一位自闭症孩子训练全过程,康复训练中的教科书.docx

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1、一位自闭症孩子训练全过程，康复训练中的教科书孩子情况介绍姓名：点点姓别：男年龄：入幼儿园时六岁三个月(98年4月生)家中成员：4人;爸爸、妈妈、点点、外公婴幼儿时期情况描述：点点(化名)从未上过幼儿园。2003年9月点点和他妈妈来到我们幼儿园，那时点点六岁。依家长所述：◎“吃”(1)一直都是一个问题，他从末显示出正常的胃口。(2)点点特别挑食，只吃固定、单纯的食物，在家中主要的食物就是白饭、贡圆、肉圆以及青菜，拒绝尝试任何新的食物，而妈妈又不忍心强迫他吃不喜欢的食物，每天妈妈给他吃也就是这几种食物，所以挑食的情形日益严重

2、。(3)对点点来说，看着其他小孩吃糖果和冰淇淋从来不会令他心动。如果给他吃，他就吐出来，甚至逃走。◎睡眠(1)点点婴儿时期就是很难带的孩子，就寝时间他总是精神很好，常常到了十一、二点还是精力充沛，好不容易到了一、两点入睡了，但又常在夜里惊吓而哭泣，想尽办法把他弄醒，才停止哭闹回复正常，而且这样的情形一个晚上要发生好几次，等到第二天起床时怎么叫都叫不醒他，如果硬是把他拉起来，他哭闹耍赖大发脾气。(2)妈妈试用各种方法想调整他的睡觉习惯，但均告失败、束手无策，弄的妈妈筋疲力尽情绪(1)点点情绪很不好。三岁时，情绪更坏，出现自

3、残行为，莫名其妙用头撞硬物，自己咬自己，父母被他咬、抓。(2)强烈的触觉防御。除了妈妈外，他不让任何人碰触，连最亲的爸爸、外公等，都抱不到点点。来园情况(1)2003年9月点点来到虹古路第三幼儿园，情绪忧郁，一步也离不开妈妈，在教室里点点独自躲在角落里，眼睛常常不看人，有人走近他，他就用手捂着耳朵。(2)口语发育迟缓、缺乏，只会叫爸爸妈妈，模仿说话，模仿说话时只能说一个或两个字。(3)刻板，走固定的线路，有改变就大闹。(4)精细动作差。不会涂色，握笔。(5)对旋转现象特殊的嗜好并全力以赴地钻研它。(6)点点一直对食物都有

4、很大的刻板，只吃固定的几样食物，只吃白饭、贡圆、肉圆以及青菜，我们发现点点不但无法接受许多食物，也不会自己主动进食，对于从来没吃过或看过的食物，更是连看都不看一眼。(7)不肯进厕所。训练与措施点点对食物固着性很强，所以我们在用餐问题上对点点进行着重训练。饮食训练经老师与妈妈沟通讨论之后，我们决定让点点先在幼儿园采取改变饮食刻板的训练，然后妈妈在家让点点学习接受各种不同的食物。训练过程：我们发现点点的最大问题在于他的挑食，而且对于没有吃过或看过的食物就会拒绝。这也是点点过于刻板的主要原因。因此，老师在午餐上思考，用何种方式

5、可以突破他偏食的问题?1.我们在用餐前事先告知点点食物的名称，并以丰富的语言、表情及肢体动作吃给他看，引诱他去尝试不同的食物，当点点接受了一口不同的食物以后，老师及时拥抱他并以热烈的掌声来鼓励他，增加他对食物的信心，让他继续接受其他的食物。如果是点点不喜欢的食物，老师对他说：“吃一点点，并且和他一起吃。”(量一定要少。)2.我们用减少食物的份量，把点点不喜欢吃的食物先让他吃一点点，让他感受一下，觉得可以适应，再逐步增加食物的量。3.将食物分散在餐盘的各个角落，减轻点点的压力，接着就开始一连串的方法包括：示范吃法、隐藏法、

6、有趣的命名法、玩游戏、将食物切碎、将食物挖好等…，白饭是他最喜欢的食物，所以我们将挑食的食物藏在白饭里面，让点点在不知到的情况下吃下，但是这个方法通常会被点点识破，只要有一点点不喜欢的菜在饭中，点点吃到嘴里就会把菜从嘴里拿出来。老师也不理他继续喂，时间长了他也默认了。★例1：吃鱼刚开始吃鱼时点点表现出：恐惧、恶心、哭闹。处理方法：(1)出现恐惧时，对点点说：“没关系吃一点点鱼。”吃在嘴里后，再给他吃一口饭。鼓励点点，并且拥抱他说：“在吃一点点鱼。”(2)如果点点出现恶心，老师及时给他喝一口汤这时就不要给他吃鱼了。必要时口

7、头鼓励：(没关系、好吃、试一试真棒等。)情绪稳定后，再鼓励点点吃鱼。(3)出现恐惧时，老师和他一起品尝鱼，及时鼓励点点：“别怕”。如果点点吃在嘴里表现出痛苦状，老师装着不理会他。经过一个月的训练，点点在幼儿园吃午餐情况，有了明显的进步，对于食物的接受度明显增加。但是依然缺乏主动性，因此，我们开始鼓励点点自己进食。此外，点点还有一个比较无法接受的食物，便是「胡萝卜」，这也是我们比较头痛。★例2：吃胡萝卜(1)将食物切细丁点点对胡萝卜有排斥感，因此我们将原本切成段的胡萝卜再弄成细未，然后拌入饭中，让点点一起吃下去。(2)与认

8、知相结合问食物名称：老师把胡萝卜图片让点点看，告诉点点这是胡萝卜，给胡萝卜涂色剪剪贴贴画画胡萝卜，摸摸胡萝卜，让点点对胡萝卜有认识。在吃饭前，我们就会反问点点，「你今天吃什么菜?」然后要点点一边指着菜、一边说出菜名，这就是胡萝卜。(3)在点点心情比较好的时候，我们就把它弄成小丁，点点也能够在愉快的心情下接受。(4)为