最新中医治则治法课件PPT.ppt

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1、中医治则治法防治原则与治疗方法防治原则与治疗方法在整体观念和辨证的基础上，以四诊收集的客观资料为依据，经过全面分析，综合判断，根据不同病情制定不同治疗原则，提出具体的治疗方法。防治原则——未病先防、既病防变、治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜、病治异同等。治疗大法——“汗吐下和温清消补”八法。第一节防治原则防治原则——预防和治疗疾病的总原则。防治原则包括：预防原则-----未病先防，既病防变。治疗原则-----治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜、病治异同等。二、既病防变1.定义——疾病发生以后，早期诊断,早期治疗，防止疾病进一步发展，把疾病消灭在萌芽阶段。2.目的——

2、防止传变。3.方法——（1）早期诊断，早期治疗；（2）控制传变。二、既病防变3.方法（1）早期诊断,早期治疗“见微知著，防患未然”（2）防止传变①截断病邪的途径------根据疾病的传变规律防止演变。熟悉五行生克乘侮、经络传变、卫气营血传变规律。如《难经》“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪”。②先安未受邪之地《难经》“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪”。（二）治疗原则1.定义——治疗疾病的总原则。最基本的治则包括治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜、病治异同等。2.治则和治法的关系一、治病求本1.定义——在治疗疾病时，必须寻求

3、疾病的根本原因，并针对疾病的根本原因进行治疗。《素问》“治病必求于本”。“本”——是疾病的本质、根本，包括疾病的病因、病位、病性、病势等。2.意义——治疗疾病的根本原则，对其他治则有指导意义。3.在应用这一治疗原则时，必须掌握“正治与反治”、“治标与治本”两种情况。一、治病求本------正治与反治正治1.定义：指逆其证候性质而治的治疗法则，又称为“逆治”。“逆”是指采用的方药性质与疾病的性质相反。2.适应症：疾病的临床表现和本质相一致的病症。具体包括：热者寒之：热证用寒凉药物治疗；寒者热之：寒证用温热药物治疗；实者泻之：实证用攻下药物治疗；虚者补之：虚证用补益药物治疗。反治

4、1.定义：是顺从疾病的假象而治的一种治疗法则。又称为“从治”。“从”是指所用药物性质顺从疾病的假象一致。2.适应症：反治法是在临床征象和其本质不相一致的情况下应用的治法。具体用于以下四种情况：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。一、治病求本------正治与反治反治热因热用：是以热治热，即用温热药物治疗具有假热症状的病证（真寒假热证）。用于阴寒内盛，阴盛格阳，反见面红、脉大等热象的真寒假热证，如寒厥；寒因寒用：是以寒治寒，即用寒凉药物治疗具有假寒症状的病证（真热假寒证）。用于里热盛极，阳盛格阴，反见四肢厥冷、脉沉等寒象的真热假寒证，如热厥；反治塞因塞用：是以补开塞，即用补

5、益药物治疗具有闭塞不通症状的病证（真虚假实证）。用于因虚而闭阻的真虚假实证，如因虚所致的腹胀、便秘，血虚闭经等；通因通用：是以通治通，即用通利药物治疗具有实性通泄症状的病证（真实假虚证）。用于因实邪内阻出现通泄症状的病证。如食积腹痛,泻下不畅,热结旁流;淤血崩漏;膀胱湿热所致的尿频,尿急,尿痛等。一、治病求本------标本缓急1.基本概念标，即现象；本，即本质。是中医在治疗疾病时分析病证的两个矛盾。从正邪来分——正气为本，邪气为标；从病因与症状来分——病因为本，症状为标;以疾病的新旧或发病的先后来分——旧病为本，新病为标；先病为本，后病为标。2.标本缓急处理原则标本治法的临

6、床应用，一般是“治病必求于本”。但在有些情况下，就应采取“急则治其标”、“缓则治其本”、“标本同治”的原则。一、治病求本------标本缓急一、治病求本------标本缓急3.运用原则急则治其标：就是在标症危急时，必须首先治标，后考虑治本。如高热、大出血、剧痛、慢性病复发较急者等。缓则治其本：就是在标症不急，病势轻缓时应采用治本的方法。对慢性病和急性病恢复期有指导意义。标本同治：就是在标病本病俱急或标本都不急时，可采用标本同治。如虚人感冒、阴亏便秘等。二、调整阴阳阴阳是辨证的总纲，疾病的各种变化可以用阴阳失调来概括。故调整阴阳，恢复阴阳的相对平衡，促进阴平阳秘，乃是临床治疗的

7、根本法则之一。二、调整阴阳1.损其偏盛——对于阴阳偏盛，即阴或阳某一方过盛有余的病证，可采用“损其有余”的治疗原则。如阳热亢盛的实热证用清泻其阳热的方法、阴寒内盛的寒实证用温散阴寒的方法。二、调整阴阳2.补其偏衰——对于阴阳偏衰，即阴或阳某一方虚损不足的病证，可采用“补其不足”的方法治疗。如阴虚宜滋阴、阳虚宜补阳等。三、扶正与祛邪疾病的过程，从正邪关系来说，就是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程。邪正斗争的胜负，决定着疾病的进退。邪胜于正则病进，正胜于邪则病退。正气充沛，则人体可防御外邪；正气不足，则外邪