预防跌倒坠床的护理完整版.ppt

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1、学习目的防范与减少患者跌倒/坠床及其他意外事件发生，保障患者诊疗过程安全。1、某患儿由其爷爷膝盖处滑落地面2、某患儿随家长外出，在急诊通道楼梯处扭伤下肢3、某患者擅自离开病房，于凌晨01:00在家中卫生间摔倒什么叫患者的安全？1、患者对医院医疗服务过程在客观心理上的认同与信赖。2、现阶段主要体现在避免和预防患者在接受医疗服务过程中受到损害。主要内容1定义2危害3危险因素4跌倒/坠床的分级5住院病人跌倒/坠床的评估主要6预防措施内容7跌倒/坠床的处理流程8健康宣教跌倒的定义碰撞病因跌倒的定义23跌倒是一种突发的、不自主的体

2、位改变，导致摔在较低的物体，如地板、地面上，不包括由于瘫痪、癫痫发作或外来暴力作用引起的摔倒。跌倒可引14起骨折、外伤，诱发心血管疾病等意外，故应引起医护人员突发意外的重视。危害危害创伤、造成什么生命危险降低活动能力延长住院天数影响病人对安全的感受及心理的健康导致因害怕跌倒而降低参与导致合并症日常活动及康复活动的意愿危险因素疾病：贫血药物：麻醉危险因素个人：智力低下环境：照明、扶手跌倒/坠床的分级跌倒伤害严重度1级，不需要或只需要稍给治1疗与观察即可的伤害程度，如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需外科缝合处理的皮肤小裂伤；跌倒

3、伤害严重度2级，需要采用缝合、外固2定等医疗措施的伤害程度，如关节扭伤、软组织撕裂伤、挫伤等；分级跌倒伤害严重度3级，需要继续住院医疗及他3科会诊等医疗措施的伤害程度，如骨、关节损伤、意识丧失、精神或躯体状态改变等；住院病人跌倒的评估01对存在跌倒/坠床潜在危险的环境地方设立警示牌警示牌或标语。02呼叫器设置在合适位置，病人经常使用的呼叫器物品放在随手可得的距离内。03床位安全将床的高度降到最低，应加床栏并固定。配备的夜间照明灯使患者起床时能看清周04夜间照明围环境。注意走廊的障碍物及地面是否有水；走廊公共安全设施应设置

4、扶手，厕所应保持地面干燥，同时，让患者穿稳定好且防滑的鞋子，避免滑倒。05预防跌倒十知行动不便、虚弱无法自我照顾、卧床请拉起床栏，特别是病人6视力下降的病人，请家属在旁1躁动不安、意识不清时。陪伴、协助活动。请穿上合适尺码的衣裤，以免下床时请慢慢起身，特别是您72绊倒。再服用某些特殊药物时，如降压药，安眠药等预防当您需要协助时，请按呼叫铃，8将您的生活用品放在您容易取3护士回来到您身边。跌倒到的地方。十知保持地面干燥，如地面弄湿，49病房保持灯光明亮，使您行动及时请护士处理。更方便。将您的物品收纳于柜中，保持10上厕所时

5、如您有需要，请按呼5走道通畅。叫铃。预防措施床头警示标识、列入交班内容提高危机意识满足患者基本需求让患者能清晰的看到警示标识，指导患者久卧床后，先坐在进食、喝水、协助病人有效的避免诸多未知情况，并床上片刻才下床活动、请家取舒适体位列入交班内容人带来病人惯用物品：助听器、鞋必要时经患者及家属同意正确指导用药、糖尿病病照明充足、地面干爽、使用约束用具、加强陪护人不能随意增减降糖药物通道没有障碍物合理使用约束评估药物的效果及副作用环境、设施安全跌倒/坠床的处理流程↓发现病人跌倒/坠床时↓检查病人有无骨折或其他损伤↓通知值班医生

6、↓评估病人当时情况↓测量生命体征↓协助处理骨折或伤口↓完善相关检查（CT、DR）处理↓扶病人回病床休息↓必要时给予床栏或适当约束病人流程↓加强巡视，做好护理记录（时间、地点、患者情况和处理经过）↓报告护士长、科护士长、通知家属↓填写《跌倒/坠床不良事件报告单》↓上报护理部健康宣教加强患者和家属的教育，包括跌提供光线良好的活动环境。夜晚倒/坠床的危险、最大伤害及安全巡视高危患者时，不要让病房太活动注意事项方面的教育。指导暗，打开夜灯或卫生间的灯。高危患者改变体位时动作要缓慢。入院指导明确，让患者熟悉床单将常用物品放置于病人

7、视野内且位和病房的设置，知道如何得到易于拿取的范围内，便器应倒空援助。并置于适当位置。通过示范确定患者及家属能正确注意环境安全，走廊和洗手间设使用呼叫系统。防滑标记。教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，指导家属将床周围的用品整理好，患者下床应搀扶。高危患者卧床需保持走道畅通无障碍。拉起离家属远侧的护栏，对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。