病房管理系统规章规章制度.doc

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1、病房各项管理制度病房管理制度1.病房由护士长负责管理。2.保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。使病房环境符合十字要求。3.统一病房设，室物品，床位要摆放整齐、固定位置、精密贵重仪器要有使用要求，并由专人保管，不得随意变动。4.定期对患者进行健康教育。召开患者座谈会每月一次，征求意见，改进病房工作。5.保持病房整齐，布局有序，注意通风。6.医务人员必须按要求着装，佩戴胸卡和护士表。7.患者必须穿医院病员服装，携带必要生活用品。8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理

2、。9.做好陪伴家属的管理工作。病房安全制度1.物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。2.病房一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。3.加强对陪伴和探视人员的管理。4.贵重物品不要放在病房。5.7pm应及时清理病房探视人员，劝导其按时离开病房。6.加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。7.空病房要及时上锁。病人管理制度1.病房定期组织召开公休座谈会，选出病人组长，向病人宣传住院守则和治疗前后的配合。2.由护士长负责征求病人及家属对医疗、护理、饮食服务态度和管理工作的意见，及时分析改进工作。3.医生与护士要经常与病人组长共同商讨病房管理问题，表扬病人和陪伴

3、人员的好人好事，使病人组长真正起到共同管理病房的作用。4.建立休息制度，每日安排午睡2小时，24小时睡眠不少于10小时，晚上9点以后改开小灯。5.关心慢性病人的学习，提供报纸、书籍等以供阅读。6.危重病人安排在单间病房，如无条件则用屏风遮挡，做好家属的安慰工作。交接班制度1.交接班必须准时，接班者应提前15分钟到岗，阅读交班报告，清点物品及毒麻药品。交班者必须交接清楚方可离去。2.值班者必须在交班前完成各项工作，写好交班报告及各项护理记录，处理好使用过的物品。白班必须为夜班做好各种物品准备，以便夜班工作。3.交班者应做到报告书写清楚，叙述准确。接班者应认真听取交班报告，仔细检查

4、患者皮肤及有关情况。4.做到“六不交接”，容如下：（1）着装不整洁不交接；（2）周围环境不整洁不交接；（3）上班为下班物品准备不齐不交接；（4）重症护理不周不交接；（5）本岗工作不完不交接；（6）药品、物品不齐全不交接。5.交接班中如发现病情、治疗、物品等交待不清时应立即查问。接班时发现问题由交班者负责，接班后再发现问题由接班者负责。病房医疗文件管理制度病房医疗文件包括病人住院期间的各种检查、诊断、治疗与护理的重要记录。是医疗教学、科研积累的原始资料，也是法律上的依据，因此必须加强管理。1.由病房护士长指定专人进行管理，各班护理人员均按管理要求执行。2.住院期间的医疗文件，要求

5、定点存放，病历中的各种表格排列整齐，不得撕毁、拆散、涂改或丢失，用后归还原处。中、夜班护士一人值班时，病历车应加锁保管。3.病人不得自行携带病历出科室，外出会诊或转院时只许携带病历摘要。4.病人住院期间，各项检查报告结果送回时，病房与各检验科室要有签字交接手续。5.病房交接班报告本全部用完后，仍需妥善保存半年，以备查阅。用后保存二年为妥。6.医嘱核对单、长期执行单、体温记录本用后应保留三个月。医嘱制度1.医嘱一般在上班后2小时开出，要求层次分明，容清楚，转抄和整理必须准确，一般不得涂改，如需更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签全名。2.临时医嘱应向护士交待清楚，按时执行。3

6、.每项医嘱一般只能包含一个容，严禁不看病人就开医嘱。除抢救或手术时以外，不得下达口头医嘱，下达口头医嘱时，护士必须复述一遍，并且事后要由医生及时补记医嘱（6小时）。4.护士对可疑医嘱必须查清后方可执行，不可擅自更改医嘱。5.转抄或重整医嘱后，必须经另一人核对，方可执行。6.开用药医嘱必须写清药物剂量，不可写“×片”或“×支”。7.临时医嘱执行完毕必须及时打钩，写明时间并签全名。凡需下一班执行的医嘱必须交待清楚。8.如无医嘱，护士一般不给病人做对症处理，但遇抢救情况医生未到时，护士可临时给予必要处理，但应做好记录并及时向主管医生报告。查对制度一、医嘱查对制度1.医师在计算机上下达

7、医嘱后，按要求经计算机处理并做到班班查对。2.查对医嘱者均须签名或盖章。3.对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。4.抢救时的口头医嘱必须由护士复述一次，待医师认可后方可执行。保留用完的安瓿，经二人核对后方可弃去。5.整理医嘱单后，须经第二人查对。6.每天由主班护士查对一次医嘱并签名。7.护士长每周查对一次医嘱。二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液前必须严格“三查七对”。“三查”即备药前查、备药中查、备药后查。“七对”即核对床号、、药名、剂量、浓度、时间、方法。2.备药前要检查药品质