最新部编版二年级上册口语交际：看图讲故事ppt教学讲义PPT.ppt

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1、部编版二年级上册口语交际：看图讲故事ppt你喜欢听故事吗？平时都是听谁讲故事呢？今天我们就看着图画来给老师和同学们讲讲故事吧！看图，先了解每幅图的内容，再把这些图画的内容连起来，讲一讲这个故事。（图）德国埃·奥·卜劳恩想：发生了什么事情？接下来会发生什么事情？0小组交流漫画故事大家来分享。0先想好内容再讲。讲的时候要清楚，说清楚事情的发生、发展。互相交流0吃饭的时间到了，妈妈把饭菜都摆上桌了，发现儿子还没到。爸爸问妈妈儿子去哪了，妈妈指了指儿子的房间。交际示范爸爸走到儿子的房外，打开房门，看到儿子正趴在地上看书，还笑个不停呢。儿子听了爸爸的话放下书去吃饭了，爸爸出门前好奇地看了

2、书一眼。等儿子走到饭桌前，才发现爸爸并没有跟过来，爸爸干什么去了呢？等不到爸爸，妈妈让儿子去房间找爸爸去。想一想，这个故事接下来会怎么样？儿子打开房门一看，爸爸竟然也趴在地上看书呢，还看得很开心。你看懂上面的漫画了吗？你觉得有趣吗？这一组漫画选自世界著名的漫画集《父与子》，作者是德国的埃·奥·卜劳恩。《父与子》是一部世界著名的漫画集，作者是德国的埃·奥·卜劳恩。作品中一个个生动幽默的小故事都是来自于漫画家在生活中的真实感受，父与子实际就是卜劳恩与儿子克里斯蒂安的真实写照。一幅幅小巧精湛的画面闪烁着智慧之光，无言地流泻出纯真的父子之情与融融的天伦之乐，永远震撼着人们的心灵。漫画《

3、父与子》人工流产常见并发症及处理原则重庆国宾妇产医院胡丽砂一、中国人工流产现状（一）数量大人工流产是避孕失败的补救措施。据世界卫生组织统计，每年全球人工流产４８００万人次，而我国每年约行１３００万人次人工流产术。有报道指出，在人工终止妊娠中约９０%为终止早期妊娠，因此人工流产所引发的并发症也有所增加。（二）年轻化20～29岁北京66％1，上海62％2未生育:北京56.1%3未婚人工流产率有不断增高的趋势：2001年上海未婚妇女的人工流产率上升至57.7‰41（三）重复率高北京55.2%，上海44.1%1≤25岁人流女性重复流产率32.4%-34.9%2,3这已经是第3次了人工流

4、产“黄金周”门诊这是第几次了？1（四）高危化1996年，北京10家大医院调查（8846例）1高危人工流产率14.54%首位高危因素：半年内重复流产占36%2008年，北京海淀区妇幼保健院3.5年内50874例调查统计结果1高危人工流产26.34％前三位因素：多次人工流产半年内重复流年龄≤20岁(10.69%),较2005年(4.19%)增加一倍高发人群：未婚，流动人口人工流产高危因素年龄<20岁或>50岁者半年内有终止妊娠或1年内有2次人工流产史者或总计3次以上人流史剖宫产术后半年内或顺产后3月内；产后1年之内哺乳者生殖道畸形或有盆腔肿物者子宫位置高度倾屈或暴露宫颈困难者既往妊

5、娠有胎盘粘连及大出血者有子官穿孔史或阴道宫颈穿破史者脊柱、下肢、盆腔病变不能采取膀胱截石卧位者带器妊娠、IUD嵌顿、变形、断裂、异位稽留流产、可疑异位妊娠、可疑滋养细胞病变（五）流动化人工流产女性：流动人口61.9%-75.1%1,2年份本市户口外地户口P值2005年21.63％28.19％<0.0012008年25.07％34.18％<0.0011北京本市户口与外地户口高危人流发生率比较3二、人工流产并发症的影响因素重复流产（特别是短期内多次流产）健康状况妊娠月份大小操作者技术熟练程度个体高危因素三、人工流产的常见并发症及处理（一）出血一般正常手术出血量10—50ml；出血量

6、﹥200ml为术中出血。手术流产发生出血的原因：多见于妊娠超过１０周、子宫收缩迟缓、过期妊娠不全流产（妊娠物未完全吸净）、宫颈创伤、子宫穿孔、子宫肌瘤、凝血系统疾病等，罕见于宫颈妊娠或子宫下段妊娠剖宫产疤痕妊娠。剖宫产疤痕妊娠超声诊断CSP的标准为：宫腔、宫颈管内无妊娠组织妊娠囊或混合性包块位于子宫峡部前壁疤痕处子宫与膀胱间缺少完整的正常子宫肌层组织妊娠囊与膀胱壁之间子宫肌层非常薄后者用于与宫颈峡部妊娠鉴别CSP的认识与治疗方法的演变治疗方法的分类药物治疗手术治疗I型：超声介入+人流术：备UAEII型：UAE+超声介入+人流术III型：UAE+LAP/开腹妊娠物清除+疤痕修补术

7、一般处理原则流血一旦发生，迅速清除宫内残留组织（为最有效的止血方法），应及时补液，使用宫缩剂，有宫颈裂伤者进行缝合止血，若出血量﹥400ml，应及呼救、合血、必要时输血。术中出血的预防应掌握手术适应证，熟练操作技术，选择适宜的吸管，同时术前应进行血、尿常规、凝血机制的检查，同时细心询问病史，对于有多次人工流产史的患者，更要严格操作技术。求助必要时请上级医师及相关科室协助处理。保持气道通畅吸氧，必要时气管插管。开放二通道给予生理盐水或其他晶体液。监测生命体征BP，HR，R，PO2，CVP等。准