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时间:2020-10-17
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1、护理文书书写考试试题科室:姓名:得分:一、填空题(每空2分)1、书写护理文书应当客观、()、()、()、()、规范。2、护理文书书写应当文字工整、()、()、()、标点正确。书写过程中出现错字时,应当用()画在错字上,需要修改的文字当时在()连续书写,之后修改的用()在()书写,注明()并签全名。不得采用()等方法掩盖或出除原来的字迹,保留原记录清晰可辩。3、抢救记录按抢救时间顺序动态记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、用药及停止抢救时间等。并于抢救结束后()内据实记录。4、体温单每页日期栏内的第一日填写(),其余只填写(),如遇到新的月份或年度,应
2、填写()或()。5、转科病人的转入时间由转入科室填写,以()的方式表述。死亡时间以()的方式表述。6、脉搏短绌时,以()表示心率,以()表示脉搏,相邻脉搏与心率之间以红线分别相连,两连线的空白区以()填满。7、输血及血液制品需()方可执行,( )均在签名栏内签名。8总结出入水量时在护理记录单( )栏内注明“日间小结”和“24小时总结”,统计时间为( )和( )。在其总数下用红墨水笔标识( ),并将其总量记录在体温单相应栏内。 9、根据患者意识状态可选择填写:清醒、()、()、()、()、深昏迷、()。如果患者使用镇静剂无法判断意识状态,可在
3、意识栏内记录()。10、护理记录内容包括( )、( )、( )。记录应( )、( )、简洁。二是非题(每题2分)1SOS医嘱仅在12小时内有效,若在12小时内未使用,则由护士用红墨水笔在执行时间栏内写‘未执行’,用蓝墨水笔在签名内签名。()2两侧瞳孔不等大时,在瞳孔标识之间用“<”或“>”表示,如О>О表示左侧瞳孔大于右侧瞳孔。()3记录患者呼吸用数字表示,相邻两次上下错开,先上后下,使用呼吸机的患者呼吸以“®”表示,填写在呼吸栏内。()4立即执行的医嘱在医嘱开出后15分钟内执行。()5清洁灌肠用
4、“E”表示,“0/E”表示清洁灌肠后未解大便,“1/E”表示清洁灌肠后解大便一次,“※/E”表示清洁灌肠后解大便多次,()三问答题(10分)出院病历排列顺序?
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