2021年医疗中介服务协议.doc

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1、2021年医疗中介服务协议撰写人：___________日期：___________2021年医疗中介服务协议甲方：乙方：医疗技术开发有限公司是一家为会员提供医疗信息咨询、医疗服务中介的专业性公司，双方就服务项目达成以下协议：1、自双方签订本协议之日起，乙方（或乙方指定的个人服务对象，下同）成为甲方的“健康俱乐部会员”，期限为壹年，自年月日至年月日，服务期满，合同自动终止。2、乙方一次___纳会费元人民币，服务对象为。3、甲方在期限内为乙方提供如下服务：1）为乙方进行一次全面的西医查体、心理测评、健康史调查（查体医院及项目详见附件1）2）根据检查结果，由专家为乙方进行健康评定，制定保健方

2、案3）为乙方建立详尽、全面、动态（范本）的“健康档案”4）指导乙方进行“亚健康”调理5）为乙方提供健康俱乐部会员特约医院全程导医服务：急诊、门诊、会诊、住院、手术（医院发生费用自理，特约医院___详见附件2）6）为乙方安排保健医生提供健康咨询及全程健康跟踪7）适时举办“健康知识讲座”及“保健心得沙龙”第3页共6页8）为乙方适时提供相关医疗信息、保健知识4、双方在合作的过程中如有争议，本着真诚友好的态度进行协商。不能协商解决的，任何一方有权将争议提交给经济贸易___，按照该会仲裁规则在进行仲裁。该仲裁裁定是终局的，对双方均有约束力。甲方：乙方：甲方代表：年月日附件：（略）第3页共6页202

3、1年医疗事故赔偿协议书甲方：___（医疗机构）乙方：___（患方）甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：___年龄：___性别：___籍贯：___住址：______号：___住院号：___疾病诊断：___治疗结果：___第6页共6页二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：___三、医疗事故原因：___四、赔偿数额1、医疗费：___元；2、误工费：___元；3、住院伙食补助费：___元；4、陪护费：___元；5、残疾生活补助费：___元；6、残疾用具费：___元；7、丧葬费：___元；8、被抚养人生活费：___元；9、交通费：_

4、__元；10、住宿费：___元；11、精神损害抚慰金：___元；12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：___元（不超过___人）合计：___元五、赔偿款给付时间：___第6页共6页六、违约责任七、其他1、出院处理：___2、如为死亡患者，尸体处理：___3、其他：___八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：___乙方：___代理人：___代理人：___日期：___日期：___见证人：___日期：___注：具体条款根据不同情况可以增减第6页共6页范文仅供参考感谢浏览第6页共6页