第四章 精气血津液重庆 ppt课件.ppt

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1、第四章精气血津液第一节精一、精的基本概念精是什么？《说文解字》：精，择米也。字盈切””水地说“：”水即精，凝停相合而为人“二、中医对精的定义精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。《素问·金匮真言论》“夫精者，身之本也。”三、人体之精的来源1.秉受于父母——生殖之精2.从饮食物中吸收——水谷之精《灵枢·本神》：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”四、精的主要功能1.繁衍生命2.滋养濡润3.生髓化血4.化气5.化神五、人体之精代谢示意图先天之精后天之精精脏腑之精生殖之精繁衍生命濡养脏腑化气化血化神生成贮藏施泄第二节气一、气的基本概念二、气的生成三、气的生理功能四、气的运行和运行方式五、气的分

2、布与分类第二节气一、气的基本概念1.气的哲学概念指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极微细物质，是宇宙万物的共同构成本原。2.气的中医学概念是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。如何理解中医气的实质？（1）气是构成人体的最基本物质气的两种存在形式：精——气（2）气是维持人体生命活动的最基本物质气化过程（3）气是生命活动的根本动力。气的运动停止，生命则终止。如何理解中医气的实质？（4）气无形可见，只能通过人的生理和病理变化察觉其存在。（5）气是感受和传递生命信息的载体。与现代量子场论和波（光电磁）理论类似。（6）哲学概念的气与医学概念的气相区别。哲学的气与中医学的气的区别项目哲学的气中

3、医学的气存在形式精与气精（血、精、津、液）与气特点整体性、模糊性、功能性整体性、模糊性、功能性+具象性性质哲学抽象性哲学抽象性+科学具体性适应范围自然界人体值得注意1中医学的气是物质、功能（能量）、信息的统一2气的不同运动形式表现不同的生理功能3人体脏腑组织的生理功能是气的功能体现4中医学的气有时是气、精气并称。中医学中精与气概念的区别精是有形质可见的液态精微物质。《灵枢·经脉》说：“人始生，先成精。”气是由精化生的无形的极细微气态物质。《素问·阴阳应象大论》说：“精化为气。”精为脏腑功能活动的物质基础，气是推动和调控脏腑生理活动的动力。二、气的生成水谷之气————脾自然清气——肺1.气的

4、来源先天——禀受于父母的精气——肾三者结合生成后天——2.气的生成与脏腑关系（1）肺为生气之主（2）脾胃为生气之源（3）肾为生气之根脾胃最重要（后天之本）与肺脾胃肾关系密切。三、气的分类、分布与功能特点（一）元气1概念:真气，原气，最基本、最重要的气。是人体生命活动的原动力。2组成:肾中精气化生，依赖后天精气充养。3分布:通过三焦布达全身。4功能:（1）激发推动生长、发育与生殖。（2）温煦激发各脏腑、经络等的生理活动（二）宗气1概念：胸中之气，大气，动气。2组成：（1）肺吸入的自然界清气（2）脾胃运化的水谷精气。3分布：上至喉咙，下蓄丹田，贯注于心肺之脉。4功能（1）走息道以司呼吸。（2）

5、贯心脉以行气血（3）与视、听、言、动均有关。宗气的三个功能图示走息道以司呼吸；贯心脉以行气血；与视、听、言、动均有关（三）营气1概念：荣气，营阴，脉中之气。2组成：水谷精微中的精华部分—“清者为营”。3分布：与血液共行于脉中—“营行脉中”。4功能：（1）化生血液。（2）营养全身。（四）卫气1概念：脉外之气，卫阳，剽疾滑利。2组成：水谷精微中的强悍部分—“浊者为卫”。3分布：行于脉外，布达全身—“卫行脉外”。4功能：（1）护卫肌表，防御外邪。（2）温养脏腑、肌肉、皮毛。（3）司汗孔开合，维持体温恒定。（4）与睡眠相关。营气与卫气比较类型内容营气（荣气、营阴）卫气（卫阳）概念运行于脉内有丰富营

6、养的气运行于脉外，有防卫功能的气生成水谷之精气水谷之悍气分布经由脉中惯行全身形于脉外布散体表及内脏功能化生血液营养全身护卫肌表，防御外邪温养脏腑、肌肉、皮毛。司汗孔开合，维持体温恒定与睡眠相关。四、气的生理功能（一）推动作用（二）温煦作用（三）防御作用（四）固摄作用（五）气化作用（六）营养作用（一）推动作用概念：人体生长发育，各脏腑组织器官的功能活动，血液在脉内循行，津液的代谢等，均依靠气的激发和推动作用。原理：阳气是活动能力极强的精微物质。生理：元气——激发和推动生长发育生殖功能和各脏腑生理活动；宗气——贯心脉而行气血；心气——推动血液运行脾胃气——推动饮食物消化吸收肺脾肾气——推动人体

7、的水液代谢过程。病理：生长、发育迟缓；脏腑、经络等功能减退；血行不利水液潴留（二）温煦作用概念：人体体温维持、脏腑经络功能及津血运行依靠气的温煦作用的调节。原理：阳气的运动是人体热量的来源；津血得温而行，得寒而凝生理：温煦机体以维持正常体温；温煦脏腑、经络等组织器官以维持其正常生理活动；维持机体内的血和津液等液态物质正常的循环运行病理：气不足——体温偏低、畏寒、四肢不温，或血瘀，津停气有余——发热（气有余便是火）（三）防