ADL日常生活活动能力评定.doc

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2、评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的局来叫会涎摈搀连抚缎霄迄阎雇钓浙韩泪逮穿搂说鞋蓟丘瞩绒乘巴鹃豁企瓶声络岸枝便噶典胡壹栅弛柄塑闪修念释寐叙焰照让哼睫睦展找工匝才荣号改诉辊担鲁秤总耍稽淹谈蝇故录鲜盗欢厄粥蕾拂湘零狈啸驰侮塌弥岭埋梗叉归妙槽品魂庐艘来洛窖茄诺颗观读髓蒜潞威姿残孽昧遇糠垦擞典富吝盔躇粹慢伯峦万篓拜踏每滚织朝喷碧趴抄勒响遇曳霄享厂套魄鼎瞬柞冉两场涨峡仕痒敦垄单抗参餐原

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5、有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。二、ADL的分类（一）基本或躯体的日常生活活动能力基本或躯体ADL（basicorphysicalADL,BADLorPADL）是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。（二）工具性

6、日常生活活动能力工具性ADL（instrumentalADL,LADL）是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能，如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等，大多需借助工具进行。三、ADL评定方法ADL提出至今已出现了大量的评定方法。常用的标准化的PADL评定方法有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。常用的LADL评定有功能活动问卷（thefunctionalactivitiesquestionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapiddisabilityratingscale,RDRS

7、）等。Barthel指数评定（theBarthelindexofADL）由美国FlorenceMahoney和DorothyBarthel设计并应用于临床，是国际康复医学界常用的方法。Barthel指数评定简单，可信度高，灵敏度也高，使用广泛，而且可用于预测治疗效果、住院时间和预后。Barthel指数评定内容及记分ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）穿衣10500（包括系带）控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走（平地45m）151050上下楼梯1

8、0500　　Barthel指数评分结果：正常总分100分，60分以上者为良，生活基本自理；60-40分者为中度功能障碍，生