最新通过饮奶进行乳糖不耐受人群的筛查及干预对策的研究内蒙古伊利实业集团股份有限公司幻灯片.ppt

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1、通过饮奶进行乳糖不耐受人群的筛查及干预对策的研究内蒙古伊利实业集团股份有限公司目录研究背景研究目的研究内容我国乳糖不耐受人群的调查高水解率低乳糖牛奶的开发高水解率低乳糖牛奶对乳糖不耐受的干预试验该项研究得到的支持和相关评价研究背景很多人由于小肠上皮细胞乳糖酶缺乏，饮用牛奶后乳糖不能被分解吸收，乳糖进入结肠后被肠道细菌分解，产生大量乳酸、甲酸等短链脂肪酸和氢气，造成渗透压升高，使肠腔中的水分增多，引起腹胀、肠鸣、肠绞痛直至发生腹泻等症状，这种现象在医学上称为乳糖不耐受症。除表现为乳糖不耐症者外，还

2、存在乳糖代谢不良但不表现为症状的人群，本研究中称之为乳糖吸收不良者。乳糖不耐受症与乳糖吸收不良（不表现为症状但乳糖代谢不良）合称为乳糖酶缺乏。研究内容我国乳糖不耐受人群的调查高水解率低乳糖牛奶的开发高水解率低乳糖牛奶对乳糖不耐受的干预试验我国乳糖不耐受人群的调查伊利集团联合中科院生物物理所中生金域诊断技术有限公司、哈尔滨医科大学、西安交通大学医学院少儿卫生教研室、中国优生科学协会钙工程专业委员会对北京、哈尔滨、西安三大城市3-70岁的人群通过饮奶，进行乳糖不耐受调查。我国乳糖不耐受人群的调查试验

3、方法：测试前两天至测试结束前，受试者禁止饮奶及奶制品；测试前一天至测试结束前，受试者禁食大量水果（一天250克以上）；测试当天早晨，要求受试者不进食、不饮水，空腹到测试现场参加测试。将1490名志愿者按年龄段分为6组，每组饮用不同数量的纯牛奶（乳糖含量为4.8%）。受试者一次饮完液态纯牛奶，同时吃完现场配送的面包，饮奶后至测试结束前，不得再饮水、进食，饮奶后1小时排空尿液，饮奶后2小时收集尿液，然后用中生金域诊断技术有限公司的尿半乳糖试剂盒测定被调查人群的乳糖耐受情况。我国乳糖不耐受人群的调查分

4、组情况和饮奶量3-4岁125ml5-6岁250ml7-9岁300ml10-12岁350ml13-17岁400ml≥18岁450ml我国乳糖不耐受人群的调查乳糖耐受能力的评价标准测定结果饮奶后的症状　乳糖耐受能力阴性无消化道症状　乳糖耐受阳性无消化道症状　乳糖吸收不良阳性有腹痛、腹部不适、恶心、腹胀、腹泻一项　乳糖不耐受症阳性（乳糖吸收不良、乳糖不耐受症）统称为乳糖酶缺乏我国乳糖不耐受人群的调查年龄（岁）例数正常乳糖酶缺乏例数（发生率）乳糖吸收不良乳糖不耐受症X2P3-417312152（30.0

5、%）45（26.0%）7(4.0%）5－61509060（40.0%）42（28.0%）18(12.0%）0.7747－1022415173（32.6%）58（25.9%）15(6.7%）0.13111－141448460（41.6%）42（29.2%）18(12.5%）2.13815－17793247（59.5%）39（49.4%）8(10.1%）6.495＜0.0118－40399156243（60.9%）174（43.6%）69(17.3%）0.07641－70321107214（66.7

6、%）143（44.5%）71(22.1%）2.3363-701490701749(50.2%)543(36.4%)206(13.8%)不同年龄组牛奶乳糖不耐受的检出情况饮奶状况例数乳糖酶缺乏例数（发生率）乳糖吸收不良乳糖不耐受症经常饮奶573291（50.8%）223（38.9％）68（11.9％）不常饮奶740391（52.8%）270（36.5％）121（16.4％）我国乳糖不耐受人群的调查经常饮奶诱导不了乳糖酶活性，症状可弱化--卫生研究，Vol.28,No.1,1999。乳糖酶为非诱导酶

7、---NewcomerAD,McGillDB.Gastroenterology,1967,53(6):881-889.乳糖酶缺乏受遗传影响？乳糖酶基因位于2号染色体长臂(2q21)，酶蛋白先是由小肠上皮细胞合成一个220KD的前体物,然后再继续加工剪切成180KD的成熟酶蛋白。多数研究认为：断奶后乳糖酶活性的下降不依赖于膳食中乳糖的存在,多项研究均证明乳糖的摄入并不能维持或增强乳糖酶的活性,因此进食乳糖并不能抑制基因决定的乳糖酶的表达。芬兰儿童对牛奶过敏与其基因型为C/C-13910相关,其成人

8、型乳糖酶活性低下也与该基因型相关。有研究表明我国北方5个少数民族的乳糖不耐受和该基因在该处的变异关系不大。还有一种乳糖不耐受也可由腹泻导致。但一般可以在腹泻症治愈后恢复。研究内容我国乳糖不耐受人群的调查高水解率低乳糖牛奶的开发高水解率低乳糖牛奶对乳糖不耐受的干预试验高水解率低乳糖牛奶的开发乳糖酶的选择乳糖水解率快速方法的开发低乳糖牛奶生产工艺的确定低乳糖牛奶在货架期内的褐变情况乳糖酶的选择目前仅来源于微生物的β－半乳糖苷酶有工业应用价值，不同微生物来源的β－半乳糖苷酶的性质有所不同。考虑安全性、