病理学绪论及疾病概论ppt课件.ppt

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1、病理学pathology生物工程系绪论病理学的研究对象和任务病理学的基本内容病理学在医学中的地位及意义病理学的研究方法病理学观察方法和新技术的应用What?why?how?病理学（pathology）是研究疾病的发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科，是医学科学实践的基础。主要任务：研究疾病发生的原因、发病机制，以及疾病发展过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病的转归，从而为疾病的诊断、治疗、预防提供必要的理论基础和实践依据。一、病理学的研究对象和任务病因病机病变疾病转归主要任务：认识疾病的本质，为防治疾病提供科学的理论根据。功能代谢形态研究病理形态学(病理解剖学

2、、病理学)病理生理学二、病理学在医学中地位基础医学与临床医学之间的桥梁学科在医学教学体系中起着承上启下的作用三、病理学的基本内容总论（普通病理学，基本病理过程）研究和阐述存在于不同疾病中共性的病变基础各论（器官病理学，系统病理学）研究和阐述各系统器官不同疾病的特殊规律病理解剖学—着重研究患病机体的形态结构改变病理生理学—着重研究患病机体的功能、代谢改变四、病理学的研究方法（一）人体病理学研究1、尸体解剖对死者的尸体进行病理解剖及后续的病理检查a.确定诊断；b.发现新的疾病如传染病遗传病等;c.积累病材，2、活体组织检查（活检）活组织，切除、钳夹、穿刺、搔刮等a.提供可靠诊断依

3、据；b.手术时的快速诊断；c.动态观察疾病的发展3、细胞学检查采集病变处细胞，涂片后检查自然脱落细胞、分泌物、排泄物、体液、病变处细胞。（二）实验病理学研究1、动物实验动物身上复制人类疾病模型，不可在人体进行的实验。问题：人与动物的区别2、组织培养和细胞培养肿瘤细胞干细胞研究问题：细胞在体内于体外的区别五、病理学的观察方法（一）大体观察（二）光学显微镜观察（三）组织（细胞）化学观察（四）免疫组织化学观察（五）电子显微镜观察（六）图像分析技术流式细胞术、分子生物学技术等肺原发综合征肺粟粒型结核病慢性纤维空洞型肺结核干酪样肺炎肺结核球结核结节肺结核性肉芽肿2005年1月13日，上

4、海第一人民医院普外科医生从一位40多岁的男士腹中取出一个重达15．5公斤的罕见巨瘤。肿瘤呈灰白色、扁圆形，长宽高分别为41、37、14厘米，表面光滑，包膜完整。该男子术前体重87公斤，有明显的“啤酒肚”。石蜡切片机冰冻切片机胸水中腺癌细胞毛细血管内增生性肾小球肾炎HE染色地衣红染色免疫组化染色乙型肝炎光镜下电镜下膜性肾小球肾炎1.大体观察--肉眼观察:病理学发展的过程器官病理学↓细胞病理学↓超微结构病理学↓分子病理学18世纪中Morgagni尸体检验器官病理学19世纪中Virchow显微镜细胞病理学20世纪中电镜超微病理学近20年免疫学免疫病理学遗传生物学遗传病理学病理学发展

5、病理学发展实验病理学动物实验组织细胞培养分子病理学分子生物学的发展带动分子病理学的发展分子病理学(molecularpathology)是在蛋白质和核酸水平，应用分子生物学技术研究疾病发生发展过程中的一个病理学分支学科。图22-3细胞膜分子结构模式图（引自basichistology,张国红编译）分子病理学基因病可分为三大类：1.单基因病：由单个基因缺陷引发。常遵循经典孟德尔遗传定律：一些表现为常染色体显性遗传，如短指、马凡氏征、眼睑下垂征等。有些表现为常染色体隐性遗传，如白化病、先天聋哑等。还有一些致病基因位于性染色体上，呈现性连锁遗传，如红绿色盲。白化病2．多基因病：涉及

6、多个基因缺损。缺损基因之间可有相互作用，也可能有主次之分，也可能受环境的影响,并常出现家族倾向。属于复杂遗传病（complexgeneticdisease）如糖尿病、心血管疾病、各种肿瘤等。与简单的单基因疾病相比,复杂性状疾病的形成,是许多微效基因的加和作用。在这些不同基因构成的遗传背景中,可能存在主要易感性基因(majorgene)。除此之外,基因是否发挥作用和基因作用的最终结果(表型),还要受环境因素的制约。病理学技术标本处理和保存原则Thetreatmentandpreserveofspecimen1、新鲜标本立即投入固定液中固定。2、固定液常用10%的甲醛液。3、标

7、本取材，应选择病变或可疑病变组织。必要时选取病变与正常组织交界处。4、切取标本的原则是以不超过24x24mm2为佳，厚度以3—5mm为度。UsuallyHematoxylinandEosin(HE)stainingisadopted.fixationdehydrationstainingembeddingsectioningThemakingprocess组织块取材常规组织病理染色组织块大小以1.5cm×1.5cm×0.2～0.3cm免疫组织化学染色的组织块，1cm×1cm×0.2cm；电镜观察的组织块