医用大型设备购置风险管理.ppt

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1、医用大型设备购置风险管理北京大学第三医院医学工程处许锋2009.91合同争议的解决设备采购合同管理合同涉及的主要法律依据要点医用大型设备采购前期的决策风险分析目录总结2背景随着现代科学技术的发展，医学装备在现代医学中得到广泛应用，医疗设备特别是大型医疗设备已成为疾病诊断与治疗中不可或缺的重要组成部分。资产金额占全院固定资产比例达40%以上。大型医用设备采购的风险评估3维护成本高技术含量高投资成本高投资回收周期长投资风险大影响面广大型医用设备采购的风险评估大型医用设备4大型医用设备采购的风险防范目

2、标资金安全审批流程付款方式资质审查保证质量选型标准验收标准使用维护1.招标2.合同5大型医用设备采购的风险因素分析采购风险成因分析一、涉及设备本身之因素①是指供应商提供的设备主要指标不满足要求而导致设备使用价值的降低。②是供应商为降低生产成本或者质控不严，在设备生产过程中采用了一些质量较差、价格较便宜的零部件，导致设备在使用过程中故障频现。6大型医用设备采购的风险因素分析③由于设备采购周期较长或对某设备的技术发展状况不了解，导致所采购的设备己经是市场淘汰产品。设备选型时，未详细了解哪些功能属于标

3、准配置，那些属于选配件(功能)，供货商只宣扬产品功能，不提供详尽的配置清单，造成到货后，功能短缺，另外增加附件(功能)，价格昂贵，导致原计划开展的项目无法开展。7二、涉及外部商务之因素--要指合同欺诈风险①以虚假的合同主体身份与他人订立合同，以伪造、假冒、作废的票据或其他虚假的证明作为合同担保。②接受医院给付的预付款后不履行合同。大型医用设备采购的风险因素分析8大型医用设备采购的风险因素分析③是由于设备供应商操纵投标环境，在投标前相互串通，有意抬高价格，使医院采购蒙受损失。④是某专用设备独此一家

4、或两家生产，因此在合同洽谈中故意抬价，使采购方蒙受损失。9大型医用设备采购的风险因素分析二、涉及外部商务之因素--售后保障风险①备件供应不及时。②厂家技术服务水平能力不够。10大型医用设备采购的风险因素分析二、涉及内部管理之因素设备采购中的内部风险主要指由单位内部因素，如单位制度、人员素质和人为因素等造成的风险。计划风险：立项者不了解本单位的设备的具体配置，设备功能，盲目立项，从导致设备无用武之地。11大型医用设备采购的风险因素分析调研选型风险---前期调研不充分①在进行设备调研选型时不了解自己

5、所需设备的技术指标，导致所选择的设备在技术性能指标而打折扣。②是由于信息渠道不畅通，采购当事人对设备市场行情以及供货渠道不了解，导致在进行合同洽谈时处于不利的谈判地位，导致购买价格与设备价值不符而产生的风险。12①合同经济社会效益技术参数售后服务用户考察大型医用设备采购的风险评估论证招标评估审批组织体系①③②④⑤⑥13大型医用设备采购的风险评估医院在进行投资决策时，要考虑资金的时间价值、风险报酬等，运用一系列成本会计学指标和管理方法，提高投资决策的正确性，规避经营风险，增强盈利能力。主要指标有：

6、核算净现值核算平均投资报酬率核算投资回收期核算内部收益率核算投资利润率14大型医用设备采购的风险评估15公司格式合同不合规举例例2例116PET/CT招标文件条款示例1.验收合格后三年内每年平均开机率：≥95％(计算方法为正常工作日/国家法定工作日)。每超出1天保修期顺延5天。2．维修时限(节假日照常服务)：接到用户报修通知，响应时间在2小时之内；所在城市有维修站点，到现场时间在4小时之内；所在城市无维修站点，到现场时间在48小时之内，备品备件到现场时间(节假日照常服务)：所在城市有维修站点，到

7、现场时间在4小时之内；所在城市无维修站点，到现场时间在48小时之内3．免费保修期(保证期)：货物最终验收合格后12个月(含整机及球管，PET和CT探测器、高压发生器、制冷设备等)。4．保修期外主要附件的使用寿命：球管≥20万秒次，如未达到标准，所差秒次按百分比核减下一支球管价格。175．保修期外续保的包修费用：3年(含)内：（不应高于合同总价的4.0％)3—5年(含)内：(不应高于合同总价的5.0％)5年以上：（不应高于合同总价的6.0％)6．保修期外续保的半包费用：(1)只包备件，不包人工3年

8、(含)内：(不应高于合同总价的3.0％)3—5年(含)内：（不应高于合同总价的4.0％)5年以上：——(不应高于合同总价的4.5%)维修工时费计算方法及价格：保修期内免费，保修期外工时费按实际维修发生工时计算，有维修站点城市，不高于人民币800元/小时；无维修站点城市，高于人民币1000元/小时。重复维修同一故障不得收费.(2)只包人工，不包备件3年(含)内：——(不应高于合同总价的2.0%)3—5年(含)内：——(不应高于合同总价的2.5％)PET/CT招标文件售后服务条款示例185年以上：（