第十章膳食营养与健康ppt课件.ppt

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1、膳食营养与慢性疾病预防大量研究资料表明，人体慢性疾病的发生与发展与膳食选择行为存在密切联系。合理的膳食结构对于预防疾病，乃至促进某些疾病的康复都起着不可忽略的重要作用。肥胖病的膳食营养防治【肥胖的定义】肥胖症是由于长期能量摄入过多，超过机体能量消耗，多余能量转化为脂肪，使体内脂肪积聚过多而造成的疾病。肥胖病也是高血压、冠心病、高脂血病、糖尿病、脂肪肝等多种慢性疾病的重要病因。【判断肥胖病的常用指标】（1）体质指数（BMI）是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判断方法，计算公式为：体质指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m2）（kg／m2）标准：18.5～24.9为正常

2、，25～29.9为超重，大于30为肥胖。我国近年提出了适合中国居民的判断标准：正常为18.5～23.9；超重为≥24；肥胖为≥28。【判断肥胖病的常用指标】（2）腰围（WC）腰围为通过腋中线肋缘与髂前上棘间的中点的径线距离；用来测定脂肪分布异常的指标，腹部脂肪过度积聚危害性最强，称作向心性肥胖。判断标准为：男性>94cm，女性>80cm。（3）腰臀比（WHR），臀围为经臀部最隆起处部位测得的距离，腰臀比为腰围与臀围的比值。评价标准男性>0.9、女性>0.8，可诊断为中心性肥胖。中心性肥胖外周性肥胖2021/7/307【判断肥胖病的常用指标】（4）理想体重和肥胖度1）计算

3、公式：男性标准体重（Kg）=[身高（cm）-100]*0.9女性标准体重（Kg）=[身高（cm）-105]*0.95肥胖度＝[（实测体重－标准体重）÷标准体重]×100％2）肥胖的判定标准：肥胖度超过10％为超重；超过20％以上即认为是肥胖；其中超过20％～30％为轻度肥胖；超过30％～50％为中度肥胖；超过50％以上为重度肥胖，超过100％为病态肥胖。【肥胖与膳食营养的关系】体重主要由能量的摄取和消耗两种因素维持，即维持着能量的摄入和消耗的动态平衡是体重稳定的基本条件。如果长期摄取的能量多于消耗的能量，就会发生肥胖。在膳食方面，肥胖与下列两个因素有着密切的关系。【肥胖

4、与膳食营养的关系】（1）食物总能量和脂肪摄入过多摄食过多又称过食。由于摄取的食物过多，即摄入的能量过剩，在体内多余的能量则以脂肪的形式储存于脂肪组织，导致体内脂肪的增加。人体脂肪细胞数量的增多主要在出生前3个月、生后第一年和11-13岁三个阶段。【肥胖与膳食营养的关系】（2）不良的进食习惯长期进食高能量高碳水化合物食物（如蔗糖、含糖饮料和甜点）、高脂肪食物（包括烹调油）和进食速度过快。【肥胖与膳食营养的关系】（3）其他因素肥胖有高度遗传性，与多基因遗传有关。肥胖双亲后代约70～80%发生肥胖，单亲肥胖后代约40～50%肥胖，正常双亲后代肥胖约10～14%。单卵孪生者同病

5、率亦极高。生活安定、生活水平提高、劳动强度低、运动减少、生活工作压力大等环境因素也是发生肥胖不可忽视的因素。1、过度节食危害:肌肉松弛皮肤起皱老化体力变差反弹明显低血糖昏迷目前市面上常用的减肥方法1、错误的运动方式危害:身体脱水体力虚耗精神萎靡反弹明显3、滥用减肥药危害:使代谢异常加快甲状腺机能紊乱心肌实质性损害肾功能衰竭神经性厌食症4、甩脂机危害:胃肠不适内分泌失调胆汁返流肾出血5、抽脂危害:治标不治本手术意外色素沉着术区皮肤凹凸不平、坏死伤口感染慢性疼痛布兰妮抽脂手术留疤痕为瘦身付巨大代价6、手术切除部分胃组织危害:术后游离的胃出现萎缩胃肠功能几乎丧失影响神经系统正

6、常功能精神萎靡【肥胖病的饮食管理】肥胖的预防重于治疗，预防效果也大于治疗。一旦患了肥胖应从膳食管理，限制饮食着手，并鼓励和安排一定量的活动。【肥胖病的饮食管理】（1）控制总能量的摄入一般来说，合适的能量摄入量，即：每天应摄入的总能量（kcal）＝理想体重（kg）×（20～25）（kcal／kg）全天能量的分配：一日三餐，早餐30％、午餐40％、晚餐30％。开始减肥阶段，为解决饥饿问题，可在午餐或早餐中留相当于5％能量的食物．约折合主食25g，在下午加餐。【肥胖病的饮食管理】（2）适当的营养素分配比例1）供能营养素的能量分配比例。三大供能营养素的分配原则是蛋白质占总热能的

7、20％，脂肪占20％，碳水化合物占60％。在蛋白质的选择中，动物性蛋白质可占总蛋白质的50％左右。动物性食品以鱼、虾等水产品、禽类和瘦肉为好。要减少烹调油，一天不超过25g，适当增加粗杂粮限制甜食、含糖饮料。2）保证维生素和无机盐的供给。注意合理的食物选择和搭配。新鲜蔬菜、水果、豆类、牛奶等是维生素和无机盐的主要来源。必要时，在医生的指导下，适当服用多种维生素和无机盐制剂。【肥胖病的饮食管理】3）增加膳食纤维。食用富含膳食纤维的食物，最好能保证每天的膳食纤维摄入量为30g左右，相当于500～750g绿叶蔬菜和100g粗杂粮中所含的膳食纤维