历年护考易混知识点汇总.docx

《历年护考易混知识点汇总.docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、历年护考易混知识点汇总！为了帮助大家复习护士资格考试，医学教育网整理了历年护考易混知识点汇总，请大家收藏整理。一、输液滴速1.膀胱冲洗时，滴速为60-80d/分。2.急性心里衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d/分3.子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分4.化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d/分二、链球菌感染的疾病1.风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌2.小儿急性肾小球肾炎：A组贝塔溶血性链球菌3.猩红热、风湿热：A组乙型溶血性链球菌4.急性蜂窝织炎：溶血性链球菌5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌三、肿瘤之最1.子宫肌瘤：妇科最常见的良

2、性肿瘤2.宫颈癌：妇科最常见的恶性肿瘤3卵巢癌：妇科中死亡率最高的肿瘤4.膀胱癌：最常见的泌尿系统肿瘤四、恶性肿瘤的确诊方法1.支气管肺癌：纤维支气管镜2.胃癌：胃镜3.大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜4.食管癌：食管镜5.膀胱癌：膀胱镜五、瞳孔变化瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。1.直径大于6mm称为瞳孔散大，双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。2.直径小于2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。3.双侧不等大常见于脑疝。4.对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。六、不同浓度乙醇的作用

3、1.20%～30%乙醇：急性肺水肿湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫表面张力。2.30%乙醇：湿润、松解头发缠结3.50%乙醇：擦浴降温、皮肤按摩4.70%乙醇：供皮区的消毒5.75%：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒6.95%：用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞。七、不同情况下的适宜温度1.病室：18-22℃2.足月儿室内温度：22-24℃3.早产儿室内温度：24-26℃4.新生儿沐浴：38-40℃5.新生儿腹触：26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)6.蓝光疗法：32-35℃7.洗胃：25-38℃8.温水拭浴：32-34℃9.鼻饲，膀胱冲洗，要素饮食：38-40℃10.床上洗

4、头，沐浴，温水坐浴：40-45℃11.温水擦浴：50-52℃12.湿热敷：50-60℃13.热水袋：60-70℃(婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃)八、碳酸氢钠的作用1.1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈。2.1%～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。3.2%～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氢钠洗胃。6.急性溶血时，用碳酸氢钠碱化尿液。九、先后次序1.搬运时，按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动；自平车移回床时，先移动下肢，再移动上半身。2

5、.半卧位摇床时，先要床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。3.温水擦浴时，协助病人脱下衣服（先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢）；擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服（先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢）。4.雾化治疗时，先开电源开关，再开雾量调节开关。治疗完毕，先关雾划开关，再关电源开关。5.使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用；停用氧时，应先拔管，再关氧气开关。6.冬眠疗法时，先按医嘱静脉滴注冬眠药物，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温，在逐渐停用冬眠药物。十、护理常见首优问题首优问题指会威胁病人生命，需医护人

6、员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关，是历年护士资格证考试的常考点之一。1.清理呼吸道无效（或窒息）：支气管扩张（病人出现咯血时）、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风2.气体交换受损：心力衰竭、COPD、哮喘等。3.低效型呼吸形态：急性感染性喉炎、气胸等。4.体温过高：肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。5.组织灌注量改变：肾损伤、弥散性血管内凝血等。6.体液不足：常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。7.急性意识障碍：有机磷中毒等。8.体液过多：肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。9.疼痛：心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。10自我形象紊乱：乳癌

7、术后、造口术后等。十一、医学英文及缩写1.护理诊断的陈述方式（PES公式）：P（problem）即护理问题，E（etiolgy）即相关因素，S（signandsymptons）即症状和体征。2.护理记录单（PIO格式）：P（problem）即护理问题，I（intervention）即护理措施，O（outcome）即效果。3.心肺复苏的ABC：A（airway）即开放气道，B（breath）即人工呼吸，C（ci