第六章清热药dppt课件.ppt

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1、第六章清热药参考文献板蓝根化学成分药理作用研究进展板蓝根的药理作用与临床应用栀子及其有效成分药理研究进展栀子的药理作用概述.栀子药理作用研究进展清热药的副作用清热药的药理作用牛黄的药理研究概况牡丹皮化学成分及药理作用研究进展目前国内黄芩药理研究进展知母的化学成分及药理作用研究进展知母资源化学及药理研究进展苦参的化学成分及药理的研究进展苦参的药理活性及临床应用苦参素药理作用的研究进展苦参药理研究进展金银花化学成分及药理研究进展金银花及其药理作用金银花活性成分药理作用及其应用鱼腥草的临床药理研究进展鱼腥草的有效成分药理作用

2、及临床应用的研究进展鱼腥草的药理作用及临床应用黄芩的药理作用及临床应用黄芩的药理作用研究现状黄芩药理研究的新进展黄连的药理研究及现代应用黄连的药理研究进展黄连的药理研究进展黄连药理作用及临床应用第一节概述清热药性属寒凉具有清热泻火、解毒、凉血、清虚热等功效主要用于热病高热、热痢、痈肿疮疡以及阴虚内热等所呈现的各种里热证候。里热证的病因病机各种急性传染病急性感染性疾病特别是伴全身毒血症中医：外邪入里化热；因内郁化火现代医学外邪入里化热现代医学各种器官或组织的感染性疾病及其并发症脏腑偏胜，郁而化火（热）如肺热引起的咳嗽多痰

3、；胃热引起的头痛、牙龈肿痛；肝火上炎引起的目赤肿痛、头痛眩晕；肝胆湿热所致的黄疸、胁痛；肠胃湿热引起的腹泻、痢疾、呕吐等。血分实热则表现为某些疾病引起的斑疹和鼻衄、牙龈出血、吐血、便血，以及烦躁、神昏谵语等症状。里热证有实热、虚热之差别虚热多由精亏血少、阴液大伤而内生，出现口干唇燥、虚烦不寐、盗汗病后体虚结核病现代医学里热证的主要病因病原微生物感染及其病理过程包括发热、炎症、疼痛、腹泻、中枢症状等。还包括某些出血性疾病、头痛眩晕症、过敏性疾病及肿瘤等非感染性疾病。分类清热泻火药：石膏、知母、栀子。清热燥湿药：黄芩、黄连

4、、黄柏。清热凉血药：牡丹皮、赤芍、紫草。清热解毒药：金银花、大青叶、连翘、板兰根清虚热药：地骨皮、银柴胡。药理作用抗病原微生物作用抗毒素作用抗炎作用解热对免疫功能的影响：抗肿瘤作用：白花蛇舌草、山豆根、青黛、山慈菇；其它第二节常用药物黄芩唇形科植物黄芩ScutellariabaicalensisGeorigi的干燥根黄芩性味苦，寒；归肺、胆、胃、大肠经。功效清热燥湿、泻火解毒、止血安胎。成分主要含黄酮类其中以黄芩甙、黄芩素（甙元）为主要有效成分。此外还有汉黄芩素，汉黄芩甙（少量）β-谷甾醇、苯甲酸、黄芩酶等。药理作用抗

5、菌、抗病毒作用抗炎对免疫功能的影响解热作用保肝、利胆、降脂作用镇静作用抗凝血、抗血栓形成其它作用现代临床应用上呼吸道感染：感冒、急性扁桃体炎、支气管炎急性菌痢：病毒性肝炎不良反应毒性低：犬每次口服4g-5g/kg3次/d连服8周血常规、内脏病理检查无明显异常；小鼠ip-LD50为3.08g/kg。临床：粗制剂口服、黄芩甙、黄芩素注射给药，仅个别病人出现胃不适、腹泻其余均无明显不良反应。黄连毛茛科植物黄连CoptischinensisFranch.、三角叶黄连CoptisdeltoideaC.Y.ChengetHsiao

6、、云连CoptisteetaWall.的干燥根黄连性味苦、寒；功效泻火、解毒、清热、燥湿。成分主要含小檗碱（berberine）含量高达7-9%，属异奎啉类生物碱现已能人工合成。其它有黄连碱、甲基黄连碱、棕榈碱等药理作用抗病原微生物作用抗毒作用解热、抗炎作用镇静催眠降血糖作用对消化系统作用抗肿瘤作用对心血管系统的影响抑制血小板聚集现代临床应用感染疾病肠道感染心脑血管疾病：高血压、心律失常糖尿病烧伤胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎不良反应中医学认为服黄连过量可有恶心、呕吐、气短、发痉，口服黄连可产生—过敏性腹泻、腹胀、肠鸣、

7、多尿、食欲不振、恶心、呕吐和上腹部轻度不适。金银花忍冬科植物忍冬LonicerajaponicaThunb的花蕾化学成分绿原酸类化合物绿原酸和异绿原酸黄酮类化合物木犀草素、木犀草素-7-葡萄糖苷、忍冬苷其他肌醇、挥发油、皂苷大青叶板蓝根大青叶十字花科植物菘蓝IsatisindigoticaFort.的叶板蓝根菘蓝的根化学成分大青叶菘蓝苷、靛蓝、靛玉红、色胺酮、挥发油等。靛蓝为菘蓝苷的水解物。板蓝根靛蓝、靛玉红（不及大青叶含量高）、多糖。青蒿菊科植物黄花蒿ArtemisiaannuaL.的干燥地上部分化学成分倍半萜类：

8、青蒿素、青蒿甲、乙、丙、丁、戊素。其他：青蒿酸、青蒿酸甲酯、青蒿醇。黄酮香豆素类挥发性成分谢谢！抗病原微生物作用清热解毒、清热燥湿药抗菌、抗病毒作用更为显著。抗菌特点：抗菌谱广、不易产生耐受性、不良反应少。抗菌谱G+菌：金黄色葡萄球菌、溶血性链球、菌肺炎双球菌、白喉。G-菌：大肠、痢疾、变形、伤寒、副伤寒。抗皮肤真菌：抗病毒：流感