最新中医学教学完整讲议 中药和方剂-药学医学精品资料.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这

2、把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅最新中医学教学完整讲议中药和方剂-药学医学精品资料平,入肝三焦寒,入大肠第一节、理气药(行气药)和理气剂一

3、、定义:以调畅气机为主要作用的药物—理气药。以理气药为主组成,具有行气或降气作用的方剂—理气剂。二、适应证:气机郁滞证(气滞、气逆)三、使用注意:本类方药辛香而燥,气虚、阴虚火旺者及孕妇慎用。苦辛入脾胃经发散、行气、行血—破气消积,化痰散痞胃肠气滞痰滞胸脘脾胃气滞痰湿阻肺—行气解郁,调经止痛肝郁气滞月经不调—理气和中,化痰燥湿温,入肺四、药物的性味、归经、功用枳实(壳)陈皮香附柴胡疏肝解郁——君药臣药佐药使药五、方剂柴胡疏肝散《景岳全书》药物组成:陈皮香附枳壳柴胡川芎白芍甘草功用:疏肝行气,活血止痛。主治:肝气郁滞证胁肋胀痛嗳气太息脘腹胀瞒脉弦

4、肝气郁滞香附行气解郁川芎行气活血——陈皮枳壳理气行滞白芍甘草柔肝止痛—甘草兼调诸药——苦、涩,平。归肺、心、肝、脾经。仙鹤草三七1.收敛止血用治各种出血2.除湿止痢用治虚寒久泻3.解毒疗疮用治痈肿疮毒4.截疟杀虫用治疟疾、绦虫、阴道滴虫1.化瘀止血2.消肿定痛用治跌打损伤所致瘀肿疼痛甘、微苦,温。归肝、胃经。可单味研末,黄酒或白酒吞服4、药物功用用治瘀阻脉络血不循经之出血[组成]当归川芎赤芍生地桃仁红花枳壳牛膝桔梗柴胡甘草当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血祛瘀牛膝祛瘀通脉,引瘀血下行—君药血府逐瘀汤《医林改错》[功用]活血祛瘀,行气止痛[主治]胸

5、中血瘀证[方解]瘀血内阻胸部柴胡疏肝理气枳壳行气桔梗开宣肺气气机郁滞行血分郁滞,解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新。生地、当归养血活血—臣佐药甘草调和诸药—使药主治四、2.适应证:祛痰药(剂)主要用于痰多咳嗽,咯痰不爽及病机上与痰有关的癫痫、瘿瘤、瘰疬、阴疽流注和中风痰迷等病证;止咳平喘药(剂)主要用于外感、内伤所致肺失宣降的咳喘证。第三节、祛痰止咳平喘药(剂)1.定义:以祛痰或消痰为主要功效的药物,称祛痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物称止咳平喘药;以祛痰止咳平喘药为主组成,具有祛痰、止咳平喘作用,治疗咳嗽气喘及各种“痰证”的方

6、剂,称为祛痰止咳平喘剂。3.本类药物按药性及功效不同,分为清化热痰药、温化寒痰药及止咳平喘药三类。·①痰、咳、喘三者关系密切,病证上相互兼杂。因而化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。②有咳血倾向者,慎用燥烈之品,麻疹初起有表邪之咳嗽,尤忌收敛性及温燥之性止咳药。本类药物温燥性烈,易助火伤津,主治寒饮、痰湿证,以及由其所致的眩晕、肢麻、阴疽流注等。凡热痰之证、阴虚燥咳及吐血、咯血者均当忌用。一、温化寒痰药4·使用注意:二、清化热痰药本类药物主治热痰、燥痰证以及由其所致的癫痫、中风惊厥、瘿瘤、瘰疬等。药性寒凉清润,易伤阳助湿,故寒痰、湿痰及脾胃虚寒者忌

7、用。3.降逆止呕止呕要药4.消痞散结梅核气、结胸半身不遂、破伤风辛温,有毒。归肺、脾经1.温化寒痰2.燥湿化痰同治:寒饮伏肺湿痰壅肺二、药物性味和功效天南星入胃经3.祛风止痉入肝经半夏天南星川贝母浙贝母苦寒归肺心经甘微寒1.清热化痰:用治风热、燥热伤肺之咳嗽2.解毒散结:用治痈疽疮疡、瘰疬、痰核燥咳及阴虚劳嗽常用热咳及瘰疬痰核常用辛归肺经1.清热化痰:用治肺热咳嗽2.降热平喘:用治咳嗽喘促3.疏散风热:用治外感风热苦寒前胡贝母1.宣肺止咳:用治咳嗽咽痒,胸闷不畅2.利咽:用治咽喉肿痛、失音3.排脓:用治肺痈胸痛三、止咳平喘药1.止咳平喘:为治咳

8、喘之要2.润肠通便:用于肠燥便秘1.止咳下气:用于咳逆久嗽,尤宜寒嗽2.润肺祛痰:用于干咳少痰或痰中带血苦、辛,平。归肺经微苦、辛,温。归肺经苦、微温

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