常见之运动伤害讲课讲稿.ppt

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1、常见之运动伤害骨骼肌肉損傷之分類急性傷害:可明確知道傷害發生原因、在傷害發生時可察覺到明顯的生理改變。慢性傷害:無法明確描述傷害發生經過與機轉。會因長時間運動而逐漸累積、或是由急性傷害後轉化造成。2剛傷害後的急性反應紅腫熱痛喪失功能組織發炎3急性傷害的處理原則P(protection):保護患處,避免再次傷害R(rest):休息。I(icing):冰敷,使微血管收縮減少出血;降低代謝速率減少肌肉痙攣的現象C(compression):壓迫,控制發炎與出血E(elevation):抬高,減緩出血與組織液滲出量4預防運動傷害比賽或訓練前進行熱身運動熱身

2、運動包括慢跑,拉筋伸展,運動技術練習使用適當護具與貼紮平時維持適當體能與訓練運動後進行緩和運動有傷害後需進行適當治療,復原後再運動5下肢常見運動傷害6股四頭肌撞傷/拉傷發生於身體碰撞的運動嚴重的撞擊,可能導致創傷性骨化性肌炎症狀與徵兆傷處有明顯的疼痛與腫脹。膝關節活動度減少。血塊有時可以觸摸的到。7大腿後肌拉傷短跑選手最常發生的一種傷害肌肉在強力收縮時,發生肌腹、肌肉肌腱連接處或肌腱股骨連接處的拉傷成因肌肉柔軟度不足、疲勞引起的肌肉僵硬肌力不足與不平衡缺乏運動前充足的熱身運動收縮肌與拮抗肌之協調性不好未痊癒的舊傷8奧斯古斯症發生在成長期的青少年從事

3、反覆跳躍與屈膝的運動症狀與徵兆脛骨粗隆處有腫脹與疼痛。疼痛發生在運動時,跳躍或跑步時特別明顯。脛骨粗隆在慢慢突起。多發生在起跳腳。9髕骨骨折與髕腱斷裂兩種傷害之成因類似:受到直接撞擊非直接撞擊力量,快速膝屈曲的動作或強力的跳躍動作與落地髕骨骨折髕骨下方肌腱斷裂10膝關節脫臼發生在衝擊力極大項目股骨與脛骨發生異位。有60%屬於前脫位傷害。膝關節周圍結構都可能會受到傷害。30﹪伴隨膕動脈傷害發生--若傷後6-8小時內無法恢復,有截肢之危險11髂脛束摩擦症候群俗稱跑步者膝(Runner’sKnee)。在膝彎曲30°時髂脛束後側與股骨外上髁摩擦造成的滑液囊

4、炎或肌腱炎。12內側脛骨壓力症候群俗稱脛骨疼痛(shinsplint)慢性、過度使用的傷害,大多發生在脛骨後側,下端1/3骨膜與肌腱連接的位置。成因長時間從事反覆的跑步與跳躍運動突然間增加訓練量改變從事運動的場地表面和身體疲勞有可能會演變為疲勞性骨折或腔室症候群。13腔室內壓過大使血液循環及其內部構造功能受損。組織因缺血而發生永久的損傷,有截肢的可能性前腔室症候群14阿基里斯腱(跟腱)斷裂常發生在跟骨連接處上方之2~6公分的位置。好發於30~40歲之間,男性發生率大於女性。易發於該部位有退化現象舊有未完全癒合的微小傷害。體重過重,缺乏柔軟度15阿基

5、里斯腱(跟腱)斷裂症狀與徵候觸摸或視覺上在疼痛處有凹陷的現象。通常傷者會感覺好像有人從後面踢他一腳,並且聽到“啪”一聲。立即無法正常行走。16外側踝關節扭傷成因踝關節受到急性的內翻應力。症狀與徵兆在受傷的同時,會聽到足踝處有”啪”的聲音。疼痛發生在足踝外側與外踝的下側。在疼痛的部位有局部的腫脹。身體負重或過度的關節活動時,疼痛會加劇。17內側踝關節扭傷過度踝外翻、旋前或外轉導致單純內側三角韌帶扭傷約佔踝關節扭傷的10%有舊傷、參與激烈碰撞活動者,是危險的族群有可能伴隨內、外踝骨折症狀與徵兆內側踝關節疼痛與腫脹、瘀青肢體變形步行時有負重困難或不正常之

6、步態18上肢常見運動傷害19鎖骨骨折成因直接撞擊鎖骨,例如打橄欖球時的衝撞;自高處跌落地面時以手撐地,衝擊力量上傳到鎖骨。症狀與徵兆劇痛、局部腫脹、瘀青。鎖骨外觀可能明顯變形(通常是斷端內側向上、斷端外側向下向內的變形)。手臂麻痺。20盂肱關節脫位(肩脫臼)向前脫位(最為常見):肩被外展外旋,或直接撞擊肩膀前側痛,手臂的位置被”卡”在略做外展(20)及外旋的姿勢。易變成習慣性脫臼21肩峰鎖骨關節脫位因直接撞擊或間接的傷害而造成扭傷。傷害可分三級第一級僅有輕微腫痛;第二級扭傷時,肩峰鎖骨韌帶已撕裂,但喙鎖韌帶尚稱完整;第三級扭傷表示連喙鎖韌帶也斷裂

7、,及產生肩峰鎖骨關節脫臼22旋轉肌群撕裂成因過度使用或過於劇烈的收縮或伸展反覆使用而引發的肌肉疲勞症狀與徵兆腫脹、肌肉痙攣、無力、觸痛。主動、阻抗動作和被動伸展均會痛。在受傷時可能會聽到”啪”聲,肌肉可能缺損及血腫。做外展、外旋及肩之屈曲時會痛。23夾擠症候群成因棘上肌肌腱和肩峰下滑囊在肩峰、喙肩韌帶和肱骨大結節之間被夾擠血液循環不佳、部份肌腱撕裂及過去創傷症狀與徵兆肩峰的外上側可以發現局部的觸痛點。活動時有痛及肌腱撞擊的感覺、無力感。無法以患側側身睡覺--使關節內的夾擠更嚴重。24肱二頭肌長頭斷裂成因收縮時,劇烈相反力量造成二頭肌長頭斷裂。二頭肌

8、有舊傷或發炎,加上突然對抗巨大負荷。症狀與徵兆劇痛,二頭肌失去功能(屈肘)。拉傷時,可能聽到〝啪〞聲。感覺上臂肌肉在滑動,

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