内科学复习资料：内科学完全版.docx

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1、第1章慢性阻塞性肺疾病一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。1.COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短D.喘息2.COPD气道炎症最主要的效应细胞是A.肥大细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞3.慢性支气管炎并发肺气肿的早期病理生理改变是A.FEV,降低B.最大通气量降低C.动态肺顺应性增加D.闭合容积增大4.女，70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是A.血气分析示低氧血症B.肺功能示FVC明显降低C.肺功能示DLco下降D.肺功能示FEV1/FVC明显降低5.男,53岁。

2、连续2年冬季“感冒”后咳嗽、咳痰，持续4-5周，发作时伴憋气。经使用抗感染、化痰药治疗后缓解。吸烟近30年，每天约1包。体检及胸部X线片无异常发现。为明确诊断，应首先采取的进一步检查是A.肺功能B.胸部CTC.动脉血气分析D.超声心动图6.不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是A.呼气峰流速下降B.肺活量下降C.肺总量下降D.残气量增加7.COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括A.Pa0255mmHg,伴高碳酸血症B.Pa02≤55mmHg,不伴高碳酸血症C.Sa02≤90%,伴高碳酸血症D.Sa02≤;88%,不伴高碳酸血症8.男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检

3、。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是A.语颤增强B.三凹征C.心浊音界扩大D.叩诊过清音9.男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1FVC60.5%,FEV1占预计值的65%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.阻塞性肺气肿D.支气管哮喘10.COPD患者的预防措施中，不宜采用的是A.接种流感疫苗B.接种肺炎链球菌疫苗C.戒烟.预防性使用抗生素11.目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是A.支气管舒张剂B.吸人糖皮质激素C.祛痰药D.抗氧

4、化剂12.男，68岁，慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年，动脉血气分析pH7.36,Pa0243mmHg,PaC0252mmHg。对该患者可以改善预后的措施是A.预防性使用抗生素8.吸人糖皮质激素C.使用支气管舒张剂D.长期家庭氧疗(13-14题共用题干）男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部湿啰音，剑突下心脏搏动明显，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。13.该例最可能的诊断为A.慢性支气管炎（慢支）8.慢阻肺(COPD)C.COPD+肺心病D.肺气肿＋冠心病14.该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常

5、、FEV1%正常、RV/TLC<40%8.VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%c.vc降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%D.VC降低、FEV,%增加、RV/TLC>40%二、B型题：每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。A.空气污染8.吸烟C.接触过敏原D.感染IS.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是16.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是`三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。17.早期慢性阻塞性肺疾病可表现为A.病理改变阴性B.呼吸功能检查正常C.体检无阳性发现D.X线胸

6、片无阳性发现18.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，可以使用的治疗药物包括A.氧氪沙星8.淏己新C.狻甲司坦D.可待因第2章支气管哮喘一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。19.支气管哮喘的本质是A.变态反应B.气道炎症C.气道高反应性D.支气管痉挛20.下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是A.慢性肺脓肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.支气管哮喘21.可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞22.男，21岁。3天前受凉后“感冒＂，症状己好转。1小时前参加篮球

7、比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次／分。该患者发病最可能的机制是A.气道重构B.气道高反应性C.神经调节失衡D.心力衰竭23.支气管哮喘发作时不出现A.PEF增加B.MMFR降低C.RV增加D.RV/TLC增加24.支气管哮喘和左心衰引起的喘息样呼吸困难的鉴别要点是A.有无反复发作史B.有无肺气肿C.有无双肺哮鸣音和湿嘐音D.有无心血管疾病的病史和体征25.男，45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显