最新过敏性鼻炎能治好吗课件ppt.ppt

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1、过敏性鼻炎能治好吗过敏性鼻炎的病因1、菌性抗原:由造成感染的菌所形成者,如菌,病毒等。2、药剂性抗原:由注射或口服药剂而形成者,如青霉素,磺胺剂等。3、接触变应原:主要是人体皮肤等直接接触所致,如化妆品、肥皂、新鲜油漆、胶水等。4、与遗传有关:不是所有人都会得过敏性鼻炎,对于过敏性体质的人来说较易发生。而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。5、吸入变应原:引起过敏性鼻炎季节性发病的多为花粉,常年性患者的致病物则是室内粉尘、真菌、动物羽毛或皮毛等。6、食入变应原:儿童对食物过敏者较成人多见,生食物比熟食物更富有致病性。常见者如牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆类及某些药物如磺胺类、抗菌素类等

2、。优势五:微创治疗不易复发。采用筛前神经阻断术治疗过敏性鼻炎,不损伤鼻部组织,复发率仅为千分之一,广空后勤医院耳鼻喉诊疗中心过敏性鼻炎患者的复发率仅为万分之二。过敏性鼻炎能治好吗?来到广空后勤医院就不用担心!祝您早日康复!腹痛中医内科学—脾胃系病证概述一、定义腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。二、历史沿革(一)病名《内经》最早提出腹痛的病名。《素问·气交变大论》说:“岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛。”(二)辨证论治《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》对腹痛的辨证论治作了较为全面的论述,对脾胃虚寒、水湿内停证及寒邪攻冲证分别提出用附子粳米汤及大建中汤治

3、疗等,开创了腹痛证治先河。《血证论》中曰:“血家腹痛,多是瘀血,另详瘀血门。然有气痛者,以失血之人,气先不和……宜逍遥散加姜黄、香附子、槟榔、天台乌药治之。”对腹痛辨治提出新的创见。三、范围1、腹痛是临床上极为常见的一个症状,内科腹痛常见于西医学的肠易激综合征、消化不良、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、肠粘连、肠系膜和腹膜病变、泌尿系结石、急慢性胰腺炎、肠道寄生虫等,以腹痛为主要表现者,均可参照本节内容辨证施治。2、凡外科、妇科疾病及内科疾病中的痢疾、积聚等出现的腹痛应参考相关科目及本书有关章节。病因病机一、病因1.外感时邪2.饮食不节3.情志失调4.阳气素虚外感实邪寒凝热结情志因素

4、气滞(血瘀)饮食不节食积湿热病邪结于腹阳虚脏寒脏腑失温脉络失养腹部脏腑经络受病经脉痹阻气机淤滞不通则痛腹部经络不得舒展腹痛二、病机1、腹中有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑,并为足三阴、足少阳、手足阳明、冲、任、带等经脉循行之处,外邪、饮食情志等病因,皆可导致相关脏腑功能失调,使气血郁滞,脉络痹阻,不通则痛。2、本病的基本病机为脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,“不痛则痛”,或脏腑经脉失养,不荣而痛。3、病理因素主要有寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀。病理性质不外寒、热、虚、实四端。三、病因病机小结诊查要点—、诊断依据1、凡是以胃脘以下,耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者,即

5、为腹痛。2、注意与腹痛相关病因,脏腑经络相关的症状。3、根据性别、年龄、婚况,与饮食、情志、受凉等关系,起病经过,其它伴发症状,鉴别何腑受病,明确病理性质。二、病证鉴别1、胃痛与腹痛2.腹痛与其它内科疾病中的腹痛症状3.腹痛与外科、妇科腹痛三、相关检查1、血常规中白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高,提示有感染存在;2、血、尿淀粉酶检查升高多提示急慢性胰腺炎存在;3、电子胃镜、肠镜,腹腔镜,消化道钡餐,B超,腹部X线(全消化道钡餐、腹部平片、腹部透视等)等有助于明确病变部位和性质;4、必要时可行腹部CT检查以排除外科、妇科疾病以及腹部占位性病变;5、胃肠道压力测定有助于胃肠功

6、能紊乱性疾病的诊断。辨证论治一、辨证要点l.辨腹痛性质寒痛:腹痛拘急,疼痛暴作,痛无间断,坚满急痛,遇冷痛剧,得热则减;热痛:痛在脐腹,痛处有热感,时轻时重,得凉痛减者;气滞:腹痛时轻时重,痛处不定,攻冲作痛,嗳气或矢气则胀痛减轻;血瘀:少腹刺痛,痛无休止,痛处不移,痛处拒按,经常夜间加剧;伤食:因饮食不慎,脘腹胀痛,嗳气频作,嗳后稍舒,痛甚欲便,便后痛减;暴痛多实,伴腹胀,呕逆,拒按等;久痛多虚,痛势绵绵,喜揉喜按。2.辨腹痛部位胁腹、少腹痛多属肝经病证;脐以上大腹疼痛,多为脾胃病证;脐以下小腹痛多属膀胱及大小肠病证。二、治疗原则1、治疗腹痛多以“通”字立法,应根据辨证的虚实

7、寒热,在气在血,确立相应治法。2、在通法的基础上,结合审证求因,标本兼治。属实证者,重在祛邪疏导;对虚痛,应温中补虚,·益气养血,不可滥施攻下。3、对于久痛入络,绵绵不愈之腹痛,可采取辛润活血通络之法。三、证治分类l.寒邪内阻证主证:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷;兼证:小便清长,大便清稀或秘结;舌脉:舌质淡,苔白腻,脉沉紧。证机概要:寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻。治法:散寒温里,理气止痛。方药:良附丸合正气天香散加减。2.湿热壅滞证主证:腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结或溏滞

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