预防医院感染培训2003.ppt

预防医院感染培训2003.ppt

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1、各位同事:大家好!欢迎您参加预防医院感染培训预防医院感染培训寿阳中医院王仙华2009年8月为加强对医院感染的管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定,卫生部于2006年7月6日以第48号部长令的形式公布了《医院感染管理办法》,自2006年9月1日起施行。何谓医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医院感染医院感染的广义地讲,医院感

2、染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等,这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染,但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。其中,医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。对象医院感染与医源性感染de异同点医院感染与医源性感染既有相同点,也有不同点,前者强调的是在医院这个场所发生的感染,后者强调的是患者在接受医疗服务过程中由病原体所致的感染。在医院感染中,感染发生的场所局限于有住院病人的医院,而在医源性感染中,场所包括了所有

3、从事医学诊疗活动的医疗机构,如门诊部(所)、社区卫生服务机构等。医院感染de分类根据病原体来源的不同,医院感染分两类,即内源性感染和外源性感染。内源性感染是指在医院内由于各种原因,病人遭受自身固有的菌群侵袭而发生的感染。外源性医院感染,也称为交叉感染,是指病人遭受医院内非本人自身存在的菌群侵袭而发生的感染。引起医院感染的主要原因1.医院领导不够重视,医院感染管理组织及管理制度不健全。2.机体免疫功能低下。影响机体免疫功能的疾病如血液病、癌症病人的化疗、器官移植时免疫抑制药物的应用等均能造成机体免疫功能低下而引起医院感染。3.侵袭性操作。随着医疗技术的飞速发展,各种新技术、新疗法被广泛引进

4、和应用,如各种导管、插管、各种呼吸治疗仪、内窥镜及血液透析等,在使用后难以清洗,缺少行之有效的消毒灭菌方法。引起医院感染的主要原因4.交叉感染是导致医院感染暴发流行的重要因素。我国发生的多起医院感染暴发流行均为交叉感染所致。5.血液制品、药物被污染也是造成医院感染暴发流行的重要因素。6.滥用抗菌药物及耐药菌株增加引起菌群失调而导致铜绿假单胞菌、真菌感染等。7.医院建筑不合理。清洁区、半污染区、污染区不能严格分开而致病人、职工相互混杂引起医院感染。医疗机构为什么要建立医院感染管理责任制医院感染的预防与控制是一个系统工程,需要全院统一的协调管理,领导重视是做好医院感染管理工作的前提,各职能部

5、门的配合支持关系到医院感染控制系统是否能正常运转,各临床科室医院感染管理与临床实践相结合是医院感染管理的基础,医务人员掌握医院感染相关知识,主动参与医院感染管理是开展日常工作的保证,医院感染专职人员的水平决定着医院感染管理工作的成效。为此,建立医院感染管理责任制就成为医疗机构在预防医院感染管理工作中组织管理的第一要素。在医院感染管理系统中,各级行政领导应各有分工,院长及主管副院长应当在管理中承担领导责任,医院感染管理委员会、医院感染管理部门及专兼职人员、其它部门也应各负其责。医院感染管理组织机构示意图病区负责人病区兼职质控医护人员病区负责人病区兼职质控医护人员病区负责人病区兼职质控医护人

6、员各职能部门、科室的职责防保科在医院感染管理委员会指导下,负责医院感染管理的日常工作。1.制定医院感染管理工作计划,并组织实施。2.监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况。3.调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料,并按要求上报。4.定期对医院环境污染情况、一次性医疗用品、消毒药械购入使用情况进行监测。5.进行医院感染的在职教育。6.对医院感染爆发流行或重大事件,进行流行病学调查分析,提出控制措施,及时上报医院感染管理委员会。各职能部门、科室的职责医务科1.组织医师和医技人员进行预防和控制医院感染知识的培训。2.监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物

7、合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理制度的实施。3.发生医院感染暴发或流行时,组织相关科室部门开展感染调查与控制工作,根据需要进行医师人力调配,组织对病人的治疗。各职能部门、科室的职责护理部1.组织全院护理人员进行预防和控制医院感染知识的培训。2.监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性医疗用品的管理使用等有关医院感染管理规章制度的实施。3.洗衣房的管理。各职能部门、科室的职责检验科1.负责医院感

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