牙列缺损教学提纲.ppt

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1、牙列缺损牙列缺损定义:是指部分牙缺失,导致牙列不完整.病因:龋病牙周病颌骨缺损外伤发育障碍等分类:前牙缺失后牙缺失多颗牙缺失1.影响美观2.咀嚼功能减退3.牙周组织改变对颌牙伸长,邻牙牙间间隙增大.继发龋.牙周袋及牙周创伤等症状4.发音功能准确性.清晰度5.颞下颌关节病变咬合垂直距离临床表现修复方法1.固定义齿2.可摘局部义齿3.种植义齿固定义齿1.定义:是利用缺牙间隙或一端的天然牙或牙根作为基牙,在其上制作固位体并与人工牙连成整体,利用粘结剂将固位体粘固在基牙上,患者不能取摘的修复体.2.适应症:缺失牙数目不多,与缺牙间隙相邻牙牙周较健康的情况.3.不适应:缺失牙数目多或邻牙

2、牙周健康不佳或有明显牙槽嵴组织缺损者.4.优点:固位作用好,不会脱位,力由基牙传导,支持作用好,舒适无异感,不影响发音,美观,不用摘带,方便.固定义齿固定义齿.全瓷冠.烤瓷冠.金属冠.贵金属.镍铬合金全冠.金合金全冠.镍铬合金烤瓷冠可摘局部义齿1.定义:是一种患者可以自行摘戴的牙列缺损修复体,利用天然牙.黏膜及骨支持,通过固位体卡环和基托将义齿固定在牙列内,恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能.2.适应症:缺牙数目,游离缺失,有组织缺损以及留牙牙周健康情况较差的牙列缺损者.3.不适应:无正常行为能力,生活不能自理,有误吞义齿危险的患者,如偏瘫,痴呆.癫痫,严重精神障碍

3、者.4.优点:适应症广泛,费用较固定义齿低.缺失牙后可在原义齿上添加人工牙.可摘局部义齿缺点:每天必须反复摘戴义齿和清洁,否则影响余留牙的健康.分类:1.按照结构和材料分类1).铸造支架式义齿—钴铬合金.钛金属2).胶连式义齿—塑料基托义齿2.按照支持方式分类1).牙支持试义齿2).混合支持式义齿3).黏膜支持式义齿-扩大基托范围,分散咬合力.可摘局部义齿可摘局部义齿种植牙1.定义:指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持,固位上部牙修复体的缺牙修复方法.包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分.2.特点:功能强不磨牙固位好美观舒适方便操作简单种植体首先病人拍摄X-ra

4、y,取模分析,确定种植手术方案.患者必须无血液疾病,高血压,心脑血管疾病,糖尿病等症。种植一般需要两期手术,一期手术是在局部麻醉消毒后在缺失牙的部位做一切口,在牙槽骨上球钻定位,打孔,植入种植体,使植体与骨形成骨性结合。这期手术是将手中的植体和覆盖螺丝放入牙槽骨内,严密关闭软组织伤口,种植体愈合需要4-6个月。二期手术是在种植的部位用愈合基台替代螺丝帽,愈合基台暴露在口腔内,大约需要一个月。在愈合基台安放于口腔内一个月,上皮袖口形成后,就可以取模,制作烤瓷牙了,约一周以后,缺失的牙齿试戴后,就可以正式粘结了,至此整体的工作完成了。种植牙修复治疗方案1.任何一种修复方式均应建立在

5、相对健康、稳定的基础之上,才能保证一个长期稳定的修复效果。2.牙列缺损患者,尤其是情况复杂的牙列缺损者,在义齿修复前需要进行系统的口腔检查和相关检查(如X线检查)3.根据检查结果和修复设计;制定完善的治疗方案。4.可能采用不同修复方式时,应针对每种可能的修复方式制定相应的修复治疗方案,说明每种方案的修复效果、治疗内容、修复时间、费用等.患者可根据自己的要求进行选择。5.患者治疗完后要主动回访告知注意事项正确的护牙方法嘱患者定期复查Yuanxuemin\此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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