最新适应、损伤、修复-powerpointppt课件.ppt

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1、2014适应、损伤、修复-PowerPoint第二章细胞组织的适应、损伤与修复第一节适应第二节细胞、组织的损伤第三节组织的修复课堂小结适应:器官、组织、细胞能耐受内外环境中各种有害因子刺激作用而得以存活的过程。萎缩、肥大、增生、化生第一节适应㈡病理变化⒈肉眼观察:体积缩小、重量减轻、颜色加深、硬度增加一般保持原有形状⒉镜下观察:实质细胞体积变小或数量减少二、肥大:细胞、组织和器官的体积增大⒈分类:生理性肥大、病理性肥大:⒉病理变化:体积增大、重量增加三、增生:组织或器官内实质细胞数目的增多⒈代偿性增生:⒉内分泌增生:⒊再生性增生:四、化生:一种分化成熟的细胞受刺激因

2、素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程鳞状上皮化生肠上皮化生单纯性萎缩化生增生肥大正常组织第二节细胞、组织的损伤一、变性:⒈细胞水肿:⒉脂肪变:⒊玻璃样变:二、死亡:㈠坏死:㈡凋亡:变性:指细胞或细胞间质内,出现各种异常物质或原有正常物质数量异常增多异常物质正常物质1、细胞水肿:水变性细胞内水和钠过多积聚。⑴原因和发生机制:⑵病理变化⑶影响和结局:功能降低⑵病理变化①大体变化:体积增大、包膜紧张、重量增加、颜色变淡、浑浊无光泽。②镜下变化:a细胞体积增大,胞质中布满细小红色微粒b细胞体积明显增大,胞质透明,整个细胞疏松、膨大如气球。又称气球样变2、脂肪变:细胞质内出

3、现甘油三酯的蓄积⑴原因和发生机制:⑵病理变化⑶影响和结局:功能障碍⑴原因和发生机制:机制为脂肪代谢失常①肝细胞脂肪酸过多②脂肪酸氧化障碍③脂蛋白合成障碍:⑵病理变化①肉眼观察:体积增大、包膜紧张、重量增加,颜色淡黄,边缘变钝,切面油腻感②镜下变化:体积增大,胞质出现脂肪滴,核偏一边,状似脂肪细胞(大小不等的空泡)3、玻璃样变:组织、细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质。又称透明变性。⑴动脉壁玻璃样变⑵结缔组织玻璃样变⑶细胞内玻璃样变(一)坏死:机体的局部组织、细胞的死亡⒈原因和发生机制:⒉病理变化⒊坏死的分类及病理特点⒋结局:2、病理变化⑴肉眼观察⑵镜下观察:⑴

4、肉眼观察①外观无光泽,暗淡浑浊②失去弹性③局部温度降低④丧失感觉(2)镜下观察:①细胞核变化a核固缩b核碎裂c核溶解②细胞质变化:胞质结构破坏呈红染均质状③间质变化:坏死细胞和崩解间质融合成一片模糊、无结构的颗粒状红染物质。3、坏死的分类及病理特点⑴凝固性坏死:⑵液化性坏死:⑶坏疽:⑴凝固性坏死:坏死组织失去原有的弹性,质实而干燥,浑浊无光泽,呈灰白色或黄白色⑵液化性坏死:坏死组织呈灰白色或灰黄色的液状物(3)坏疽:坏死后继发腐败菌感染,细菌分解坏死组织产生硫化氢与红细胞破坏后游离出的铁相结合生成硫化铁,使组织呈现黑褐色。①干性坏疽:②湿性坏疽:③气性坏疽:①干性坏

5、疽:有明显的分界线②湿性坏疽:无明显的分界线,出现恶臭③气性坏疽:坏死组织内含大量的气泡而呈蜂窝状,按之有捻发音,湿软、肿胀,呈污秽暗棕色,有恶臭4、结局:根据发生的器官及范围而定(1)溶解、吸收:(2)分离、排出:(3)机化:(4)包裹:(5)钙化:第三节组织的修复一、再生:二、纤维性修复:三、创伤愈合:修复:指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程。一、再生:损伤周围的同种细胞分裂增生来修复1、再生的类型:2、各种组织的再生能力(1)不稳定细胞(2)稳定细胞(3)永久性细胞3、各种组织的再生过程1、再生的类型:(1)生理性再生:(2

6、)病理性再生:①完全再生:②不完全再生二、纤维性修复:又称瘢痕修复(一)肉芽组织:1、形态结构:2、功能:3、结局:1-2周后按顺序逐渐成熟(二)瘢痕组织:1、形态结构:2、对机体的影响:1、形态结构:新生成纤维细胞、毛细血管、中性WBC、巨噬细胞(1)肉眼(2)镜下:新生的毛细血管、成纤维细胞、数目不等的炎细胞新生毛细血管成纤维细胞炎细胞(1)肉眼①健康肉芽组织:表面呈鲜红色、颗粒状、质柔软湿润。富含毛细血管,没有神经,触之易出血、但无感觉。②不良肉芽组织:表面苍白色、水肿、松弛无弹性,颗粒不明显,触之不易出血,表面覆盖有脓性渗出物1、形态结构:(1)肉眼观察:局

7、部呈苍白或灰白色半透明、毛玻璃样,质硬而缺乏弹性(2)镜下观察:大量平行或交错分布的胶原纤维束组成,呈均质红染(即玻璃样变性)2、对机体的影响(1)有利①保持组织器官完整性②保持组织器官的坚固性(2)不利①瘢痕收缩使管状器官狭窄或扩张②瘢痕性粘连③纤维化玻璃样变性,致器官硬化④瘢痕疙瘩三、创伤愈合:皮肤愈合1、创伤愈合的基本过程2、创伤愈合的类型3、影响创伤愈合的因素:2、创伤愈合的类型(1)一期愈合(2)二期愈合101创伤整齐,组织破坏少经缝合,创缘对合,炎症反应轻表皮再生,少量肉芽组织从伤口边缘长入愈合后少量瘢痕形成创伤一期愈合模式图102创伤二期愈合模式图

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