压疮预防处理报告制度.docx

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1、压疮预防处理报告制度1．压疮预防制度1）对患者发生压疮的危险因素进行评分。2）压疮的预防患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施，并对皮肤情况严格交接班。①避免局部组织长期受压：A.有压疮危险的患者建立翻身卡，定时翻身。B.保护骨隆突出和支持身体空隙处。C.正确使用石膏、绷带及夹板固定。②避免摩擦力和剪切力的作用。③避免局部潮湿等不良刺激。④促进局部血液循环：A.对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉紧张，促进肢体血液循环，减少压疮的发生；B.经常检查、按摩受压部位，定

2、期为患者温水擦浴、全身按摩。⑤改善机体营养状况，在病情允许情况下，摄入高蛋白、高热量饮食，必要时输血、血浆或人体白蛋白。同时应补给足够的矿物质和维生素，尤其是维生素C。以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者，就考虑由静脉补充。⑥健康教育：向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。3）发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理：翻身后受压部位用赛肤润按摩受压部位。4）早期运动。对长时间处于被动体位的患者，视全身情况开始进行独立的功能性上肢运动，能促进血管功能恢复，预防压疮的发生。5）建立申报制度入院时已发生压疮或估计压疮难以避免时，填写“压疮发生”报告表或“难免

3、压疮”申报表。由主管护士评价，压疮危险因素评分法13分以下，必须报告护士长，护士长审核后上报护理部。2．压疮报告处理制度1）各科室设压疮情况登记本，凡有压疮发生须及时登记，并及时查找原因，制订护理措施。2）院内发生或发现院外带入压疮（III°），须报告临床科室护士长、科护士长，并在24h内口头报告护理部及造口师；其他院外带入压疮（I°、II°），需于72h内填写压疮报告表上报护理部。3）填写压疮报告表：需描述压疮的部位、大小、深浅、分度、院外发生还是院内发生；制订相应的护理措施，科护士长填写检查意见，并于72h内上报护理部。4）对院内或院外发生的压疮，均要及时在“住院患者皮

4、肤压疮评估与防治记录单”上记录。5）护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报，一经发现按护理质量管理相关规定处理。6）对有可能发生压疮的高危患者，科室填写皮肤情况跟踪表，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。7）患者转科时，皮肤情况跟踪表交由转入科室继续填写。8）患者出院或死亡后，将此表及时归入病历保存及上交护理部。9）难免压疮，实行三级报告制度。①申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。②申报程序：科室护士长根据申报条件向护

5、理部书面报告难免压疮病例，护理部和医院压疮防治指导小组成员到临床科室核实，批准后登记在册。③跟踪处理：对批准的病例由指导小组组织院内护理会诊，制定预防措施，护士长根据患者具体情况组织实施。指导小组每周1—2次查房听取护土长汇报，对护理措施及其效患者具体情况组织实施指导小组每周1—2次查房听取护士长汇报，对护理措施及其效果进行评估，及时纠正、调整预防措施。合同管理制度1范围本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的

6、管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。2规范性引用《中华人民共和国合同法》《龙腾公司合同管理办法》3定义、符号、缩F略语4职责4.1总经理：龙腾公司经营管理的法定代4.2表工人程。负责部：对是厂发电内各厂建类设合施同管工安理装工等作实工4.3程行经合统营同一领签部：导订是。管合以理同法人部签门订代；管表负理责名义签部订门或，管授负理责权委基管4.5建理托、设合他安备人同、签装材管、料订理人、各部工物技资类门合术的履法的订行合工购以同程合下，并合同职同。责对。：电厂负责。4.5.1建立健全合同管理办法并逐步完善规范；4.5.2参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更

7、、解除4.5以.3及审查合、同登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况；的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程4.5跟.4踪保和管检法查人合代同表的授履权行委质托量书；、合同专用章，并按编4.5号.5归建口立使合用同；管理台帐，对合同文本资料进行编号4.5统.6计组管织理对；法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有4.5关.7领在导总和经部理领门导报下告，做工作好；合同管理的其他工作，4.6工程技术部：专职合同