多焦电生理临床应用ppt课件.ppt

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1、临床视觉电生理视觉电生理的基本特性无创伤性客观性定位定量测试内容常规ERG/VEP/EOG多焦ERG/VEP临床应用视觉电生理测试视网膜层次视网膜及视路层次EOGERGVEP多焦ERG/VEP色素上皮√√a波光感受器√a波√(mfERGFOK)双极细胞无长突细胞等√b波√OPs神经节细胞PERG√√(mfERG/VEPSOK)记录视网膜部位及视路视网膜及视路部位EOGERGVEP多焦ERG/VEP中心凹√FmfERG黄斑√√明视闪光√图形√FmfERG√PmfVEP黄斑外后极部√明视闪烁光√图形√FmfERG√PmfVEP全视网膜视路√暗

2、视闪光√图形√PmfVEP黄斑疾病选择方法多焦ERG明视闪光ERG图形VEP特发性黄斑裂孔II期特发性黄斑裂孔III期老年黄斑变性(湿性型)中心性浆液性视网膜脉络膜病变黄斑病的MERG特征黄斑区振幅密度明显降低伴有或不伴有潜伏期延迟视功能改变可超出黄斑区遗传性视网膜病变视网膜色素变性遗传性视网膜劈裂先天性静止性夜盲回旋状脉络膜视网膜萎视锥细胞营养不良卵黄样黄斑变性遗传性视网膜病变视网膜色素变性遗传性视网膜劈裂先天性静止性夜盲回旋状脉络膜视网膜萎视锥细胞营养不良卵黄样黄斑变性视网膜色素变性平坦型视杆反应最大反应视锥反应男20岁VA0.4卵黄

3、样黄斑变性平坦或严重降低正常患眼视网膜血管性病变视网膜静脉阻塞糖尿病性视网膜病变视网膜静脉周围炎选择检测方法闪光ERG暗视闪光Ops多焦闪光ERG/OPS负波或降低型视网膜中央静脉阻塞常规ERG30Hz视锥OPs最大反应视杆视路病变常规VEP(全刺激野、半刺激野)多导VEP多焦VEP视神经病变正常视N炎视交叉病变视交叉后病变O3,O1,Oz,O2,O4屈光间质混浊闪光ERG闪光VEP多焦ERG白内障术前闪烁VEP与术后视力Oz作用电极Fz参考电极耳垂地电极青光眼图形ERG图形VEP图形多焦VEP青光眼、高眼压图形ERG其它屈光不正弱视斜视

4、视觉发育客观色觉对比度测定屈光不正PVEP的双眼总和效应结束语必须与临床相结合，辅助临床鉴别诊断显示图形的多种性，能直观和定量分析从整体到细胞水平，从全视网膜至局部能客观评价视功能，克服屈光间质混浊