措施到位≥96%/≥95分12/1210097.5813安全护理(精神科)100%/≥36分8/810037.2514、护士长管理≥96%/≥36分12/1210038.252014年1月护理质量检查汇总护理文书质量检查重症患者护理质量检查护理健康教育质量检查病区安全管理检查护理查对专项检查责任制整体护理质量检查病房管理检查护理服务质量检查防压疮质量控制评价防跌倒/坠床质量控制评价基础护理质量检查急救药品器械管理检查安全护理(精神科)护士长管理每病房平均值一病房949338.2239892189797.5979892403995.50二病

4、房95.59337.8249895189797.5979892373995.46三病房969537.5229696189897.5979794373994.95四病房989337.8239690189897.5979790363994.54五病房91.759338.2209890189797.5979887383993.55六病房93.259137.4229686189697.5979890.5373993.70心理病房98.59338.2208888189797.5999887.5363892.89老年心理999037.8239088189697.5959587.5373

5、793.18老年科989037.8209090189697.5999887.5 3893.04内科96.69337.6209081.9179697.5999686.5 3791.65神经科999238219896.2189798999792.5 3995.36外科989237.7228882.9179798989787.5 3692.28项平均96.4792.3337.8321.6793.8389.6717.8396.8397.5897.5897.2589.5437.2538.25合格率100%100%98.3%100%100%83%83.30%100%100%100%10

6、0%85.70%100%100%目标值(分)≥90≥90≥36≥20≥90≥85≥18≥90≥90≥95≥90≥87.5≥36≥36(率)100%100%≥96%100%100%≥96%≥96%≥90%≥96%≥96%≥95%100%100%≥96%护理质量分析:本月进行护理质量项目全面检查考评,大部分项目均能达到护理质量合格标准,现将存在问题总结分析:存在问题如下:一、护理文书质量全部达合格标准,合格率达100%。1、个别体温单涂改,个别项目填写错误,不规范。2、医嘱单无护士签名,临时医嘱处理不及时(超过30分),临时医嘱签字潦草。3、危重护理单涂改。4、住院病案首页无护

7、士签名即日期,约束记录眉栏项目填写不全,无护士长签字,无护患沟通单。以上问题已及时反馈到科室及时整改。护理部定时督导整改效果。二、责任制整体护理检查标准的检查结果大部分达合格,合格率83%。1、责任护士对患者病情掌握不全面2、个别患者护理措施落实不到位3、个别病房标示调整不及时4、责护评估患者信息不全,三防病人未在视线内。三、安全管理方面合格率达100%,1、器械保养记录填写不全。2、临时医嘱执行单填写不全面。3、保护病人记录个别项目不全。四、护理查对专项检查大部分合格,合格率83.3%,1、患者身份识别信息掌握不

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