哮喘的病因、预防和调理.doc

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1、....哮喘的病因、预防和调理哮喘即支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。哮喘性支气管炎还应与心脏性哮喘加以区别,前者以呼吸困难为主,多见于年轻人,血压正常,而后者吸气和呼气均感到困难,中老年较多,有高血压,心律不齐等症状。患上哮喘性支气管炎后较难有长期有效的治疗方案。在发病时应卧床休息,采取半坐位,保持环境安静、卫生,避免过敏刺激。在治疗上一般可应用平喘药,对虚脱患者,要及时补液

2、,适当食用盐糖水,以防脱水。哮喘的病因还不十分清楚,大多认为是多基因遗传有关的变态反应性疾病,环境因素对发病也起重要的作用。1.遗传因素许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。2.变应原哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原:(1)室内变应原屋螨是最常见的、危害最大的室内变应原,是哮喘.v........在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种:屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。90%以

3、上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。猫是这些动物中最重要的致敏者,存在猫的皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性发作的主要危险因子。蟑螂为亚洲国家常见的室内变应原;真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。(2)职业性变应原可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

4、(3)药物及食物添加剂、阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作。3.促发因素环境因素在哮喘发病中也起到重要的促发作用。相关的诱发因素较多,包括吸入性抗原(如:尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等)和各种非特异性吸入物(如:二氧化硫、油漆、氨气等);感染(如病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染);食物性抗原(如鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等);药物(如心得安、阿斯匹林等);气候变化、运动、妊娠

5、等都可能是哮喘的诱发因素。1、呼吸道感染哮喘与呼吸道感染.v........有着重要的关系,,上呼吸道感染是比较常见的诱发因素,多数哮喘患者在呼吸道感染后喘鸣加重,小儿更为明显,调查表明使哮喘加重的主要为病毒性呼吸道感染,病毒性呼吸道感染有提高气道抗炎作用的潜能,这一因素与哮喘的发病机制很类似。2、非特异性因素灰尘、汽油、烟、油漆等刺激性气味和冷空气等都可刺激支气管粘膜的感觉神经末梢,反射性的引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。3、过度劳累强烈的运动量和长时间的体力劳动都可诱发哮喘。4、精神原因情绪的剧烈变化或波动可以成为哮喘发作诱发因素,悲伤

6、、忧虑、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。5、职业性原因例如制药厂、化工企业等某些药物和原料过敏,医护人员对某些药物过敏等。6、气候因素:气温、气压、湿度等。7、运动因素由于运动诱发的哮喘又称运动性哮喘,指经过一定量的运动出现急性、暂时性大气道阻塞,临床上以急性发作轻重不同的哮喘为主要表现,多能自行缓解。8、多雾、多尘的环境。吸烟、特殊气味(臭味、烟火、蚊香、汽车的废气,篝火的烟等),做饭的油烟等均可成为诱发哮喘的诱因,我国夏季敌敌畏,杀虫剂亦可使患者病情加重。9、出入温差明显的空调房间.v........中医调理中医认为,哮喘性支气管炎这一类的慢性疾病,其标在肺,基要在肾

7、。就是说,看起来咳嗽是肺部疾病,但本质是肾虚.肺主呼,肾主吸,肺主宣发,肾主纳气。病情急骤时,以宣肺清热、平喘、豁痰为治,病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。预防哮喘性支气管炎更重要的是食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病能力,对改善症状、促进康复有良好的作用。苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,加水煮成粥。早晚温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多纳呆、便秘的病人。海蛰芦根汤:海蛰100克、鲜芦根60克,洗净共煎吃汤。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽痰黄、胸

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