康复护理学理论基础(本科).ppt

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1、第二章康复护理学理论基础12第一节运动学基础第二节神经学基础第三节康复护理学相关理论第一节运动学基础3●运动学概念●人体运动学的分类●运动对机体的影响●肌肉运动学●骨关节运动学●小结4内容简介运动学概念◆运动学概念运动学(kinematics)是运用物理学方法来研究人节段运动和整体运动时,各组织和器官的空间位置随时间变化的规律,以及伴随运动而发生的一系列生理、生化、心理等改变。它是运动疗法的理论基础之一。人体运动学是康复治疗学专业的重要基础理论基础。5人体运动学的分类按部位分类全身运动(generalmovement)局部运动(localmovemen

2、t)6人体运动学的分类按照肌肉收缩分类静态收缩(staticcontraction)①等长收缩(isometriccontraction)也称静力收缩。收缩时肌力增加,但肌肉长度不变。主要起固定体位,维持姿势和平衡,增强肌力的作用。②协同收缩(coordinatedcontraction)指肌肉收缩时,主动肌与拮抗肌同时收缩,肌力增加但不产生关节活动。7动态收缩(kineticcontraction)①等张收缩(isotoniccontraction)动力性收缩。收缩时肌力不变,肌力长度发生变化。分为向心性收缩和离心性收缩。②等速收缩(isokinet

3、iccontraction)运动过程中速度会角度不变,但肌力和肌肉长度发生改变。人体运动学的分类按用力方式分类被动运动(passivemovement)机体完全借助外力而发生的运动主动运动(activemovement)①助力主动运动②主动运动③抗阻力主动运动91、助力主动运动机体在运动时,倚靠外部辅助力量而发生的运动。是康复训练最常用的一种方法。2、主动运动机体完全不倚靠外力的运动。3、抗阻力主动运动机体运动时克服一定量外部阻力时所做的运动。这种运动是增加肌力的最好方法。运动对机体的影响提高神经系统的调节能力改善情绪,调节精神和心理提高代谢能力,改善

4、心肺功能维持运动器官的形态与功能促进代偿机制的形成和发展预防术后血栓性静脉炎促进机体损伤的恢复11提高神经系统的调节能力中枢神经对全身器官的功能起调控作用,同时又需要周围器官不断传人信息以保持其紧张度和兴奋性。运动是对中枢神经最有效的刺激形式,随运动复杂性的增加,大脑皮层将建立暂时性的联系和条件反射,神经活动的兴奋性、灵活性和反应性都得以提高。运动可调节人的精神和情绪,锻炼人的意志,增强自信心。提高代谢能力,改善心肺功能心血管系统:在运动中,心脏每分输出量的增加和维持可通过加快心率和增加搏出量来达到。在轻度至中度运动时,心率的改变与运动强度一致。运动时

5、心脏的搏出量增加,影响心脏搏出量的主要因素有心室收缩力、外周血管的阻力和回心血量。增强心肌收缩力是运动中增加心搏出量的重要代偿机制。心输出量是每搏出量和心率的乘积,长期运动的人,安静时心率较慢,而心搏出量则因左心室收缩期末容量缩小而增加,故心脏的每分输出量并不减少。这就为心脏提供了较多的功能储备,使其在亚极量负荷下仍以较低的心率来完成工作,极量负荷下用提高心率来满足机体的需要。运动能增加纤溶系统的活性,降低血小板的粘滞性,防止凝血块的形成。呼吸系统:运动疗法可增加呼吸容量,改善02的吸人和CO2的排出。主动运动可改善肺组织的弹性和顺应性。吸气时膈肌的运

6、动对肺容量有较大的影响,正确的膈肌训练有利于肺容量的增加,肺容量增加后,摄氧量也随之增加。在运动中,一般是随功率的加大每分摄氧量逐渐增加,但当功率加大到一定值时,每分摄氧量达到最大而不再增加,此值称为最大摄氧量(VO2max)。最大摄氧量是反映人体有氧运动的最要指标。改善情绪,调节精神和心理运动可以反射性的引起人体下丘脑部位的兴奋性提高,从而表现出兴奋、愉快、乐观的情绪。而在运动中,机体代谢活动增强,肾上腺素代谢分泌增加由此产生欣快感,极大程度的缓解精神和心理活动,增强参与者的信心。维持运动器官的形态与功能长期运动可以预防和延缓骨质疏松、软骨变性退化、

7、肌肉萎缩、关节挛缩等的发生。运动还能促进关节周围血管的血液循环,改善软骨营养。可维持肌纤维形态,提高和增强肌力和耐力,改善主动运动能力。促进代偿机制的形成和发展代偿机制是指机体和器官发生部分损害时,健侧机体或器官发挥全组织或器官的作用以代偿缺失组织或器官的功能。运动可以增加健侧肢体或器官的代偿能力,从而补偿丧失的功能。预防术后血栓性静脉炎运动可以促进局部或全身的血液循环,加强静脉回流,减轻静脉淤滞。预防静脉血栓或其他栓塞的形成。促进机体损伤的恢复运动可促进机体血液循环,有利于瘢痕组织的形成。同时也可以促进骨折的愈合。运动可以缩短机体损伤组织的恢复期,防

8、止肌萎缩,减轻关节僵硬等并发症的发生。肌肉运动学肌肉的概述人体运动的基础是肌肉收缩。肌肉在强烈

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