最新中医药之高血压、糖尿病、慢支、脑卒中-药学医学精品资料.ppt

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1、最新中医药之高血压、糖尿病、慢支、脑卒中-药学医学精品资料慢病干预食疗人若能知其食性,调而用之,则倍胜于药也。——《寿亲养老新书》慢病干预食疗药疗慢病干预(1)猪、羊、牛肺脏(2)枇杷、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、桃核、蜂蜜慢支慢病干预(1)黑木耳(2)芹菜、山楂、洋葱、食醋。(3)大枣粳米粥:以黄芪、生姜各15克,桂枝、白芍各10克,加水浓煎取汁,去渣。取粳米100克,红枣4枚加水煨粥。粥成后倒入药汁,调匀即可。每日1次。可益气通脉、温经和血,用治中风后遗症。脑卒中慢病干预药疗辨证论治——中药、中成药、针灸、推拿慢病干预(一)

2、上消肺热津伤:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治法:清热润肺,生津止渴。代表方:消渴方加味。(二)中消胃热炽盛:多食易饥,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实而有力。治则:清胃泻火,养阴增液。代表方:玉女煎加黄连、栀子等。糖尿病慢病干预(三)下消1、肾阴亏虚:尿频量多,混浊如脂膏或尿甜,口干舌燥,舌红,脉沉细数。治则:滋阴固肾。代表方:六味地黄丸加黄柏、知母、龙骨、牡蛎、龟板、益智仁、桑螵蛸、蚕茧、党参、黄芪、五味子等2、阴阳两虚:小便频数,混浊如膏,头晕耳鸣,面色黝黑耳轮焦干,腰膝酸软、形寒畏冷,阳痿不举,

3、舌淡苔白,脉沉细无力。治则:温阳滋肾固摄。代表方:肾气丸加覆盆子、桑螵蛸、金樱子。糖尿病慢病干预(一)肝阳上亢:头痛眩晕,烦劳或恼怒头晕头痛加重,面红目赤,急躁易怒,少寐多梦,口苦耳鸣,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉弦。治则:清肝泻火,平肝潜阳。代表方:龙胆泻肝汤加钩藤,生龙牡,珍珠母,夏枯草,牛膝等。(二)肝肾阴虚:头晕目眩,耳鸣心烦,失眠多梦,口干少津,神疲乏力,气短多汗,腰膝酸软,肢体麻木,舌质红,苔厚,脉弦细。治则:滋阴平肝.代表方:杞菊地黄汤加夏枯草,丹皮,钩藤,川断,桑寄生高血压慢病干预(三)痰浊上蒙:眩晕而见头重如蒙

4、,视物旋转,胸闷恶心,食少多寐,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治则:燥湿祛痰,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加钩藤,夏枯草,丹皮,牛膝,珍珠母,生石决等。(四)阴阳两虚:眩晕耳鸣,心悸气短,失眠多梦,目花干涩,畏寒肢冷,腰膝酸软,夜尿频,大便溏,舌质淡暗体胖,脉沉细。治则:温补肾阳兼滋肾阴。代表方:左归丸、右归丸加川断、杜仲、牛膝、夏枯草高血压慢病干预(一)心虚胆怯证:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,恶闻声响。舌质淡,苔薄白,脉虚弱。治则:镇惊定志、养心安神。方药:安神定志丸加减。(二)气阴两虚证:心悸气短,神疲

5、乏力,心烦失眠,五心烦热,自汗盗汗,胸闷,面色无华,舌淡红少津,苔少或无,脉细数。治则:益气养阴、养心安神。方药:炙甘草汤加减。冠心病慢病干预(三)痰火扰心证:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。治则:清热化痰、宁心安神。方药:黄连温胆汤加减。(四)心血瘀阻证:心悸,胸闷心痛时作,或面唇紫暗。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩或结代。治则:活血化瘀、理气通络。方药:桃仁红花煎加减。(五)心阳不振证:心悸气短,心胸翳闷,形寒肢冷,面色白。舌淡胖,苔白润,脉沉迟或结代。治则:温补心阳

6、、安神定悸。方药:参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。冠心病慢病干预(一)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期)1、外寒内饮:咳嗽气急,甚则喘逆,咯吐白色清稀泡沫粘痰,无汗恶寒,身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,舌苔白滑,脉弦紧。治法:解表散寒、宣肺化饮。代表方:小青龙汤加减。2、痰湿内聚:咳嗽声浊,痰白而粘,胸脘满闷,纳差腹胀,大便溏薄,舌胖淡,边有齿痕,苔白腻或白滑,脉儒滑。治法:温阳健脾,化痰平喘。代表方:苓桂术甘汤合二陈汤加味。慢支慢病干预(一)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期)3、燥热伤肺:咳声短促,甚则气逆而喘,

7、痰少不易咳出,口咽干燥,甚则胸痛,或有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄黄,脉细数。治法:辛凉清肺,润燥化痰。代表方:清燥救肺汤加减。慢支慢病干预(二)虚证(慢性支气管炎临床缓解期)1、脾肺两虚:咳嗽气短,声低乏力,神疲倦怠,自汗纳差,胸脘痞闷,大便溏薄,遇风寒则咳嗽气喘发作或加重,苔白薄,脉濡缓。治法:补肺健脾,益气固表。代表方:六君子汤、玉屏风散加减。2、肺肾两虚:咳喘久作,呼多吸少,动则尤甚,痰稀色白,畏寒肢冷,腰膝酸痛,苔白而滑,脉细无力。偏肾阴虚者,则午后颧红,五心烦热,咽干口燥,舌红苔少,脉细数。治法:补益下元,纳气平喘。

8、代表方:生脉散加味。慢支慢病干预(一)中经络1、肝阳暴亢型半身不遂,舌强语蹇,口舌歪斜,头目眩晕,面红目赤,心烦咽干,便秘溲黄。舌红或绛,舌苔黄,脉弦。治则:平肝潜阳,通经活络。代表方:天麻钩藤饮加减。2、风痰阻络型半身不遂,舌强语蹇,口舌歪斜,肢体麻木或手足拘

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