介入放射学在临床的应用及常规护理 PPT课件.ppt

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1、介入放射学在临床的应用及常规护理南华医院血管·介入科1医学课件主要内容一、介入放射学概述二、介入诊疗的分类三、介入放射技术在临床中的应用四、常见介入诊疗患者围术期护理五、我院介入科简介六、我院介入诊疗开展项目2医学课件介入放射学概念诊断方法治疗手段边缘学科是一门融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科，其特点是在影像学方法的引导下采取经皮穿刺插管技术对患者进行血管造影、采集检查标本、进行药物灌注、血管栓塞或扩张成形及体腔引流等“非外科手术”方法诊断和治疗多种疾病。8/27/20213医学课件介入放射学的特点1、具有微创性

2、(创伤小)2、可重复性强3、定位准确4、疗效高、见效快(效果好)5、并发症发生率低6、多种技术的联系应用简便易行7、应用广8/27/20214医学课件介入诊疗技术已成为介于内科、外科之间的第三学科，临床应用十分广泛，涉及所有的专业，其疗效已得到了临床和患者的充分肯定。5医学课件在美国介入医学已成为为微创医学的代名词，被誉为"二十一世纪(最有发展前途)的医学"，在我国有望成为临床医疗中与内外科并列的第三大支柱学科。8/27/20216医学课件二、介入诊疗的分类1、按目的可分为：诊断性，即在影像技术引导下穿刺病灶局部，获得病理诊

3、断材料，可取代绝大多数传统手术切开取材；治疗性，以消除病变或临床症状为目的。8/27/20217医学课件2、按途径可分：经血管途径如血管破裂出血的栓塞／堵塞，血管狭窄／血栓形成的开通，直接向肿瘤的滋养血管内注入药物等非血管途径可以经过自然腔道（如胃肠道、气管、尿道）进行治疗，如食管、气管、胆道支架治疗；也可直接穿刺至病变区进行治疗，如直接经皮穿刺肿瘤灭活（热治疗和冷冻治疗）、脓肿引流、椎间盘突出症的髓核抽吸术等。8/27/2021二、介入诊疗的分类8医学课件8/27/20213、按学科专业可分心脏介入神经介入肿瘤和外周血管介

4、入骨骼介入妇产科介入……涵盖范围广泛、几乎涉及各系统疾病二、介入诊疗的分类9医学课件三、介入放射学在临床的应用（8/27/202110医学课件介入放射学在妇产科的应用1、各种妇科恶性肿瘤的术前灌注及栓塞治疗。2、子宫肌瘤的介入治疗。3、宫外孕的介入治疗。4、妇产科各种出血性疾病的介入治疗。5、各种良性囊肿的介入治疗。6、输卵管阻塞不孕症的介入治疗。7、子宫腺肌病的介入治疗。8、盆腔淤血综合症的介入治疗。（8/27/202111医学课件8/27/2021子宫肌瘤的介入治疗子宫肌瘤栓塞治疗的优点：1、保留子宫，效果同手术2、创伤

5、小，恢复快，住院时间短。3、简便且经济。12医学课件8/27/202113医学课件8/27/202132岁，月经量多，痛经1年余，B超示腺肌症14医学课件介入放射学在普外科及消化内科的应用1、恶性肿瘤的术前及术后的灌注和栓塞治疗。2、失去手术机会的各种恶性肿瘤的介入疗。3、肝脏良性肿瘤的介入治疗。4、消化道狭窄的介入治疗。5、消化道出血的介入治疗。6、门脉高压及脾亢的介入治疗。7、布－加氏综合症的介入治疗。8、PTCD术。9、各种动静脉化疗泵植入术。8/27/202115医学课件8/27/2021原发性肝癌16医学课件8/2

6、7/202117医学课件经颈静脉肝内门体静脉分流术﹙ＴＩＰＳ或ＴＩＰＳＳ﹚8/27/202118医学课件消化道内支架置入术8/27/202119医学课件介入放射学在骨外科的应用1、各种恶性肿瘤的灌注及栓塞治疗。2、骶尾部肿瘤的术前栓塞治疗。3、骨盆骨折髂内动脉栓塞治疗。4、经皮腰椎间盘胶原酶溶解治疗。5、经皮椎体成形术。6、各部位肿瘤经皮穿刺活检。8/27/202120医学课件经皮椎体成形术是在影像监控下向病变椎体内注射灌注剂（由骨水泥和助显剂组成，骨水泥主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯polymethylmethacrylate

7、，PMMA），以达到止痛及加固椎体的目的8/27/2021PercutaneousVertebroplasty（PVP）21医学课件8/27/2021无明显血供－－骶管巨大囊肿22医学课件介入放射学在胸外科及呼吸内科的应用1、各种恶性肿瘤的灌注及栓塞治疗。2、肺血管畸形栓塞治疗。3、甲状腺动脉栓塞术。4、食管动脉栓塞术。5、肺动脉溶栓术。6、气管内支架放置术。7、经皮胸腔引流术。8、支气管扩张大咯血的栓塞术。8/27/202123医学课件肺癌支气管动脉灌注8/27/2021治疗前治疗后24医学课件支气管狭窄的介入治疗8/27

8、/202125医学课件介入放射学在泌尿外科的应用1、肾癌的灌注化疗及术前栓塞术。2、肾脏血管畸形栓塞术。3、肾上腺动脉栓塞术。4、出血性膀胱炎的髂内动脉栓塞术。5、肾动脉扩张＋血管内支架术。6、尿道狭窄扩张及支架植入术。7、经皮穿刺肾造瘘术。8、精索静脉曲张栓塞术。9、前列腺动脉栓塞术。8