内科学复习资料：第17章 感染性心内膜炎.docx

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1、第17章感染性心内膜炎一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是砓符合题目要求的。607.感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A.乳头肌B.心脏瓣膜C.心房内膜D.心室内膜608.急性感染性心内膜炎的特点是A.感染迁移少见B.Janeway损害少见C.株状指多见D.常累及主动脉瓣609.关于亚急性感染性心内膜炎的叙述，错误的是A.常见千主动脉瓣关闭不全C.心房颤动时少见B.房间隔缺损时少见D.赘生物常位千二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面610.感染性心内膜炎最常见的症状是A.头痛、背痛和关节痛B.发热C.心脏杂音D.贫血611.

2、关千感染性心内膜炎心脏杂音的叙述，正确的是A.几乎所有患者均可出现杂音C.急性者以主动脉瓣关闭不全最常见B.由心内膜炎导致的瓣膜损害引起D.一般不伴发热612.诊断感染性心内膜炎最具特征性的表现是A.血细菌培养阳性B.发热伴主动脉瓣区突然出现舒张期杂音C.贫血、血尿D.发热伴脾大、血细菌培养阳性613.有关感染性心内膜炎的临床表现，错误的是A.可伴有脾大B.早期易出现严重贫血C.皮肤黏膜可出现淤点D.心脏杂音性质可变614.女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助千明确发热病因的检查

3、是A.血类风湿因子B.经食道超声心动图C.血清补体D.眼底检查615.亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是A.脑栓塞B.肾功能衰竭C.心力衰竭D.细菌性动脉瘤破裂616.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是A.Osler结节B.Janeway损害C.风湿性心脏病伴发热D.两次血培养均为同一典型致病菌617.女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。人院查体：贫血貌，胸骨左缘3~4肋间416级粗糙收缩期杂音伴霞颤，脾肋下2cm,血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。可能性最大的诊断是A.室间隔缺损合并急性心衰B.感染性心内

4、膜炎合并急性肺栓塞C.感染性心内膜炎合并肺部感染D.室间隔缺损合并肺部感染618.亚急性感染性心内膜炎采用大剂量长疗程治疗的目的是A.杀灭循环血液中的致病菌B.杀灭赘生物内的致病菌C.保持较高的血药浓度D.保持稳定的血药浓度619.治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗生素是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.红霉素(620~622题共用题干）女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃,脸结膜苍白，皮肤有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期朵音．脾肋下可触及620.该患者最可能的诊断为A.心肌炎8.心包炎

5、C.左心衰竭D.感染性心内膜炎621.最有助于确诊的检查是A.腹部B超B.血常规C.血培养D.血清铁622.首选治疗措施为使用A.铁剂B.抗生素类药物C.洋地黄类药物D.血管紧张素转换酶抑制剂二、B型题：每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.肠球菌D.草绿色链球菌623.亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是624.急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是625.早期人工瓣膜心内膜炎的最常见致病菌是626.晚期人工瓣膜心内膜炎的最常见致病菌是627.静脉药瘾者心内膜炎的最常见致

6、病菌是A.心房颤动B.心力衰竭C.乳头肌功能失调D.胸腔积液628.感染性心内膜炎最常见的并发症是629.急性心肌梗死最常见的并发症是A.Janeway损害B.痪点C.Osler结节D.Roth斑630.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是631.亚急性感染性心内膜炎时发生千视网膜的病变是A.Ewart征B.GrahamSteell杂音C.Roth斑D.Austin-flint杂音632.主动脉瓣关闭不全633.二尖瓣狭窄634.亚急性心内膜炎三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。63

7、5.感染性心内膜炎的并发症包括A.急性心肌梗死B.细菌性动脉瘤C.化脓性脑膜炎D.弥漫性肾小球肾炎636.感染性心内膜炎抗微生物治疗的原则是A.早期用药B.足量用药C.联合用药D.静脉用药为主