超声基础培训.ppt

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1、超声基础培训什么是超声波超声波的特性超声技术的发展历程超声临床应用基础知识探头的种类和特性超声临床应用技术简介现代医学超声诊断仪新技术发展特点什么是超声波超声波是机械波,由物体机械振动产生。频率高于20kHz具有波长、频率和传播速度等物量。超声波需在介质中传播,其速度因介质不同而异,在固体中最快,液体中次之,气体中最慢。超声波的特性直线传播良好的指向性衰减性反射性多普勒效应多普勒效应:声源和接收体作相对运动时,接收体在单位时间内收到的振动次数(频率),除声源发出者外,还由于接收体向前运动而多接收到(距离/

2、波长个)振动,即收到的频率增加了。相反,声源和接收体作背离运动时,接收体收到的频率就减少,这种频率增加和减少的现象称为多普勒效应超声技术的发展历程1942年发现超声现象1949年出现二维图像1950年应用于脑部成像1954年应用于心脏扫描1957年多普勒效应1973年出现脉冲选通技术80年代彩色多普勒血流成像技术A超(Amplitudemodulationdisplay)M超B超(Brightnessmodulationdisplay)D超(多谱勒)脉冲多谱勒(PW)连续多谱勒(CW)C超(彩色多谱勒)超

3、声临床应用基础知识A型回声图示意图A型:属一维超声、回声强度以振幅显示、探头由单晶片构成,主要用于腹部、头颅、眼、胸腔等检查,现多已淘汰。图15-1-7A型回声图示意图回声图轴 (振幅高度)代表回声强度、X轴代表深度M型超声心动图示意图和扫描示意图.M型:一维、光点显示、光点的亮度代表回声强弱、探头为单晶片,用于心脏、胎心、血管检查、显示心脏、血管结构的活动规迹曲线图又称M型超声心动图。图15-1-8M型超声心动图示意图扫描示意图M型心动图Y轴代表深度,X轴代表时间B型:即使我们所说得B超,它是以二维、光

4、点显示。 图中切面超声心动图示a、快速扇形扫描示意,b、切面超声心动图Y轴代表深度,X轴代表心脏长轴。a、线阵仪扫描示意,b声象图显示,Y轴代表深度。X轴代表上下或左右图15-1-10B型电子线阵显示示意图超声多普勒利用多普勒效应原理检测运动物体。当发射超声传入人体某一血液流动区,被红细胞散射返回探头,回声信号的频率可增可减,朝向探头运动的血流,探头接收到的频率较发射频率增高,背离探头的血流则频率减低。接收频率与发射频率之差称多普勒频移或差频。多普勒频移(fd)与发射频率(fo)、血流速度(V)、超声束与

5、血流间夹角(θ)的余弦成正比,与声速(C)成反比,公式为: V=fdCcosθ/2fo式中fd、cosθ仪器均可显示,fo及C为已知,可以计算出V。声束与血流方向平行时可记录到最大血流速度,声束与血流方向垂直时则测不到血流信号。目前常用的超声多普勒有连续波多普(CWD)、脉冲波多普勒(PWD)及彩色多普(CDFI)。(1)连续波多普勒:一维频谱显示、探头内有二个晶片一收一发,用于检测高速血流。连续波多普勒以频谱显示,可单独使用,亦可与二维超声心动图结合。接收取样线经过部位上所有频移信号,其优点为可以测定高

6、速血流,常用于测定心脏瓣口狭窄或返流的高速血流。缺点为不能区分信号来源深度。超声多普勒显示示意图 a、多普勒取样部位显示。B多普勒频谱图。Y轴代表频移(血流速度)。X轴代表时间。脉冲波多普勒:一维、频谱显示,探头由单晶片组成、兼收、发。常与二维超声相结合,用于检测血流速度、方向、性质等。脉冲波多普勒亦以频谱显示,与二维超声相结合,可以选择心脏或血管内任一部位的小容积血流显示血流实时频谱。频谱可显示血流方向(朝向探头的血流在基线上,背离探头的血流在基线下),血流性质(正常的层流呈空窗型如图14-1-5,湍流

7、则呈充填型如图15-1-6),血流速度(频谱上信号的振幅)、血流持续时间(横座标显示时间)。可供定性、定量分析。其特点为所测血流速度受探测深度及发射频率等因素限制。通常不能测高速血流。图15-1-5正常脉冲多普勒频谱 左图示超声束经血管内层流血流右图为所显示正常血流频谱(空窗型)图15-1-6脉冲多普勒湍流频谱左图示超声束经狭窄后的湍流血流。 右图为湍流频谱(充填型)彩色多普勒:二维、光点显示、以伪彩色代表血流方向、性质及速度。它利用脉冲多普勒原理,在心脏或血管内多线、多点取样,回声经处理后进行彩色编

8、码,显示血流速度剖面图,以红色代表朝向探头的血流、兰色代表背离探头的血流、与二维超声心动图套叠显示,可直观地显示心脏或血管的形态结构及血流信息的实时动态图像,信息最大,敏感性高,并可引导脉冲或连续多普勒取样部位,进行定量分析。多普勒主要用于检测心腔及血管内血流。彩色多普勒仪都具有B型、M型、连续波、脉冲波多普勒功能、根据需要任意选择使用。探头的种类和特性(一)机械扇扫探头将单个圆盘形振子(其直径为12mm—20mm)安置在扇形

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