痔术后康复与保健已改ppt课件.ppt

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1、痔术后康复与保健痔疮的诊治和预防一、痔疮的诊断二、痔疮的治疗三、痔疮术后的自我保健四、痔疮的术后康复与保健一、痔疮的诊断1、痔疮的分类2、痔疮的形成原因3、痔疮的早期症状4、痔疮引发的疾病5、痔疮的临床诊断1、痔疮的分类内痔、外痔、混合痔（嵌顿痔）2、痔疮形成的原因不好的大便习惯大便异常慢性疾病饮食原因生理原因解剖原因胚胎发育异常原因遗传原因3、痔疮的十大早期症状便血疼痛便时有物脱出肛门瘙痒坠胀不适流脓有分泌物便秘有异物感4、痔疮引发的疾病引发肛肠疾病引起脱垂、嵌顿甚至坏死长期便血易致贫血及容易引发妇科炎症导致肛周长期湿疹5、痔疮的临床诊断痔疮检查化验痔疮

2、和肛裂的判断肛门瘙痒症和痔疮的判断痔疮和直肠癌的判断痔疮引起出血的诊断要点(1)有内痔、外痔或混合痔出血史。(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。(3)可见痔粘膜充血水肿等炎症表现，有的可见到出血点。(4)肛门指检指套上有血迹，并可排除直肠内癌瘤出血。(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。(6)必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。二、痔疮的治疗治疗方法痔疮手术术前五准备痔疮手术的术后康复及注意事项痔疮术后饮食保健并发症痔疮患者术前要做的事①精神状态及睡眠：术前要安慰病人，尽量让病人放心、安静，以减轻痛苦和出血。放松精神，保持充足睡眠，有

3、利于肌肉放松，方便手术治疗。②戒烟、戒酒：外科手术治疗，必须要做局部或其它麻醉，长期嗜烟及饮酒的患者，对麻醉药不甚敏感，可能造成麻醉效果不理想，影响手术效果。③饮食节制：术前要控制饮食，不要摄入过多，或摄入过粗食物，以免造成术中大便排出，造成伤口污染，引起感染；其次，食物忌辛辣刺激物，防止引起肛门直肠部位毛细血管充血过度，术中出血过多。④肠道准备：用灌肠机清洁灌肠，排出肠道排泄物，利于创面愈合，防止感染，同时，有利于手术中的操作。⑤药物运用：要适当使用镇静剂，以确保患者睡眠;并使用口服或注射之抗菌素，防止术中感染，也可为术后抗菌素的使用提供方便。并发症1.

4、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿和痔核的嵌顿。这是一种恶性循环，所以，内痔嵌顿日久必然出现坏死。2.感染：痔核嵌顿后多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状。3.出血：若肛门盲肠内积血较多看不清出血点，可先用气囊压制止血。如无气囊可用30号肛门，外裹凡士林纱布，两端用丝线扎紧外面再涂麻醉软膏，塞入肛门内作压制止血，一般应用此法都可止血若找到出血点，可用缝扎止血，并全身应用止血药及抗生素。并发症4.肛门狭窄：齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后，齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽，可用多个小

5、的结扎来代替大块结扎。肛门扩张常有效，不行则需手术矫正。5.尿潴留：尿潴留是痔疮或其他肛门手术后最常见的合并症，一旦发现有尿潴留的现象应该尽早进行导尿术。三、痔疮术后的自我保健痔疮预防最好的四种方法预防痔疮六要、六不要预防痔疮的六大运动痔疮预防最好的四种方法(1)每次排便超过3分钟的，应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内，一二期痔疮可自行康复)。(2)司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做30次提肛动作。(3)习惯性大便干燥者，在每天晚饭后生吃白菜心三至五两。(4)便后不能及时洗浴的，蹲厕起身前，可用较柔软的多层卫生纸夹在肛门处。预防痔疮的六大运动

6、1.提肛运动；2.举骨盆运动；3.旋腹运动；4.交叉起坐运动；5.体前屈运动；6.提重心运动。预防痔疮六要、六不要一、要加强全身和肛门局部锻炼，增强体质，保持乐观的情绪，心态平和；纠正不良姿势，避免久坐、久站、久行，加强局部功能锻炼。二、要注意饮食调节，消除便秘，可多吃富含可溶性纤维的食物；不要过多地吃辣椒、烈酒、槟榔等刺激食物，少吃上火的水果。三、要养成每天排1次便，每次排便不超过5分钟，保持大便通畅；不要久忍大便、蹲厕时间过长或过分用力、读书看报等。预防痔疮六要、六不要四、要保持肛门清洁，每次大便后清洗肛门，尤其是腹泻时，勤换内裤；不要用不清洁或过于粗

7、糙的手纸或废纸等揩拭肛门，以免擦伤引起感染。五、要重视原发病的治疗，如有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、糖尿病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的病人，要采取有效措施进行及时治疗，避免病上加病。六、要提高对痔疮的认识，痔疮也是病，应及时治疗。四、痔疮的术后康复与保健一、怎样有效避免痔疮复发？1、保证摄入充足的水分　摄入充足的水分能达到软化粪便的目的，有较好的预防便秘的效果。每天要保证1000ml的饮水量。每天早晨饮用冷开水，能刺激胃-结肠反射而达到促进排便的目的，但需注意根据季节适当调节水的温度。痔疮的术后康复与保健2、摄取足量的食物纤维　饮食中应含有足量的纤维素

8、，维持成人正常排便的食物纤维摄取量为每日20g。纤维素有亲水性，能