内科学复习资料:第21章 肠结核与结核性腹膜炎.docx

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1、第21章肠结核与结核性腹膜炎一、A型题:在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。741.不符合溃疡型肠结核特点的是A.较少发生肠出血B.不发生肠穿孔C.可导致肠腔狭窄D.溃疡不规则,深浅不一742.关于肠结核腹痛特点的叙述,下列哪项是错误的?A.多位于右下腹B.间歇发作C.常伴腹鸣D.排便后不能缓解743.关千肠结核腹部肿块的叙述,不正确的是A.多位千右下腹B.可伴轻至中度压痛C.多见千溃疡型肠结核D.可见于病变肠段和周围组织粘连744.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是A.腹泻B.

2、便秘C.腹痛D.腹部包块745.临床表现与肠结核酷似的疾病是A.溃疡性结肠炎B.结核性腹膜炎C.结肠癌D.克罗恩病746.男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎747.女,32岁。低热伴下腹痛l个月,大便3次/日,黄稀便,无脓血。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是A.结肠X线钡餐造影B.腹腔镜C.腹部CTD.结肠镜748.肠结核治疗的关键措施是A.休息和营养

3、支持B.胃肠减压C.抗结核治疗D.对症治疗749.下列哪项不符合结核性腹膜炎的腹痛特点?A.多位千右下腹B.可无明显腹痛C.可表现为急腹症D.可呈阵发性绞痛750.下列哪项不符合结核性腹膜炎的特点?A.多为腹腔内结核病灶直接蔓延所致B.腹部可无移动性浊音C.腹水浓缩找结核杆菌阳性率不高D.根据腹壁柔韧感可确诊751.结核性腹膜炎行腹水细胞学检查的目的是A.找结核分枝杆菌感染的细胞B.找抗酸杆菌感染的细胞C.找普通细菌感染的细胞D.找癌细胞752.女,30岁。低热腹胀腹痛l个月。查体:腹部弥漫性压痛,揉面感,移动性浊

4、音阳性。对诊断最有意义的检查是A.结核菌素试验B.血清结核抗体C.血沉D.腹腔穿刺抽液检查753.女,20岁。3个月来发热、盗汗、腹痛、腹胀。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020,蛋白定琶40g/L,白细胞600X106/L,单核细胞0.80。最可能的诊断是A.缩窄性心包炎B.原发性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹水754.患者男性,55岁。低热腹胀5月。查体:消瘦,全腹膨隆,未及肿块,移动性浊音阳性。腹水检查比重1.022,蛋白质35g/L,白细胞计数580X106/L,单核

5、细胞0.78。最可能的诊断是A.肝癌并腹水B.肝硬化腹水c.血吸虫病腹水D.结核性腹膜炎755.结核性腹膜炎手术治疗的指征不包括A.合并急性肠梗阻B.合并急性肠穿孔C.肠痪经严格保守治疗不能闭合D.与腹腔肿瘤难以鉴别者(756-757题共用题干)患者,男,45岁,下腹部隐痛l年余,伴间断腹泻,每日3-4次,量不多,无里急后重。体温正常,下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检查见回盲部“跳跃征”。756.最可能的诊断为A.右半结肠癌B.结肠克罗恩病C.溃疡型肠结核D.增生型肠结核757.确诊依据是A.粪便浓缩见抗酸

6、杆菌B.结核菌素试验阳性C.结核毒血症明显D.以上都不是(758-760题共用题干)女性,26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水常规:比重1.023,蛋白定量38g/L,白细胞数610x106/L,其中单个核细胞为的%。758.该患者最可能的诊断是A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝炎后肝硬化失代偿期B.结核性腹膜炎D.肝硬化合并自身性腹膜炎759.下列检查结果支持上述诊断的是A.腹水腺昔脱氨酶80U/LB.SAAG12g/LC.腹水病理检查见到癌细胞D.腹水培养

7、见到来自肠道的革兰阴性菌760.该患者最宜选用的治疗是A.介入治疗B.应用广谱抗生素C.抗结核治疗D.全身化疗二B型题:每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。A.经口感染B.经血行播散感染C.经淋巴道感染D.腹腔内病灶直接蔓延761.肠结核的主要感染途径是762.结核性腹膜炎的主要感染途径是A.肠癌B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿763.肠结核最常见的并发症是764.结核性腹膜炎最常见的并发症是765.克罗恩病最常见的并发症是A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎766.病

8、变好发于回盲部767.病变好发于直肠和乙状结肠768.病变好发于回肠末段和邻近右侧结肠769.病变好发了直肠,国内占半数以上A.大肠癌8.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病770.腹痛规律为疼痛—便意一便后缓解771.腹痛规律为进食—加重—便后缓解A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.肠易激综合征D.结核性腹膜炎772.腹痛规律为疼痛一进食—缓解773.腹

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