医院感染管理措施.pdf

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1、.医院感染管理措施一、消毒、灭菌原则1、进入人体组织或无菌器官的医疗用品心须灭菌;接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。2、根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌。灭菌首选压力蒸汽干热,环氧乙烷气体;消毒首选煮沸,流通蒸汽。化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。3、污染医疗器械和物品,均应选消毒后清洗,再消毒或灭菌。4、使用中的消毒剂必须保持其有效浓度,并定期检测。5、医务人员要了解消毒剂的性能以及使用方法。配制时,应注意有效浓度,作用时间及影响因素。6、连续使用中的氧气湿化瓶,雾化器等,应定期消毒,湿化液应每日更换灭菌水;用毕需

2、终末消毒,干燥保存。7、消毒灭菌后,应进行效果监测。8、手部皮肤清洁和消毒:医务人员上班时,严禁留长指甲,戴戒指。(1)下列情况应进行手的清洁或消毒。1、接触病人前后;2、进行无菌操作前;3、进入和离开病房,传染病房等重点部门时。4、带口罩和穿隔离衣前后。5、接触可能污染的物品之后。..6、处理污物之后。(2)洗手的基本方法和要求:1、一般性洗手:用肥皂认真揉搓双手及腕部,特别注意指尖、指缝、指关节等部位,整个揉搓时间不应少于15分钟,然后用流动水冲净。2、刷手:按外科手术要求进行3、手的皮肤消毒:在进行介入性操作前,或接触传染性的病人或

3、其物前后,应注意手的清洗和消毒(常用的消毒剂有洗必泰、酒精、碘伏或含氯消毒剂等)(3)洗手设备应齐全。1、流动水:最好装置肘部开关,脚踏式开关或其它自动开关。2、清洁剂:肥皂应保持干燥,或有消毒剂的容器应保持密闭。3、毛巾:应保持清洁、干燥,每日消毒。最好用一次性纸巾。4、洗手刷:应每一用一灭菌。二、本院重点部门医院管理要求1、病房(1)医护人员接触病人前后要洗手。(2)病床应湿式清扫,并坚持一床一套,用后消毒。(3)病人小桌要求一桌一抹布,用后消毒。..(4)病房地面应湿式清扫,垃圾置塑料袋内,封闭运送;感染性垃圾必须焚烧。(5)便具应

4、固定使用,定期消毒。(6)病人出院,转科或死亡后,病床单元必须进行终末消毒处理。床垫枕芯,棉被曝晒式紫外线消毒;床单元用消毒液擦洗;餐具、脸盆等用物可用蒸汽或煮沸消毒,也可用消毒液浸泡。传染病人床单元按相应的终末消毒原则处理。(7)病人服、床单、被套、枕套每周至少换一次,遇特殊情况,即时更换。(8)发现传染病人,按相应的消毒隔离原则处理。(9)治疗室、病室,厕所应有专用拖把,应标记明确,分开清洗,悬挂晾干,并定期消毒。(10)病室应定时通风换气,必要时进行紫外线消毒。2、治疗室、处置室、换药室、注射室。(1)医护人员进入室内,应衣帽整洁,

5、严格无菌操作。(2)无菌物品放置专柜。(3)注射、针炙应采用一人一针一管、一用一灭菌。(4)注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液不得超过两小时。(5)开启的无菌溶液须在四小时内使用,各种溶液不得超过24小时,并注明启用时间,最好采用小包装一次性使用溶液。(6)碘伏、酒精瓶应保持密闭,每周更换1次。(7)置于容器中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,保持时间..不应超过24小时。(8)治疗车物品摆放,上层为清洁区;下层为污染区;(9)换药操作应按无菌伤口,感染伤口,隔离伤口进口。感染性敷料应放在指定容器内,并焚烧处理。(10)坚持定期清洁,

6、消毒制度,地面进行湿式清扫。白土卫生院.

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