齐河县职工病专项救助办法（试行）.doc

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1、齐河县职工大病专项救助办法（试行）为进一步开展有针对性的分类帮扶，切实帮助罹患重大疾病的困难职工尽早解困，做到在精准帮扶上出实招、见实效，特制定本办法。一、救助对象、条件1、职工大病专项救助对象是罹患重大疾病的本县范围内的机关、企事业单位在职困难职工，必须是工会会员。重点是低保户和低保边缘户家庭（低保边缘户按家庭人均收入高于当地城镇居民最低生活保障标准50%掌握）,且职工自付医药费（实际支付医药费-基本医疗保险报销费-大病医疗保险报销费-补充医疗保险报销费，下同）达5万元以上者。2、不是低保或低保边缘户的特别困难职工，自付医药费除必须在5万元以上

2、外，还须超过职工家庭全年总收入。3、因交通事故造成医药费支出过高的困难职工不在本办法规定的救助范围。4、罹患重大疾病的职工必须是工会系统在档困难职工，或者虽不是在档困难职工但因重大疾病致困符合困难职工建档标准的职工。二、申报程序及资料符合救助条件的职工本人或其家庭成员提出书面申请，说明患病职工的就业、收入、病情、花费等具体情况，并据实填写《齐河县职工大病专项救助申请表》《困难职工档案》（见附件），报所在单位工会；职工所在单位工会调查核实出具意见后，报上级工会，上级工会出具意见后报县总工会职工服务中心。申报大病专项救助除写出救助申请、填写申请表外

3、，还必须提供以下材料：1、职工本人所在单位劳资部门出具并加盖印章的该职工在本单位实际就业状况和收入状况（该职工月应发工资和实发工资，应发工资即扣除各项社会保险及公积金之前的工资收入）证明材料。低保家庭需提供反映低保金领取人姓名和领取金额的“低保证”内页复印件。2、职工配偶及共同生活的家庭其他成员就业和收入情况，须由其所在单位劳资部门（无工作单位者须由居住地街道办事处或居（村）委会）提供书面就业状况和收入证明（包括应发工资和实际收入状况，有临时工作无稳定收入者也要据实填报平均月收入），并加盖印章。3、职工及共同生活的家庭其他成员身份证和户口本索引页

4、复印件一份。夫妻双方不在同一户口的，须提供夫妻关系证明。4、医疗单位诊断证明和近两年内医药费结算单复印件(包括基本医保、大病医保和补充医保)。凡已参加大病医疗保险和补充医疗保险且已报销过的单据均须如实提供，确保个人自付费用的准确性。三、申报时间及名额县总工会每年年终集中受理一次申报。全部申报材料务必于每年的4月15日前报县总工会职工服务中心；县总工会职工服务中心经审核符合救助条件的，报县总工会保障部。保障部按有关规定核定救助金额，经县总工会集体研究审批，履行相关手续后报财务部，财务部按相关规定拨付救助金。每年度开发区、各乡镇（街道）工会，各系统工

5、会申报不超过2人，没有符合救助条件的，可不申报。四、救助金确定及发放1、救助标准。职工大病专项救助金按职工自付医药费的一定比例确定，最高不超过1.5万元。一般一个职工（家庭）只受助一次。受到此大病救助的职工同一年度不再享受工会组织的其他资金救助。2、救助金一律通过工会会员服务卡发放。附件：齐河县职工大病专项救助申请表《困难职工档案表》附件齐河县职工大病专项救助申请表职工姓名性别身份证号码月收入工作单位就业状况单位电话大病种类是否加入医保自负金额配偶姓名性别身份证号码月收入配偶工作单位就业状况单位电话单位工会申报说明：单位工会（章）年月日开发区、各

6、乡镇工会，各系统工会审批意见：单位（章）年月日县市区、产业工会审批意见：单位（章）年月日附件2困难职工档案表（*为必填项）*职工编号*困难类别*姓名*民族*性别*政治面貌*身份证号*出生日期*健康状况残疾类别*工作状态*劳模类型*住房类型建筑面积手机号码其他联系方式邮政编码*工作时间*所属行业*婚姻状况*户口类型*家庭住址工作单位单位性质企业状况是否单亲*本人月平均收入*家庭其他非薪资年收入*家庭年度总收入*家庭人口家庭月人均收入*户口所在地行政区划*医保状况是否有一定自救能力是否为零就业家庭家庭主要成员姓名关系性别政治面貌身份证号出生日期健康状

7、况月收入身份医保状况单位或学校*致困原因(选项)1.家庭成员无劳动能力；2.有劳动能力而未就业；3.下岗失业；4.未参加社会保险；5.社会保险待遇落实不到位；6.家庭成员患重特大疾病；7.遭受自然灾害8.遭受意外事故；9.子女上学10.其他（注明）开户银行支行名称银行卡(会员服务卡)号附   件附件类型附件名称备注*建档人或审核人确定困难职工是否为解困脱困对象（是否）（确定时间：年月日），对解困脱困对象确定以下类别中的选项五类重点群体1.低保范围内有劳动能力而未充分就业2.收入或生活水平低于低保线而未纳入低保3.支出性生活困难4.城市困难农民工5

8、.供给侧结构性改革中的困难职工6.其他（注明）“四个一批”措施1.就业创业发展2.纳入社保制度覆盖3.纳入大病保险和医疗互助保险保障4、