感觉运动传导通路课件.ppt

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1、复习题(一)躯干四肢本体觉精细触觉传导路(二)躯干四肢痛温觉粗略触觉传导路(三)头部触觉痛觉温度觉传导路(四)视觉传导路和对光反射弧(五)听觉传导路第三节感觉运动传导通路一、感觉传导通路二、运动传导通路是感受器产生的感觉冲动传递到大脑皮质感觉区的传导通路1.三级神经元2.传导途径3.不同部位损伤后表现第Ⅰ级N元第Ⅱ级N元第Ⅲ级N元第Ⅰ级N元周围突胞体在脊N节脊N→感受器中枢突后根止于薄楔束核→薄楔束第Ⅱ级N元胞体在薄楔束核轴突→内侧丘系交叉→内侧丘系止于背侧丘脑腹后外侧核第Ⅲ级N元胞体：在背侧丘脑腹后外侧核

2、轴突：组成丘脑中央辐射经内囊后肢投射到中央后回中央旁小叶后部中上部和2.传导途径感受器→脊N→脊N节→后根→薄楔束→→内侧丘系交叉→内侧丘系→薄楔束核丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射中央后回中上部(经内囊后肢)→中央旁小叶后部交叉部位在？延髓内侧丘系交叉?侧躯干肢体本体觉精触觉障碍对交叉以下受损?侧躯干肢体本体觉精触觉障碍同交叉以上受损(二)躯干四肢痛觉、温度觉、1.三级神经元2.传导途径3.不同部位损伤后表现粗略触觉传导路第Ⅰ级N元第Ⅱ级N元第Ⅲ级N元第Ⅰ级N元周围突胞体在脊N节脊N→感受器后根→入脊髓中枢突

3、：止于后角在同侧上升1-2节胞体在后角缘层轴突在白质前连合交叉止于丘脑腹后外侧核第Ⅱ级N元→脊髓丘系(经脑干)和后角固有核→脊髓丘脑侧前束、第Ⅲ级N元胞体：在背侧丘脑腹后外侧核轴突：组成丘脑中央辐射经内囊后肢投射到中央后回中央旁小叶后部中上部和2.传导途径感受器→脊N→脊N节→后根→脊髓同侧升1-2节→→脑干脊髓丘系→丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射(内囊后肢)→白质前连合交叉后角固有核→中央后回中上部和中央旁小叶后部→脊髓丘脑侧前束、交叉部位在？脊髓白质前连合?侧躯干肢体痛觉温度觉障碍对交叉以下受损?侧躯干肢

4、体本痛觉温度觉障碍同交叉以上受损(三)头部触觉、痛觉、温度觉传导路1.三级神经元2.传导途径3.不同部位损伤后表现第Ⅰ级N元第Ⅱ级N元第Ⅲ级N元周围突三叉N→头部一般感受器中枢突三叉N根→入脑桥触觉纤维终止第Ⅰ级N元胞体在三叉神经节于三叉N脑桥核痛温觉纤维下行三叉N脊束核到延髓，终止于第Ⅱ级N元胞体：轴突：痛温觉F在延髓交叉组成三叉丘系上行终止于背侧丘脑腹后内侧核三叉N脊束核触觉F在脑桥交叉触觉N元在三叉N脑桥核痛温觉N元在胞体：在背侧丘脑腹后内侧核轴突：组成丘脑中央辐射经内囊后肢，投射到中央后回下部第Ⅲ级

5、N元2.传导途径2.传导途径感受器→三叉N→三叉N节→三叉N根→脑桥→交叉到对侧→丘脑腹后内侧核→丘脑中央辐射→中央后回下部→三叉丘系上升→三叉N脑桥核脊束核(经内囊后肢)交叉部位在？痛温觉F交叉?侧头部感觉障碍对交叉以下受损交叉以上受损?侧头部感觉障碍同在延髓触觉F交叉在脑桥2.对光反射弧(四)视觉传导路和对光反射弧1.视觉传导路(2)交叉情况(3)不同部位损伤后视野变化(1)传导途径第Ⅰ级N元为双极C起始于视网膜：第Ⅱ级N元为节C，感受器为视C轴突组成视N→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视幅射→距状

6、沟两侧(经内囊后肢)(第Ⅲ级N元)视交叉视束外侧膝状体视幅射距状沟两侧(经内囊后肢)视野鼻侧物像投射到视网膜颞侧视野颞侧物像投射到视网膜鼻侧(2)交叉情况1)光线交叉2)传导纤维交叉来自视网膜鼻侧部来自视网膜颞侧部的纤维经视交叉交叉到对侧，进入对侧视束。的纤维不交叉，进入同侧视束。2)传导纤维交叉左侧视束纤维来自右侧视束纤维来自两眼视网膜左半侧与两眼视野右半侧相对应。两眼视网膜右半侧与两眼视野左半侧相对应。A.左侧视N损伤左眼全盲AA(3)不同部位损伤后视野变化B.视交叉中部损伤B两眼颞侧偏盲BC.视交叉左

7、侧部损伤C左眼鼻侧偏盲CD.左侧视束(或外侧D两眼右侧偏盲膝状体、视幅射、视区皮质)损伤DD光照一侧眼球,引起两眼瞳孔缩小被照眼瞳孔缩小称直接对光反射另一眼瞳孔缩小称间接对光反射称瞳孔对光反射2.对光反射弧上丘下丘顶盖顶盖前区是对光反射中枢视网膜视神经视交叉瞳孔括约肌睫状神经节双侧动眼N神经副核双侧动眼顶盖前区视束视网膜→视N→视交叉→视束→顶盖前区→双侧动眼→双侧动眼N→睫状N节→瞳孔括约肌N副核左侧视N损伤光照左眼左眼右眼光照右眼两眼均有反应两眼均无反应直接间接–++–左侧动眼N损伤光照左眼右眼有反应左

8、眼无反应左眼右眼直接间接–+左侧动眼N损伤光照右眼右眼均有反应左眼均无反应无论照哪个眼左眼右眼直接间接–+–+2.传导途径3.损伤后表现(三)听觉传导路1.三级神经元第Ⅰ级N元第Ⅱ级N元第Ⅲ级N元周围突至螺旋器中枢突构成蜗N胞体在蜗轴终于蜗N核内的蜗N节轴突胞体在蜗N核第Ⅱ级N元一部分在同侧上行一部分经斜方体交叉至对侧交叉F与不交叉F组成外侧丘系终于内侧膝状体轴突胞体在第Ⅲ级N元内侧膝状体组成听辐射经内囊后肢投射