三甲评审要求:手卫生课件.ppt

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1、手生卫三甲评审手卫生条款2hyhathenowHandHygiene3的工作需经医务人员的手来完成国外报导:医院感染是由手引起的国内资料统计:医院感染由手传播洗手的重要性hy90%80%30%4空气传播医院感染的3种主要传播途径接触传播飞沫传播5在一次次感染暴发的反思中认识手卫生2003年SARS在我国暴发流行,我国SARS病例占全球的92%,某些医院成为SARS的重要传染源,导致医院感染的暴发。[结果]:医务人员在救治SARS患者的过程中发生大量的感染,最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例的38%……[暴露的问题]:医疗机构手卫生意

2、识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范……在一次次感染暴发的反思中认识手卫生2008年西安发生新生儿严重医院感染事件,导致9名新生儿发病,其中8名死亡。通报:感染控制工作薄弱,诸多环节存在隐患……医务人员没有规范地进行手卫生……处理:撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务,新生儿科主任、护士长职务,医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通报全省……2009年12月卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报在一次次感染暴发的反思中 认识手卫生------

3、手术用的外科手消毒剂不达标,诸多环节存在严重的医疗安全隐患。------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制度执行不力……处理:院长行政记过、主管副院长行政记大过处分,撤消护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。在一次次感染暴发的反思中认识手卫生医疗环境中的污染无处无时不在所有的医疗护理服务均离不开手的服务手的污染随时随地发生不卫生的手可能是“罪恶”之手手卫生不良的双重伤害——害人害己试问:我们能不保持“纯净”的双手吗?传染源宿主传播途径洗手可以切断传播途径10WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T310-2009医务人员手卫生规

4、范2009-04-01发布2009-12-01实施中华人民共和国卫生部发布《医务人员手卫生规范》起草背景2003年“传染性非典型肺炎(SARS)”在我国发生暴发流行,SARS病例数占全球病例的92%,某些医院成为SARS的重要传染源,导致医院感染的暴发,同时医务人员在救治SARS病人的过程中发生大量的感染,感染比例达1/5,在SARS患者的救治和医务人员防护工作中暴露出医疗机构手卫生问题突出,如手卫生意识差......此次事件使广大的医院管理者和医务人员认识到了手卫生工作的重要性。2004年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫生规范”

5、,专家小组收集整理国际上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况,起草并多次修改完成了“医务人员手卫生规范”。2006年卫生部网上征求意见,经过多次的专家讨论,不同层面、不同形式的征求意见,数十次的反复认真修改,历时5年“医务人员手卫生规范”终于与大家见面了。《医务人员手卫生规范》主要的意义和价值:1、能使医疗机构更好地落实与执行国家现有法规:2、提高“标准预防”的执行力:3、“标准预防”的重要组成部分:4、对医务人员的安全防护具有重要作用:5、对控制医院感染、耐药菌的感染和流行以及防控医院感染暴发至关重要:6、“手卫生规范”的颁布与实施将产生

6、很好的成本效益与成本效果。手卫生规范特点第一部,首次发布,为推荐性规范。科学、先进:外科手卫生方法的改进;外科手消毒时间:2-6min(10min)监测:每季或暴发时;监测标准分两个水平:5cfu/cm2和10cfu/cm2。实用、可操作:对清洁剂的要求;对手卫生设施的要求:关键部门与一般部门的区别。清洁意味着更安全洗手是最简单、经济、有效的预防医院感染的方法15旧金山市政大厅设置酒精擦手液hyhathenowHandHygiene17手卫生(HandHygiene)是指用普通或者抗菌皂液和流动水洗手,清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。是指使用

7、速干手消毒剂揉搓手,减少手部暂居菌的过程,无需冲洗或干手设备。是指术前医务人员使用外科手消毒剂,清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,应具备持久抗菌活性。洗手卫生手消毒外科洗手暂驻菌TransientFlora又称为污染或非种植菌落不能在干燥的皮肤上繁殖通过洗手(机械作用)可以很容易地移除通常在皮肤上的生存时间不长是造成医院感染的主要病原金葡、肠球菌、大肠、克雷伯、铜绿19真皮暂驻菌角质层20常驻菌ResidentFlora又称为种植菌落,存在与皮肤较深层不易被机械的擦洗清除数量长时间保持稳定人体皮肤的永久居民较少成为院感致病源凝固酶阴性

8、的葡萄球菌,棒状杆菌,不动杆菌属(条件致病菌)等21真皮常驻菌角质层22手卫生的目的清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。将常居菌减少到最低程度。抑制微生物的快速生长

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