最新中医学病因【PPT】-药学医学精品资料.ppt

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1、最新中医学病因【PPT】-药学医学精品资料1.陈无择的三因分类法外所因：六淫;内所因：七情不内外因：饮食劳倦、跌仆金刃、虫兽所伤2.本书的病因分类法：六淫；疠气；七情内伤；饮食失宜；劳逸失常；痰饮；瘀血病因的分类概述六淫：指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。六气：指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六淫产生的因素：1.气候变化异常，如六气太过或不及，或非其时而有其气，或气候变化过于急骤，超过机体适应范围。2.人体正气不足，抵抗力下降，不能适应气候变化而发病。六淫的概念六淫2.风性善行而数变善行：指风性善动不居，游移不定。如行

2、痹之游走性疼痛，痛无定处。数变：指风邪致病变幻无常，发病迅速。如风疹之皮肤瘙痒时作，疹块发无定处，此起彼伏，时隐时现等。致病特征风邪3.风性主动：指风邪致病具有动摇不定的特征。如眩晕、震颤、抽搐等。4.风为百病之长：风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导；风邪袭人致病最多。致病特征风邪概念：凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。伤寒与中寒的区别：伤寒：寒客肌表，郁遏卫阳。中寒：寒邪直中于里，伤及脏腑阳气。概念寒邪1.寒为阴邪，易伤阳气寒遏卫阳：恶寒、发热、无汗、鼻塞流涕等。寒中脾胃：脘腹冷痛、呕吐、腹泻等。寒中少阴：恶寒肢冷、下利清谷、小

3、便清长、精神萎靡、脉微细等。性质和致病特征寒邪2.寒性凝滞（1）滞涩不通，不通则痛。（2）寒客肌表经络，头身肢体关节疼痛，如“寒痹”或“痛痹”等。（3）寒中胃肠，脘腹剧痛。（4）寒客肝脉，少腹或阴部冷痛。性质和致病特征寒邪性质和致病特征寒邪3.寒性收引（1）气机收敛，筋脉挛急。（2）寒邪侵表，恶寒、发热、无汗等。（3）寒客血脉，头身疼痛，脉紧。（4）寒客经络关节，挛急作痛，屈伸不利。屈伸不利：如图所示概念：凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。外湿：多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致。内湿：由脾失健运，水湿停聚而成。概念湿邪1.湿为阴邪

4、，易阻滞气机，损伤阳气湿性属水，故为阴邪；湿留脏腑经络，阻遏气机。①湿邪困脾：泄泻、水肿、尿少等。②湿阻胸膈：胸膈满闷。③湿阻中焦：脘痞腹胀，食欲减退。④湿阻下焦：小腹胀满，小便淋涩不畅。性质和致病特征湿邪２.湿性重浊（1）重—症状具有沉重感—头重如裹，四肢沉重，如“湿痹”或“着痹”等。（2）浊—分泌物和排泄物秽浊不清。①湿浊在上：面垢眵多；②湿滞大肠：大便溏泄、下痢脓血；③湿浊下注：小便浑浊、妇女白带过多；④湿淫肌肤：湿疹浸淫流水。性质和致病特征湿邪３.湿性黏滞（1）症状的黏滞性——排泄物及分泌物多滞涩不畅。如：痢疾大便排泄不爽；淋证小便滞涩不畅

5、。（2）病程的缠绵性——如湿温、湿疹、湿痹等反复发作，缠绵难愈。性质和致病特征湿邪如图所示：4.湿性趋下，易袭阴位湿邪为病，多侵袭人体的下部。如水肿、湿疹等病以下肢较为多见。性质和致病特征湿邪下肢的水肿如图所示：概念：凡致病具有干燥、收敛特性的外邪，称为燥邪。温燥与凉燥的区别：温燥：发于初秋，燥与热合。凉燥：发于深秋，燥与寒合。概念燥邪1.燥性干涩，易伤津液燥邪为病，出现各种干燥、涩滞的症状。如口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩皲裂，毛发不荣，尿少便干等。2.燥易伤肺影响肺之宣降，出现干咳少痰，或痰黏难咯，或痰中带血，甚则喘息胸痛等。性质和致病特征燥邪概

6、念：凡致病具有炎热升腾等特性的外邪，称为火邪。火邪与热邪的区别：同：皆为阳盛，都属外感邪气，致病相同。异：热邪致病多表现为全身性弥漫性发热征象；火邪致病多表现为某些局部症状。如肌肤局部红肿热痛，或口舌生疮，或目赤肿痛等。概念火邪1.火热为阳邪，其性趋上“阳热则热”，发为实热性病症。如恶热、烦渴、汗出、脉洪数等症。火性趋上，易侵害人体上部，尤以头面部多见。如目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、耳内肿痛或流脓等。性质和致病特征火邪2.火热易扰心神轻者，心神不宁而心烦、失眠。重者，扰乱心神，出现狂躁不安，神昏谵语等症。性质和致病特征火邪3.火热易伤津

7、耗气热淫于内，迫津外泄，气随津脱；或热盛耗津，直接伤阴。津伤阴亏，可见口渴喜冷饮，咽干舌燥，小便短赤，大便秘结。气随津脱，可见体倦乏力，少气懒言。火邪性质和致病特征4.火热易生风动血热极生风，肝风内动：高热神昏、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等。火热入脉，迫血妄行：各种出血证。性质和致病特征火邪高热神昏如图所示：5.火邪易致疮痈“大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，故名曰痈。”性质和致病特征火邪概念：凡夏至之后，立秋之前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。伤暑与中暑的区别：起病缓，病情轻者为“伤暑”；发病急，病情重者为“中暑”。概念暑邪1.

8、暑为阳邪，其性炎热伤人多见高热、心烦、面赤、脉洪大等。性质和致病特征暑邪2.暑邪升散，扰神伤津耗气“升”即暑邪易上扰心神，