最新中华医生网收集编目(12)-药学医学精品资料.ppt

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1、最新中华医生网收集编目(12)-药学医学精品资料1、眼睑病患者的护理;2、结膜与角膜疾病的临床护理;3、白内障患者的护理;4、青光眼患者的护理;5、眼外伤的急救;6、眼科常用的治疗。一、眼睑病患者的护理眼睑位于眼球外表面,起到保护眼球的屏障作用,眼睑的前面是皮肤,为颜面皮肤的延续,睑缘为皮肤、结膜的移行处,后面是结膜,与眼球结膜相连,皮肤与结膜间有纤维及睑板。护理的目标:1、通过健康教育,让患者了解疾病的原因、治疗及预后,从而达到自我护理,预防复发的作用。2、让患者积极配合此次治疗,使炎症消除吸收,无感染扩散。3)淋菌性结膜炎病人要隔离治疗4)健康教育:A过敏性结膜炎病人可作抗原皮肤试验

2、,尽量避免花粉、粉尘刺激;B除过敏性外,其他结膜炎都是经接触传染,急性期病人进行隔离,不允许到公共场所,如果是一眼患结膜炎,需保护健眼,双眼用物、用药均应分开,点眼时头偏向患侧,禁止包眼。角膜病在眼科临床上是一种常见的,也是比较重要的致盲眼病之一,因它位于眼球的最前面,直接与外界接触,受到损害的机会较多,它本身没有血管,抗体产生较少,动员白细胞抗感染的能力差,营养的供应条件不及其它器官,所以一旦有微生物入侵,则易发生感染,而且病理过程缓慢,愈后形成混浊的瘢痕,影响视力。1、护理目标1)病人畏光,流泪症状减轻;2)避免发生交叉感染;3)焦虑情绪缓解2、护理措施2.1心理护理:由于角膜本身无

3、血管,代谢功能低下,角膜感染发炎后,常常反复发作,迁延不愈,病人容易产生悲观的、失望的心理,应同情病人痛苦,理解其焦虑心情,讲解疾病有关知识,帮助消除不良的心理。2.2用药护理角膜炎的主要治疗方法是局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜、促使角膜上皮生长的眼药水,眼药种类多,要合理安排滴眼的时间、次序,勿用手压迫眼球,避免引起角膜穿孔。2.3床边隔离①严禁与内眼手术病人同住一室,房间、家具定期消毒,个人用物及滴眼液专用;②医疗操作前后消毒双手;③铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病人按传染病病人进行护理,污染物品严格消毒。2.4病室光线宜暗,病人戴有色镜,以减轻畏光,流泪症状。2.5有前房积脓者取半卧位,使

4、脓液积聚于前房下部,防止脓液向后房,减少对角膜内皮的损害。2.6已发生角膜后弹力层膨隆者,不要用一般眼垫包扎,以免局部温度高,分泌物积聚而加重感染,可加用硬性有孔眼罩保护。2.7健康教育①保持个人卫生,不用不洁的手巾揩擦眼部分泌物,注意休息,避免疲劳,饮食清淡高营养,多吃富含维生素A的食物,避免揉眼、碰撞眼球或俯身用力等动作,保持大便通畅,以免增加眼压,增加溃疡穿孔的危险;②注意手的清洁,生活用品专用,以免交叉感染;③角膜炎早期,可用50℃热湿毛巾进行患眼局部热敷,促进局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,一旦出现前房积脓,禁用热敷,避免感染扩散;④出院指导:按医嘱继续应用抗生素,每

5、周复查,病情稳定后每月复查,直至痊愈,坚持锻炼,增加体质,提高机体抵抗力,注意保暖勿受凉感冒。三、白内障患者的护理不论晶状体本身或晶状体囊混浊都叫做白内障,白内障是最常见的致盲眼病,虽不能预防,却可以手术治疗,而且术后视力恢复较好。1、护理目标:病人能复述健康知识,并主动采取有效的防护措施,以利于切口正常愈合,从而达到最大限度的生活自理。2、护理措施2.1心理护理白内障为复明手术,尤其是行人工晶体植入术后,术后视力会有明显提高,应嘱其保持情绪稳定,避免术后过于兴奋;安慰未行人工晶体植入术者,配镜后也能得到较好的矫正视力;眼底疾病、糖尿病、眼外伤术后视力恢复欠佳,应使病人预知手术效果,有思

6、想准备。2.2术前护理①生活用物放在病人视力范围内易取用处。根据视力障碍的程度,给予病人生活上的协助。②指导病人练习眼球转动,学会预防咳嗽和打喷嚏的方法;③术前一日洗澡、理发、更衣、清洁面部,并用抗生素眼药水冲洗结膜囊,必要时行泪道冲洗。④术前测体温、脉搏、呼吸、血压及空腹血糖情况,如有异常,及时处理,了解有无感冒、咳嗽、便秘、腹泻及头面部炎症,给予先治疗,防止术中及术后并发症。⑤协助完成眼部检查及心肺功能检查,备好手术需用的人工晶状体。⑥术前1小时散瞳,托批卡胺滴眼液,每5分钟一次,共5次,滴后均压迫泪囊部3-5分钟。2.3术后护理①平稳送病人回病房,取平卧位,限制头部活动三天。②卧床

7、期间协助完成生活所需,可以在病情允许的范围内指导病人自理。③给予易消化,无刺激饮食,术后三天内避免用力咀嚼;保持大便通畅,便秘3天以上采用通便措施,避免用力排便使眼内压升高,引起眼内出血,人工晶体脱出。④观察术眼疼痛情况,眼局部敷料是否干燥,固定,出现术眼疼痛,眼睑水肿,脓性分泌物,视力下降应警惕为眼内感染,应做好床边隔离,通知医生。⑤各项眼部治疗动作轻柔,勿压迫眼球,严格无菌操作。⑥根据医嘱应用抗生素,皮质类固醇、散瞳剂,并观察有

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