最新中医学精品教学（仁济医院针灸学教学讲义ppt课件.ppt

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1、中医学精品教学（仁济医院）针灸学针灸的三大作用：镇痛调节机体状态调节免疫经络学说1.掌握：经络的含义；经络系统的组成、命名及走向；十四经脉循行规律。2.熟悉：十二经脉相接规律、经络功能和十二经脉表里络属。3.了解：经络学说的形成和发展；十二经脉分布规律、奇经八脉及十五络脉。十二经筋筋，《说文》解释作“肉之力也”，意指能产生力量的肌肉；而“腱”是筋之本，是筋附着于骨骼的部分。全身筋肉按部位分为手足三阴三阳，即为十二经筋。经筋各起于四肢末端，结聚于关节和骨骼部，有的进入胸腹腔，但不象经脉那样属络脏腑。十二

2、皮部经脉、经别、络脉、经筋，大体上都是分手足三阴三阳，在体表的皮肤也是按经络来分区，称作皮部。以皮→络→经→腑→脏，来表现疾病传变的层次（脏腑、经络的病变能反应到皮部）。十二经脉的组成与流注关系：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→（肺经）口诀：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝（肺）十二经脉属络脏腑及其表里关系十五络脉十二经脉在四肢部各分出一络，再加上躯干部的任脉络（身前）、督脉络（身后）

3、及脾之大络（身侧），总称为十五络脉。四肢部的十二络，主要沟通表里两经，又有循行路线补充经脉循行的不足；躯干部的三络，分布于身前、身后与身侧，起渗灌气血的作用。络脉与经别都是加强表里两经间的关系，所不同的是，经别主内，没有所属穴位，也没有所主病症；而络脉主外，各有一络穴，并有所主病症。经络的功能：运行气血，协调阴阳抗御病邪，反映症侯传导感应，调整虚实经络的功能：生理功能联系脏腑肢体运行气血营内卫外经络的功能：病理反应疾病传变（皮毛-孙脉-络脉-经脉）气血阻滞—疼痛肿胀气血郁积化热—红肿热痛气血运行不足—

4、麻木不仁经络的功能：临床诊断辨证归经经络腧穴诊断切脉诊断望色诊断经络的功能：临床防治经络所过，主治所及药物归经预防保健十二经脉的分布：特点：左右对称分布头面躯干和四肢，纵贯全身。阴经：分布四肢的内侧和胸腹阳经：分布四肢的外侧和头面躯干上肢内侧：手三阴经下肢内侧：足三阴经上肢外侧：手三阳经下肢外侧：足三阳经十二经脉的分布：阳经走向：阳明在前，少阳在中，太阳在后。阴经走向：上肢：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。下肢：内踝八寸以下（厥阴在前，太阴在中，少阴在后）；八寸以上（太阴在前，厥阴在中，少阴在后）。十二

5、经脉的连接与交接：连接：手三阴从胸走手、手三阳从手走头、足三阳从头走足、足三阴从足走腹（胸）。交接：阴经与阳经交接于四肢部；阳经与阳经交接于头面部；阴经与阴经交接于胸部。十二经脉各条经的分布：手太阴肺经：胸旁→上肢内侧前→大指手厥阴心包经：乳旁→上肢内侧中→中指手少阴心经：腋下→上肢内侧后→小指十二经脉各条经的分布：手阳明大肠经：鼻旁→颈→肩前→上肢外侧前→次指手少阳三焦经：眉梢→耳后→颈→肩后→上肢外侧中→中指手太阳小肠经：耳前→颈→肩胛→上肢外侧后→小指十二经脉各条经的分布：足阳明胃经：目下→面周

6、→颈前→胸腹第二侧线→下肢外侧前→次趾足少阳胆经：外眦→头颞→项侧→胁腰侧→下肢外侧中→第四趾足太阳膀胱经：内眦→头顶第一侧线→项后→背腰第一、二侧线→骶→下肢外侧后→小趾十二经脉各条经的分布：足太阴脾经：大趾内→下肢内侧前、中→胸腹第三侧线足厥阴肝经：大趾外→下肢内侧中、前→阴部→胁部足少阴肾经：小趾下→足心→下肢内侧后→胸腹第一侧线奇经八脉及其功能：与十二正经不同，既不属于脏腑，又无表里配合关系，“别道其行”，故称奇经。奇经八脉的作用包括：沟通十二经脉之间联系；对十二经脉气血有蓄积和渗灌的调节作用

7、。奇经八脉的分布：1督脉循行于脊背正中，上至头面。诸阳经与其交会，故有“阳脉之海”之称。具有总领阳经经气的作用。2任脉循行于胸腹正中，上抵颏部，诸阴经与其交会，故有“阴脉之海"之称。具有承受阴经经气的作用。3冲脉与足少阴肾经并行，上至目下。十二经脉与其汇聚，故有“十二经脉之诲“之称，又称“血海”，具有涵蓄十二经气血的作用。4带脉起于季胁，环腰一周，状如束带，有总束诸经的作用。奇经八脉的分布：5.阳跷脉起于足跟外侧，并足太阳经上行(下肢外侧、肩、头部）；6.阴跷脉起于足跟内侧，并足少阴经上行（下肢内侧、

8、眼），两脉分别循行，交会于目内呲，有共同调节下肢运动等作用。7.阳维脉起于足跟部，向上出于外踝，沿下肢外侧、肩、头顶，与阳经相联系，主一身之表；8.阴维脉起于小腿内侧，沿下肢内侧、腹第三侧线，颈，与阴经相联系，主一身之里，两脉分别调节阴经和阳经的经气，以维持阴阳经之间的协调和平衡。循经感传现象及其现代研究感传线与古代经络线路的一致性不同的刺激源产生不同性质的感传感觉；（针刺：酸胀重麻冷热等；指压：同针刺相似；电脉冲：流水感、虫跳感、蠕动感；艾灸：热感、麻