最新过敏性鼻炎Presentationppt课件.ppt

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1、过敏性鼻炎Presentation概述病理机制治疗方法模型过敏性鼻炎AllergicRhinitis概述概念:过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。过敏性鼻炎是一种常见病、多发病。也是鼻腔黏膜组织的一种非感染性炎症。它是由外界的过敏性物质(变应原)与鼻腔黏膜的棉衣防御性细胞发生了特意性反应而出现了一系列鼻部症状的一种慢性鼻部疾病。概述症状:当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,表现为充血或者水肿,患者经常会出现以下症状:1)喷嚏:每天常有阵发性喷嚏发作,一次可达10--20个。2)鼻涕:清水样鼻

2、涕一般量很多。常引起鼻前庭炎和上唇脱皮。3)鼻塞:程度轻重不等,季节性鼻炎由于鼻粘膜肿胀,引起鼻塞。4)鼻痒:多数患者有鼻痒,有时可伴随咽喉痒、腭痒、耳痒等。5)嗅觉减退:鼻部粘膜水肿明显。6)头痛:长期会引起头痛、头晕等不适症状。轻度:对患者生活并无大影响;中、重度:干扰患者生活,导致生活质量下降,学习和工作效率降低,如不及时治疗,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。据统计:几乎所有过敏性鼻炎患者都患有不同程度的结膜炎。IgE抗体是过敏性疾病的重要标志,目前研究已充分表明IgE在过敏性疾病的炎症反应中起着重要的作用。IgE有两种受体:高亲和力受体

3、(FcεRI),存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞及抗原提呈细胞表面,主要作用是延长IgE的半衰期,在抗原提呈的部位放大IgE的生物效应。低亲和力受体(FcεRⅡ),主要存在于B细胞表面,调控IgE的合成。IgE通过FcεRII直接作用并诱导变应原特异性Th2细胞发育、活化,分泌IL-4、IL-5等细胞因子,进一步促进B细胞产生IgE,而IgE亲和到肥大细胞和嗜酸性粒细胞上并与相应的抗原结合,使肥大细胞和嗜酸性细胞释放组织胺一类的化学活性物质促进炎症的发展。病理机制治疗方法了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触。1.吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动

4、物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。2.食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。3.接触物过敏原:如化妆品、汽油、油漆、酒精等。治疗方法药物治疗对许多变应性鼻炎患者来说,要想消除症状,使用一种药物是不够的,需要多方面的治疗。1:抗组织胺药是首选,它可抑制组织胺诱发的喷嚏、鼻痒和流涕。包括a.克敏、息斯敏等,后者对心脏有毒性,慎用。b.色甘酸钠:可预防鼻症状的出现。c.酮替芬2:一般不主张鼻甲注射皮质类固醇,因有个别报道有可致视力丧失的危险。3:鼻充血应加用减充

5、血剂,如伪麻黄碱、拜间唑啉等。治疗方法其他疗法1:局部治疗:用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。2:手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗。缺点:是有风险,不可根治,后遗症大。3:免疫疗法(原称脱敏疗法):免疫疗法可使80%—85%的患者的症状得到明显改善。缺点:有时会引发病人的变态反应。4:中药疗法:穴位贴敷疗法注意事项:尽量少吃辛辣食物及刺激性食物。尽量不吸烟,少喝酒;少吃海鲜、羊肉、辣椒等辛辣、刺激性食物。注意生活起居细节,尽量避免或减少过敏原。模型卵白蛋白刺激小鼠致敏TDL或TDI局部刺激

6、豚鼠致敏谢谢合理存款第一步:明确问题本金是多少?可存的年限是几年?资金用途是什么?100006年子女教育二、收集信息活期存款一般定期存款教育储蓄购买国债不考虑,因为收益太低,可以不了解一般的定期存款年限设置:1年、2年、3年和5年各种存期的年利率(右表):定期存款年限年利率一年3.87二年4.50三年5.52五年5.76注意:这类存款所得的利息要交5%的税哦!教育储蓄存款期限:1年期、3年期与6年期(没有5年的)国家规定:教育储蓄可存的期限与利率和定期存款一样,6年期的年利率按定期存款5年期的。不用交利息税,但要凭非义务教育的学生身份证支取(只能用一次)购

7、买国债年限:3年期和5年期利率(右表)07年国债(第5期)年利率三年5.74五年6.34注意:这个不要交税哦!2007年目前最新利率情况定期存款年限年利率一年3.87二年4.50三年5.52五年5.7607年国债(第5期)年利率三年5.74五年6.34教育储蓄存款期限:1年期、3年期与6年期如果有定期存款要交5%的利息税哦三、设计方案存款方案到期利息利息税最后收益12345四、选择最优方案根据你们的计算结果说一说你会选择哪种方法。

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