中药学课件 第二十二章平肝息风药 PPT课件.ppt

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1、第二十二章平肝息风药8/17/20211医学课件概述一、概念:凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。二、药性特点:入肝经,多虫药(虫类搜风)、贝壳药(介类潜阳)、矿物药(质重下行)。8/17/20212医学课件概述三、主治:肝阳上亢证(头晕头痛,面红目赤,耳聋耳鸣等),肝风内动证(眩晕欲仆,半身不遂,口眼歪斜,肌肉痉挛,四肢抽搐等)。8/17/20213医学课件概述四、使用注意:注意药性。平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之不同,但区别使用。若脾虚慢惊,不宜用寒凉之品;阴血亏虚者,当忌温燥之品。注意用法用量。介壳类

2、、矿石类宜先煎;注意不良反应。某些昆虫类药物具有较大毒性,应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法,不可孟浪用药。8/17/20214医学课件教学要求掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能特点;掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等;熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等;了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。8/17/20215医学课件第一节平肝潜阳药药性特点:性多寒凉;因多为介类贝壳或矿石入药,而有质重沉降之特征;介类

3、平肝潜阳药多具咸味,植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。适应症:①肝阳上亢之头晕目眩;②肝火上攻之目赤肿痛、头昏头痛;③虚阳上扰、烦躁不眠。8/17/20216医学课件石决明【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。8/17/20217医学课件石决明咸,寒。平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。清肝明目—肝火目赤疼痛,视物昏花等。煅用制酸止痛—胃痛吐酸。8/17/20218医学课件牡蛎【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。8/17/20219医学课件牡蛎咸,平。平肝潜阳—肝阳上亢证;镇惊安神—惊、痫、狂、失眠、心悸等;软坚

4、散结—痰核、瘰疬、癥瘕、热去来无定时;煅用收敛固涩—滑脱不禁证。8/17/202110医学课件龙骨与牡蛎功效主治异同点相同点:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等,先煎。同中之异:龙骨主入心经,镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎;牡蛎主入肝经,平肝潜阳优于龙骨。不同点:牡蛎味咸,软坚散结,治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。8/17/202111医学课件珍珠母8/17/202112医学课件珍珠母平肝潜阳:肝阳上亢证。清肝明目:肝热目疾。镇心安神:惊痫狂等。煅用制酸止痛:胃痛吐酸。8/17/202113医学课

5、件代赭石【药用】本品为赤铁矿矿石。8/17/202114医学课件代赭石平肝潜阳—特点:平肝兼清肝。用于肝阳上亢证,肝火亢盛惊狂证;降逆止呕—呕恶,喘息;煅用凉血止血补血—缺铁性贫血;注意:孕妇,含砷。8/17/202115医学课件刺蒺藜(白蒺藜)【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。8/17/202116医学课件刺蒺藜苦、辛,平。平肝潜阳—肝阳上亢证;疏肝解郁—胁痛、乳汁不下、癥瘕等;祛风明目—风热上攻之目赤肿痛等;祛风止痒—皮肤瘙痒,白癜风等;注意:孕妇慎服。8/17/202117医学课件罗布麻8/17/202118医学课件罗布麻甘、苦,

6、凉。平抑肝阳,清热利尿。用于肝阳上亢型高血压病;叶片泡水降血压。8/17/202119医学课件第二节息风止痉药药性特点:性多寒凉;作用较强的息风止痉药多具辛味和咸味,作用较和缓的息风止痉药多具咸味;均归肝经。适应症:①热极生风或肝阳化风、血虚生风等肝风内动病证;②破伤风、癫痫及惊风抽搐病证。8/17/202120医学课件羚羊角【药用】本品为牛科植物赛加羚羊角及他种羚羊的角。8/17/202121医学课件羚羊角咸,寒。平肝息风—热极生风证(高热、抽搐),肝阳上亢证;清肝明目—肝火目赤肿痛;清热解毒—温病壮热发斑,皮肤瘙痒等。8/17/2021

7、22医学课件羚羊角水煎1—3g/日,研末0.3—0.6g/日。8/17/202123医学课件牛黄8/17/202124医学课件牛黄苦,凉。息风止痉—热极生风证,热盛癫狂等;化痰开窍—中风、癫痫等痰热蒙蔽心包之神昏、口噤、喉中痰鸣等;清热解毒—善清上焦热毒,以及痈肿疮毒等。8/17/202125医学课件牛黄注意:入丸散,每次0.2—0.5g;孕妇慎服。8/17/202126医学课件天麻(赤箭)【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。8/17/202127医学课件天麻息风止痉—内风之头晕目眩、肌肉抽动、惊痫抽搐、半身不遂等,寒热虚实皆宜;平抑肝阳—善

8、治诸头晕;祛风通络—风湿痹痛,关节不利,肢体麻木;天麻密环菌治疗高血压头晕头痛、肢体麻木,神经衰弱等。8/17/202128医学课件钩藤【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及

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