内科学复习资料：第12章 动脉粥样硬化与冠心病.docx

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1、第12章动脉粥样硬化与冠心病一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。407.动脉粥样硬化最重要的危险因素是A.年龄B.脂质代谢异常C.高血压D.糖尿病408.发生动脉粥样硬化的先决条件是A.动脉内膜解剖性损伤B.动脉内膜功能性损伤C.血液黏稠度增加D.血流动力学改变409.关千动脉粥样硬化患者的防治措施，错误的是A.控制体重指数于20-24B.每日脂肪摄人量不超过总热卡的40%C.每日胆固醇摄人量不超过200mgD.不宜作剧烈体育活动410.对于动脉粥样硬化患者，为积极预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，最常用的药

2、物是A.阿司匹林B.氯咄格雷C.辛伐他汀D.吉非贝齐411.男，68岁，陈旧性心肌梗死5年。规律服用培啋普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。查体无异常。实验室检查：血TC5.Ommol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-CO.9mmol/L。该患者目前首选的降脂药物为A.依折麦布B.阿托伐他汀C.考来烯胺D.非诺贝特412.临床上作为估计心肌氧耗量的指标是A.心率x脉压B.心率x收缩压C.心率x舒张压D.心率x平均动脉压413.男，55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛，每于快步行走或负重时发生，每月约发作

3、1次，每次持续3-5分钟，休息后可自行缓解，该患者的心绞痛类型是A.初发劳力型心绞痛B.变异型心绞痛C.稳定劳力型心绞痛D.恶化劳力型心绞痛414.男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3-4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是A.门诊预约超声心动图检查B.立即收住院行心电图运动负荷试验C.门诊预约动态心电图检查D.立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白415.男，45岁，1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。父亲患有冠心病，以下建议中不正确的是A.可考虑服用阿司匹林B.膳食中脂肪

4、含量不超过30%C.每日吸烟量不超过IO支D.每周至少150分钟以416.男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4入上中等强度有氧运动1月无胸闷发作。查体：BP120/80mmHg,心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是A.心电图运动负荷试验B.动态心电图C.超声心动图D.胸部X线片417.动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括A.限制总能量摄人，保持理想体重B.食盐摄人在6~10gld之间C.限制脂肪和胆固醇的摄入D.提高植物性蛋白的摄入，少吃动物性蚽418.高血斤合并稳定型心绞痛患者缓解期的治疗首选A

5、.维拉帕米8.美托洛尔C.硝酸甘沛D.硝酸异山梨爵419.治疗变异型心绞痛的药物是A.维拉帕米B.多巴胺C.普荼洛尔D.肾上腺素420.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是A.他汀类药物B.抗凝药物C.硝酸酷类药物D.抗血小板药物421.男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油I-3分钟可缓解。既往血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是A.长期口服他汀类药物B.长期口服营养心肌类药物C.冠状动脉支架植入术D.皮下注射低分子肝素422.男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续

6、约20分钟自行缓解，发作时心电图示v,-V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死C.初发型劳力性心绞痛D.恶化型劳力性心绞痛423.最可能加重变异型心绞痛的药物是A.抗血小板药物B.硝酸酣类药物C.钙通道阻滞剂D.'3受体阻滞剂424.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2~3次，近2个月发作次数增多，每日5~6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性心肌梗死425.不稳定型心绞痛患者应

7、争取在2小时内进行介入评估的临床情况是A.发作时间较前延长B.发作时出现左心衰C.ST段水平型下移D.静息心绞痛发作426.冠心病植人药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯毗格雷抗血小板治疗的时间至少为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月427.大部分急性心肌梗死的病因是A.冠状动脉内粥样斑块破裂，血栓形成B.冠状动脉痉挛，血栓形成C.冠状动脉栓塞，继发血栓形成D.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔428.心肌严重持续缺血多长时间即可发生心肌梗死？A.20~30分钟B.30-45分钟C.45分钟-1小时D.1-2小时429.不符合非S

8、T段抬高型心肌梗死特点的是A.梗死范围未达心肌全层B.病程中始终无病理性Q波C.可演变为ST段抬高型心梗D.血中心肌坏死标