马娟-电子病案发展趋势与研究.ppt

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1、电子病案发展趋势与研究四川省医学科学院.四川省人民医院马娟主任医师医院信息系统的发展阶段收费信息为主线的医院管理信息系统（HMIS）HCIS（临床信息系统）HLIS（临床检验信息系统）PACS（医学影像信息传输系统）(HMIS)、(HCIS)、(HLIS)、(PACS)系统集成电子病案的概念提高医疗质量和效率的新技术实现信息共享智能技术产生的智慧系统不仅包括电子病案本身电子病案的实现将需要一个较长的发展过程电子病历与HIS的关系电子病历是HIS的信息基础系统的集成与数据的共享兼顾未来系统的扩充与发展更深层次上保证医院信息系统长期稳定发展的基础HL7卫生信息交换标准(HealthLe

2、vel7)目标：(1)HL7标准应该支持各种技术环境下的数据交换，同时也应支持各种编程语言和操作系统，以及支持各种通讯环境。(2)同时支持单数据流和多数据流两种通讯方式。(3)最大限度的兼容性，预留了供不同使用者使用的特殊的表、编码定义、和消息段(如：HL7的Z-segments)。HL7卫生信息交换标准(HealthLevel7)(4)标准必须具有可扩展性，以支持新的要求，这包括协议本身的扩展及与现有系统和新系统的兼容。(5)标准应该是在充分参考现有的产品通讯协议基础上，被广泛接受的工业标准。(6)HL7的长期目标就是制定一种用于医疗机构电子数据交换的标准或协议。HL7卫生信息交

3、换标准(HealthLevel7)HL7的特点：完整性可实现性兼容和扩展性安全性HL7卫生信息交换标准(HealthLevel7)HL7的实现方法HL7Server实际上是应用服务器接口的中心数据库HL7中应用XML进行数据交换XML（ExtensibleMarkupLanguage）即可扩展标记语言HL7卫生信息交换标准(HealthLevel7)XML的优点：采用开放式平台可以依照使用者工作领域定义自己的文件语言控制标签任何应用程式都可以阅读网页内容DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）DICOM数字影像和通信标准规范医

4、学影像及其相关信息的交换医学数字图像的采集、归档、通信、显示及查询信息的对象集信息的命令集消息的标准响应DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）DICOM标准的组成部分DICOM数据结构和文件格式定义了数据集标准（Standard）数据元素私有（Private）数据元素电子病历与HIS的关系电子病历是HIS的信息基础电子病历依附于HIS电子病历系统与传统的HIS的不同电子病历的主要技术电子病历的结构病历信息的安全机制存储体系及备份方案建立医生护士工作站系统符合Internet标准的远程病历阅读手段电子病历的主要技术病历数据交换

5、标准与方法传送速度快，有利于远程会诊病历存储更简易使用更广泛提高医政管理力度为突发性、传染性、多发性疾病提供资料电子病历的主要技术应完善电子病历的存储体系及备份方案病历信息的安全机制电子病历的法律问题数据挖掘技术1.关联分析(association analysis)2.聚类分析(clustering)3.分类(classification)数据挖掘技术4.预测(predication)5.时序模式(time-series pattern)6.偏差分析(deviation)数据挖掘常用的基本技术1.统计学2.聚类分析和模式识别3.决策树分类技术4.人工神经网络和遗传基因算法5.规则

6、归纳6.可视化技术数据挖掘技术实施的步骤1)理解业务2)理解数据3)准备数据4)建模5)模型评估6)模型部署谢谢！