上肢部常用推拿操作法1幻灯片课件.ppt

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1、上肢部常用推拿操作法12.对揉肩法操作：受术者暴露患侧肩部，健侧卧位，术者位于受术者背后。或受术者坐位，术者应立于患侧，将一脚踏于受术者坐凳边，使患肢肘部放于抬起的大腿上。然后术者以双手掌分别置于受术者肩关节前、后，呈抱揉式，反复对揉3-5。适应证：肩周炎急性期，肩峰下滑囊炎，肩关节扭伤等。3.搓肩及上肢法操作：受术者取坐位，术者立于患侧，以双手掌分别置于肩前，肩后，呈对抱状，然后双手用力搓揉肩部10-20次。肩部搓揉后，顺势自上而下搓上肢，反复操作3-5。适应证：肩关节周围炎，肱二头肌腱炎，冈上肌腱炎，肩关节扭伤，神经根型颈椎病

2、等。4.掌根对击肩法操作：受术者取坐位或健侧卧位。术者立于患侧或头端，以双手掌根部着力，对击肩关节前、后10-20次。对击时腕关节要放松，使掌根起落富有弹性。适应证：肩关节周围炎，肩臂僵痛酸麻等。5.拿腋后法操作：受术者取坐位，术者一手握患前臂并上举，暴露腋部，另一手以拇指置于腋后肩贞穴处，余四指置于腋下，有节奏的拿腋后肌肉2-5分钟。适应证：肩周炎，胸胁痛，头枕部疼痛等。6.按揉肩四穴法操作：受术者取坐位或健侧卧位，术者位于其患侧或背后，以右手拇指罗纹面着力，点揉肩前、肩髃、臑俞、臂臑四穴。适应证：肩关节周围炎，肱二头肌腱炎，冈

3、上肌腱炎，肩臂痛，肩部扭伤等。7.双手压肩法操作：受术者坐位。术者位于受术者背后，双手分别按于按于受术者两肩上部，嘱受术者做呼吸动作，吸气时受术者两肩上耸，术者不用力，待受术者呼气时做快速下压动作。反复5-10次。适应证：斜方肌劳损，岔气，肋间神经痛，肩背僵痛等。8.指拨极泉法操作：受术者取坐位或卧位，术者位于患侧，一手拉患肢肘部，另一手以中指或食指罗指轻微拨动，忌用手指粗暴勾拉，以免损伤神经血管。拨动准确时，受术者应有触电样感觉放射到手指。适应证：上肢瘫痪，麻痛，神经根型颈椎病，牙痛，头痛。9.理臂肌法操作：受术者取坐位或仰卧位

4、。术者位于患侧，一手握患肢腕部，使肘关节微曲，上臂抬高约60度；另一手以拿法将上肢肌肉逐块拿住后，做一捏一松移动操作。可将上肢分为内、外、后三条线，由上而下依序操作。此法也可两手分置于上肢内外两侧，同时或交替操作。适应证：上肢肌肉劳损、酸胀无力，疼痛麻木，萎缩，瘫痪，功能受限。10.抹臂法操作：受术者取坐位或仰卧位。术者位于患侧，一手握患肢腕部，将其肘关节伸直；另一手五指微屈，以平掌抹法反复做同向抹动。在屈侧做向心性抹动，伸侧做离心性抹动者为补；反之为泻；屈、伸侧均为同向抹动者，为平补平泻。屈、伸侧各抹20-30次。适应证：神经衰

5、弱，冠心病，上肢肌肉劳损，酸软无力，疼痛麻木，功能受限等。11.抖摇上肢法操作：受术者取坐位或仰卧位。术者位于患侧，双手握住患肢腕关节上端，双拇指并按于腕上背侧，然后将上肢边抖边摇，环摇幅度由小渐大。反复2遍或3遍。适应证：肩关节周围炎，上肢肌肉劳损，肩肘屈伸不利，颈椎病等。12.动肘按曲池法操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于患侧，一手握患肢肘部，拇指按于曲池穴固定不动；另一手握患肢腕将前臂做连续屈伸10-20次。此法是利用前臂的屈伸动作使曲池穴得到滑动按压，以加强按曲池的得气感应，既省力又可活动肘关节。适应证：肱骨外上髁炎，肘

6、关节劳损及功能受限，牙痛，腹泻，颈肩痛等。13.按揉手阳明三穴法操作：受术者取坐位或卧位，术者一手握患手，另一手以拇指罗纹面分别按揉肩髃、曲池、合谷3穴，每穴按揉1-3分钟。适应证：上肢麻木，神经根型颈椎病，偏瘫等。14.击掌面法操作：受术者取坐位或仰卧位。术者立于患侧，一手握患肢腕部，并将其上肢抬高约120度，肘关节伸直，腕关节背伸，手指伸直略分开。术者将另一手五指于术者五指交叉相握以掌根击术者手心3-5次。适应证：失眠，上肢痛麻，头痛，胸痛，胸闷，心烦，呃逆等。15.劈指缝法操作：受术者取坐位或仰卧位。术者立于患侧，一手握患肢

7、腕部，将其腕关节略背伸，指端朝上，五指伸直分开。术者另一手以平常的小指侧为着力点，依序劈五指间隙部3-5遍。适应证：头痛，牙痛，胸痛，腹胀，失眠，多梦，肩颈痛等。16.理五指法操作：受术者取坐位或卧位，术者一手托患侧腕部，另一手拇指罗纹面与食指桡侧面握住患手指根部，捏而即松，松而即移，移而再捏，直至指端。五指依次理之。适应证：手指麻木，关节功能障碍，手指逆冷等。二、上肢部操作组合练习操作组合：受术者取坐位或卧位，术者位于其侧方。一手轻托其腕部，另一手拿揉肩部3-5分钟——拿揉上臂至腕部10-20遍——对揉肩部3-5分钟——按揉肩四

8、穴每穴10秒——滚肩部3——5分钟——拔肩部肌肉1-3分钟——摇肩部1-2分钟——滚上肢3-5分钟——按揉手阳明三穴每穴10秒——理臂肌10-20遍——搓上肢3-5遍——抖上肢1-2分钟——抹臂10-20遍——击掌面三次——分抹手背、手心2-5分钟