电动吸引器经鼻口腔吸痰操作技术评分标准.doc

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1、电动吸引器经鼻/口腔吸痰操作技术评分标准考生序号：规定操作时间：7分钟（准备阶段不计时）得分：项目内容分值得分准备20分1.护士：仪容仪表3着装2洗手1戴口罩172.用物：大方盘、治疗碗内置已消毒的血管钳盖无菌纱布、盛有生理盐水的敷料缸、无菌纱布、一次性12～14号消毒吸痰管数根、一次性手套、手电筒、听诊器、剪刀、弯盘、消毒液挂瓶、快速手消毒液、电动吸引器注：实施中发现用物少一件扣1分用物准备时间5分钟，每超时1分钟扣1分（由准备间负责人提供扣分单给评委）93.必要时备压舌板0.5开口器0.5舌钳0.5电源插板0.524.环境：环境清洁1光线充足12实施6

2、0分1.携带用物至床旁，口述1：物品准备齐全均在有效期内必要时备压舌板开口器舌钳电源插板环境清洁光线充足（按准备项标准扣分）举手示意操作开始（计时）1核对床号1姓名1手腕带1解释交流1口述：视病情调节氧流量2协助患者头偏一侧192.洗手1戴口罩1端治疗盘到床旁桌1消毒瓶挂于床头1接通电源153.检查调节负压（方法正确1压力在正确范围1口述：小儿＜40.0kpa，成人40.0~53.3kpa1）34.戴手套（使用一次性吸痰包此处可不戴无菌手套）1连接吸痰管6（每污染一次扣2）75.吸痰：分别吸尽口腔2咽喉部2气管内痰液26每吸一次更换吸痰管，吸前先试吸湿润吸

3、痰管3（未试吸每次-1）3吸痰手法正确：弯钳钳尖向上3（如使用一次性吸痰包不使用弯钳右手带手套每次更换3）左右旋转、向上提拉、吸尽痰液3（每次每项不正确扣1）6吸气管内痰液时，吸痰管插入预订部位，稍后退0.5-1cm，游离吸痰管的尖端33口述：注意观察患者呼吸1面色1血氧饱和度136.吸痰完毕，分离吸痰管，吸尽玻璃接头和管道内的痰液1将玻璃接头插入消毒液瓶内127.擦净口鼻1脱手套1洗手1听诊肺部1检查口腔1拍背168.宣教1协助患者取舒适体位1整理床单位139.口述：（用物、垃圾分类处置1完善相关记录1洗手1）举手示意操作完毕14评价20分1.操作熟练4

4、动作轻柔262.遵从无菌原则4垃圾分类正确263.以人为本1健康教育到位234.急救意识强2每次吸痰时间不超过15秒35注：1.床号、姓名错误-102.吸痰无效(未开负压、负压过小、管路堵塞等情况)-103.无操作不当（带负压插管、负压过大）导致病人粘膜损伤-10评委签名：日期：年月日