希舒美在学龄儿童急性急性中耳炎、咽扁桃体炎的应用[1]讲课教案.ppt

《希舒美在学龄儿童急性急性中耳炎、咽扁桃体炎的应用[1]讲课教案.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、希舒美在学龄儿童急性急性中耳炎、咽扁桃体炎的应用[1]小学生因病缺课率最高P<0.01顾峥奕,王向东.上海市闸北区2009学年中小学生因病缺课现况分析.中国初级卫生保健.2011年10月,25（10）：86-87.因病缺课率共调查48120名学生，小学生因病缺课发生率最高，各学段学生因病缺课率总体差别有统计学意义主要内容阿奇霉素（希舒美®）在急性中耳炎中的应用阿奇霉素（希舒美®）在急性咽扁桃体炎中的应用阿奇霉素（希舒美®）的药代特点与临床优势急性中耳炎诊断标准最近突然出现的中耳发炎、中耳渗出的症

2、状和体征中耳积液可有如下任一症状：鼓膜凸出鼓膜移动性受限或缺失鼓膜后气流水平耳漏中耳炎症鼓膜充血耳痛AmericanAcademyofPediatricsSubcommitteeonManagementofAcuteOtitisMediaDiagnosisandmanagementofacuteotitismedia2004(05)儿童急性中耳炎致病菌谱中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华医学会中华儿科杂志编辑委员会.急性呼吸道感染抗生素合理使用指南（试行）（上部分）.中华儿科杂志，1999,37

3、（12）:748.MehmetGuven,etal.Bacterialetiologyofacuteotitismediaandclinicalefficacyofamoxicillin—clavulanateversusazithromycin.InternationalJournalofPediatricOtorhinolaryngology(2006)70,915—923急性中耳炎属于急性上呼吸道感染，是小儿上呼吸道感染使用抗生素的主要指征，常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（通常为不定型）

4、、卡他莫拉菌希舒美®治疗儿童急性细菌性中耳炎——研究对象和方法（1）随机、双盲研究患儿入选标准：年龄为6个月-12岁，有典型的急性中耳炎症状和体征的患儿入选患儿必须有以下症状包括：耳痛或耳胀、外耳道分泌物、听力下降或发热。除急性中耳炎症状外，在体格检查中还必须至少有一项以下表现：鼓膜膨出或明显红斑、正常的光反射或鼓膜标志消失、耳镜检查中发现鼓膜移动性受损共入选373名患儿，随机分组：希舒美®组（n=188）：10mg/kg，每日1次，共3天阿莫西林/克拉维酸（n=185）组：45mg/kg/天，

5、分两次服用，共10天MichaelW.Dunne,etal.Randomized,double-blindstudyoftheclinicalefficacyof3daysofazithromycincomparedwithco-amoxiclavforthetreatmentofacuteotitismedia.JournalofAntimicrobialChemotherapy(2003)52,469–472.希舒美®治疗儿童急性细菌性中耳炎——研究对象和方法（2）在治疗开始后第10天和24

6、-28天随访时进行临床疗效评价临床治愈定义为所有急性中耳炎的症状或体征完全缓解；改善的定义为症状或体征部分缓解MichaelW.Dunne,etal.Randomized,double-blindstudyoftheclinicalefficacyof3daysofazithromycincomparedwithco-amoxiclavforthetreatmentofacuteotitismedia.JournalofAntimicrobialChemotherapy(2003)52,469–

7、472.希舒美®治疗儿童急性细菌性中耳炎——结果：有效率有效率包括临床治愈率和改善率MichaelW.Dunne,etal.Randomized,double-blindstudyoftheclinicalefficacyof3daysofazithromycincomparedwithco-amoxiclavforthetreatmentofacuteotitismedia.JournalofAntimicrobialChemotherapy(2003)52,469–472.第10天时希舒美®

8、组的有效率与阿莫西林/克拉维酸组相似P=0.186希舒美®治疗儿童急性细菌性中耳炎——结果：安全性不良反应发生率MichaelW.Dunne,etal.Randomized,double-blindstudyoftheclinicalefficacyof3daysofazithromycincomparedwithco-amoxiclavforthetreatmentofacuteotitismedia.JournalofAntimicrobialChemotherapy(2003)52,469